一项随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,旨在探索 ON101 乳膏在 DFU 患者中的作用机制。
一项随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,旨在探索 ON101 霜在糖尿病足溃疡 (DFU) 患者中的作用机制 (MOA)。
主要目的是通过确定 ON101 乳膏的分子靶标来探索 ON101 乳膏在治愈糖尿病足溃疡中的机制作用。
主要终点:
单个目标基因在蛋白质和/或 mRNA 水平上的表达水平相对于基线的百分比变化。
次要终点:
- ON101和安慰剂组个体靶标基因和/或蛋白表达水平比较
- 每组伤口微生物群组成相对于基线的变化
- ON101和安慰剂组伤口微生物群组成比较
- 各组伤口缩小率比较
- 伤口减少率与每组中每个靶基因的交替水平的相关性。
安全终点:
治疗中出现的不良事件 (AE) 的发生率 生命体征、身体检查和实验室检查相对于基线的变化
研究概览
详细说明
这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,旨在探索 ON101 治疗慢性糖尿病足溃疡 (DFU) 的作用机制 (MOA)。 将有 6 名接受 ON101 治疗的受试者(A 组)和 6 名接受安慰剂治疗的受试者(B 组)。
十二 (12) 名患有 DFU 且未接受透析的符合条件的受试者将被招募并随机分配接受 ON101 治疗(A 组)或安慰剂(B 组)六周。 治疗组分配将通过随机化以双盲方式完成。 SoC 将在整个研究期间提供。DFU 受试者未接受透析,N = 12 Arm A:ON101 加 SoC,N = 6 Arm B:安慰剂加 SoC,N =6 SoC 将在整个研究期间提供(从筛选开始至治疗结束)。 SoC 包括评估以确保足够的动脉血流、伤口清洁、通过清创术去除坏死、感染和/或无活力组织、通过定期更换敷料维持湿润伤口环境,以及必要时通过口服抗生素控制感染。
该研究将分为三个阶段,即筛选/磨合阶段、治疗阶段和安全随访阶段。
筛选/磨合期(14 天):
治疗期(最多 6 周 ± 允许窗口):
治疗期间将进行五 (5) 次就诊。 基线/V1(第 1 天 ± 3 天)访视 2 至访视 5/EOT(第 14 天至第 42 天/EOT)安全随访期(第 49±1 天或 EOT 天 + 6-8 天)
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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-
Taipei、台湾、106
- Kueiho Chen
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 受试者,男性或女性,年龄在 20 至 80 岁(含)之间,患有 1 型或 2 型糖尿病,正在接受血糖控制治疗。
- 受试者具有糖化血红蛋白,HbA1c < 12%。
存在至少一处符合以下所有标准的糖尿病足溃疡:
- 在第 0 次就诊(V0)时,溃疡已存在至少 1 个月;
- 第 1 次就诊(V1)时,清创后溃疡在 Wagner 溃疡分类系统评估中呈现 2 级或 3 级(无骨髓炎或活动性感染);和
- 面积应≥4平方厘米且≤25平方厘米;
- 不高于脚踝。
- 受试者患肢的血管灌注充足,经踝臂指数 (ABI) ≥ 0.8 且 ≤ 1.3 证实。
- 在第一次筛选访问 (V0) 时临床上正常的静息心电图,或者如果异常,研究者认为没有临床意义。
- 在整个研究期间,受试者必须对足底上的目标溃疡使用卸载方法。
- 受试者,如果有生育能力的女性,在筛选时尿液妊娠试验呈阴性,不得进行母乳喂养,并且愿意使用两种医学上可接受的避孕方法(例如,屏障避孕药[女用避孕套或带有杀精剂凝胶的隔膜] 、激素避孕药 [植入物、注射剂、复方口服避孕药、透皮贴剂或避孕环] 和宫内节育器)在研究过程中(不包括没有生育能力和/或已经绝育的女性)。
- 受试者能够并愿意遵守研究程序。
- 已从受试者处获得签署并注明日期的知情同意书。
排除标准:
- 作为对护理标准 (SoC) 的响应,在为期两周的磨合筛选期间(第一次筛选访问/V0 和基线访问/V1 之间),溃疡面积减少≥20%。
- 有骨外露或与骨髓炎有关的溃疡。 注意:研究者发现必要时,应通过临床检查(探查伤口)或 X 光检查结果排除骨髓炎。
- 存在无法通过清创术去除的坏死、化脓或窦道。
筛选时的实验室值:
- 肝功能检查(总胆红素、天冬氨酸转氨酶 [AST] 或丙氨酸转氨酶 [ALT])> 正常上限的 3 倍,或
- 白蛋白 < 2.5 g/dL,或
- 肾功能检查(血清肌酐或尿素)> 正常上限的 2 倍
在筛选期间,研究者认为可能会干扰伤口愈合的病史中存在任何具有临床意义的医学病症,包括但不限于以下:
- 急性或不稳定的 Charcot 足
- 当前败血症
- 活动性恶性疾病。 过去曾患过恶性疾病的受试者接受过治疗并且目前没有疾病,可能会考虑进入研究。
- 获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)或 HIV 阳性
受试者目前正在接受(即在随机访问后 30 天内)或计划接受以下任何药物或疗法,可能会在研究过程中干扰伤口愈合:
- 免疫抑制剂或化疗药物、放疗或全身性皮质类固醇
- 自身免疫性疾病治疗
- 下肢血运重建手术(例如,血管成形术、动脉旁路手术)
- 高压氧治疗
- 生物工程组织或皮肤替代品
- 使用任何研究药物
- 细胞疗法
- 超过两 (2) 个溃疡位于目标脚的踝关节之上或之下。
- 根据受试者的病史确定的精神状况(例如,自杀意念)、当前或长期的酒精或药物滥用问题,调查员认为,这可能对受试者的依从性构成威胁。
- 具有研究者认为可能影响研究参与和/或后续研究的任何其他因素。
- 体重指数 (BMI) > 40 并伴有足底溃疡。
- 重度吸烟者(每天 > 1 包)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:A 臂:N = 6 个 ON101 加 SoC
将招收十二 (12) 名符合条件的 DFU 受试者。 这 12 名受试者将被随机分配接受 ON101 治疗加 SoC(A 组)或安慰剂加 SoC(B 组)六周。 治疗组分配将通过随机化以双盲方式完成。 从筛选到治疗结束将提供 SoC。 SoC 包括评估以确保足够的动脉血流、伤口清洁、通过清创术去除坏死、感染和/或无活力组织、通过定期更换敷料维持湿润的伤口环境,以及必要时通过口服抗生素控制感染。 |
有效成分:左手香和积雪草提取物
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安慰剂比较:B 组:N = 6 安慰剂加 SoC
将招收十二 (12) 名符合条件的 DFU 受试者。 这 12 名受试者将被随机分配接受 ON101 治疗加 SoC(A 组)或安慰剂加 SoC(B 组)六周。 治疗组分配将通过随机化以双盲方式完成。 从筛选到治疗结束将提供 SoC。 SoC 包括评估以确保足够的动脉血流、伤口清洁、通过清创术去除坏死、感染和/或无活力组织、通过定期更换敷料维持湿润的伤口环境,以及必要时通过口服抗生素控制感染。 |
安慰剂
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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主要终点:Q-RT-PCR,用于炎症阶段和重塑阶段
大体时间:通过学习完成,平均1年
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单个目标基因在蛋白质和/或 mRNA 水平上的表达水平相对于基线的百分比变化,例如 Q-RT-PCR、细胞因子、趋化因子、GF。
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通过学习完成,平均1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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次要终点 (1):IL-1b、IL-6、TNF、TGF、CXCL9、FGF2 和 IL1RN!...等。
大体时间:基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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通过 Q-RT-PCR,在炎症阶段和重塑阶段之间比较 ON101 和安慰剂组之间个体目标的基因和/或蛋白质表达水平
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基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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次要终点 (2):iNOS、CD86、CD80、CD163、CD206、KRT14、MMP12..等。
大体时间:基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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通过 IHC、分析巨噬细胞标记物、上皮形成、成纤维细胞制造者、胶原蛋白、EPC 和血管生成,每组伤口微生物群组成相对于基线的变化
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基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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次要终点 (3):CO15A1、CD71、CD34..等
大体时间:基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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通过 IHC,在炎症阶段和重塑阶段比较 ON101 和安慰剂组之间的伤口微生物群组成。
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基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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次要终点(4):目标溃疡大小评估报告(面积:周长、长度、宽度)
大体时间:基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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通过目标溃疡大小评估报告比较各组伤口缩小率(面积:周长、长度、宽度)
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基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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次要终点(5):各组各靶基因减创率
大体时间:基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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通过 IHC 和目标溃疡报告,伤口减少率与每组中每个目标基因的交替水平的相关性。
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基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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安全终点 (1):生命体征相对于基线的变化
大体时间:基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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治疗中出现的不良事件 (AE) 的发生率 生命体征相对于基线的变化:脉率(次/分钟)、收缩压/舒张压(毫米汞柱)、体温(℃)和呼吸频率(呼吸/分钟)
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基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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安全性终点(2):身体检查相对于基线的变化
大体时间:基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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治疗中出现的不良事件 (AE) 的发生率从体格检查的基线变化:心脏(头部、眼睛、耳朵、鼻子、喉咙)、月份、皮肤、颈部(包括甲状腺)、淋巴结、脊柱、心血管系统、胃肠道、神经、肌肉骨骼、血液和精神状态。
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基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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安全终点 (3):实验室测试中相对于基线的变化
大体时间:基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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治疗中出现的不良事件 (AE) 的发生率 实验室测试相对于基线的变化:全血细胞计数(WBC、中性粒细胞、单核细胞、Hb、MCV、MCH、MCHC、血小板)和生物化学(HbA1c、HDL-C、LDL-C) , ALT, AST, 肌酐, 白蛋白, 尿素)
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基于第一次审查的每个访问窗口,并通过研究完成,平均 1 年进行最终审查
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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安慰剂的临床试验
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