- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04945161
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, plasebokontrolloitu kliininen tutkimus, jossa tutkitaan ON101-voiteen vaikutusmekanismia potilailla, joilla on DFU:ta.
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus ON101-voiteen vaikutusmekanismin (MOA) tutkimiseksi potilailla, joilla on diabeettisia jalkahaavoja (DFU).
Ensisijainen tavoite on tutkia ON101-voiteen mekaanista roolia diabeettisten jalkahaavojen parantamisessa määrittämällä ON101-voiteen molekyylikohteet.
Ensisijainen päätepiste:
Prosenttimuutos perustasosta yksittäisen kohdegeenin/-geenien ilmentymistasossa proteiini- ja/tai mRNA-tasolla.
Toissijaiset päätepisteet:
- Yksittäisen kohteen geeni- ja/tai proteiiniekspressiotason vertailu ON101- ja lumeryhmien välillä
- Muutos lähtötasosta haavan mikrobiston koostumuksessa kussakin ryhmässä
- Haavan mikrobiotan koostumuksen vertailu ON101- ja lumeryhmien välillä
- Haavan vähenemisasteen vertailu kussakin ryhmässä
- Haavan vähenemisnopeuden korrelaatio kunkin kohdegeenin vaihtelevan tason kanssa kussakin ryhmässä.
Turvallisuuspäätepisteet:
Hoidon aiheuttaman haittatapahtuman (AE) ilmaantuvuus elintoimintojen, fyysisen tutkimuksen ja laboratoriokokeiden muutos lähtötasosta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan ON101:n vaikutusmekanismia (MOA) kroonisten diabeettisten jalkahaavojen (DFU) hoidossa. ON101-hoitoa saa kuusi henkilöä (haara A) ja 6 lumelääkettä (haara B).
Kaksitoista (12) kelvollista koehenkilöä, joilla on DFU-hoito ja jotka eivät ole dialyysihoidossa, otetaan mukaan ja jaetaan satunnaisesti saamaan joko ON101-hoitoa (haara A) tai lumelääkettä (haara B) kuuden viikon ajan. Hoitoryhmä jaetaan satunnaisttamalla kaksoissokkomenetelmällä. SoC:ta tarjotaan koko tutkimusjakson ajan. Koehenkilöt, joilla on DFU:ta, jotka eivät saa dialyysihoitoa, N = 12 käsivarsi A: ON101 plus SoC, N = 6 käsivarsi B: lumelääke plus SoC, N = 6 SoC annetaan koko tutkimusjakson ajan (seulonnasta alkaen) hoidon loppuun asti). SoC sisältää arvioinnin, jolla varmistetaan riittävä valtimovirtaus, haavan puhdistus, nekroottisen, infektoituneen ja/tai elinkelvottoman kudoksen poistaminen puhdistamalla, kostean haavaympäristön ylläpito vaihtamalla säännöllisesti sidoksia ja tarvittaessa infektion hallinta oraalisilla antibiooteilla.
Tutkimuksessa on kolme jaksoa, seulonta-/ajojakso, hoitojakso ja turvallisuuden seurantajakso.
Seulonta/saapumisaika (14 päivää):
Hoitojakso (enintään 6 viikkoa ± sallittava ikkuna):
Hoitojakson aikana tulee viisi (5) käyntiä. Perustaso/V1 (päivä 1 ± 3 päivää) käynti 2 käyntiin 5/EOT (päivä 14 päivä 42/EOT) turvallisuuden seurantajakso (päivä 49±1 tai päivä EOT + 6-8 päivää)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Taipei, Taiwan, 106
- Kueiho Chen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta sairastavat 20–80-vuotiaat (mukaan lukien) miehet tai naiset, jotka saavat hoitoa glykeemisen tason hallintaan.
- Koehenkilöillä on glykosyloitunut hemoglobiini, HbA1c < 12 %.
Vähintään yksi diabeettinen jalkahaava, joka täyttää kaikki seuraavat kriteerit:
- Käyntihetkellä 0 (V0) haava on ollut olemassa vähintään kuukauden;
- Vierailun 1 (V1) aikaan debridementin jälkeinen haava on asteen 2 tai 3 (ilman osteomyeliittiä tai aktiivista infektiota) Wagnerin haavaluokitusjärjestelmän arvioinnissa; ja
- Pinta-alan tulee olla ≥ 4 cm2 ja ≤ 25 cm2;
- Ei korkeampi kuin nilkka.
- Potilaalla on riittävä vaskulaarinen perfuusio vahingoittuneessa raajassa, mikä on vahvistettu nilkka-olkavarsiindeksillä (ABI) ≥ 0,8 ja ≤ 1,3.
- Kliinisesti normaali lepo-EKG ensimmäisellä seulontakäynnillä (V0) tai, jos se on poikkeava, tutkijan mielestä se ei ole kliinisesti merkitsevä.
- Koehenkilön tulee käyttää jalkapohjan kohteena olevan haavan poistamismenetelmää koko tutkimusjakson ajan.
- Jos naisella on hedelmällisessä iässä oleva nainen, hänellä on negatiivinen raskaustesti virtsasta seulonnassa, hän ei saa imettää ja hän on valmis käyttämään kahta lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää (esim. esteehkäisyä [naisten kondomi tai pallea spermisidigeelillä] , hormonaalisia ehkäisyvälineitä [implantteja, injektiovalmisteita, yhdistelmäehkäisyvalmisteita, depotlaastareita tai ehkäisyrenkaita] ja kohdunsisäisiä laitteita) tutkimuksen aikana (pois lukien naiset, jotka eivät ole hedelmällisessä iässä ja/tai jotka on steriloitu).
- Tutkittava osaa ja haluaa noudattaa opiskelumenettelyjä.
- Tutkittavalta on saatu allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Vasteena tavanomaiseen hoitoon (SoC) haavan koko pienenee ≥20 % kahden viikon sisäänajoseulontajakson aikana (ensimmäisen seulontakäynnin/V0 ja lähtötilanteen käynnin/V1 välillä).
- Haavaumat, joissa on paljas luu tai liittyvät osteomyeliittiin. Huomautus: Osteomyeliitti tulee sulkea pois kliinisellä tutkimuksella (haavan tutkiminen) tai röntgenlöydöksillä, jos tutkija katsoo sen tarpeelliseksi.
- Nekroosin, märkiön tai poskionteloiden esiintyminen, joita ei voida poistaa puhdistamalla.
Laboratorioarvot seulonnassa:
- Maksan toimintakoe (kokonaisbilirubiini, aspartaattiaminotransferaasi [AST] tai alaniinitransaminaasi [ALT]) > 3x normaalin yläraja, tai
- Albumiini < 2,5 g/dl tai
- Munuaisten toimintakoe (seerumin kreatiniini tai urea) > 2x normaalin yläraja
Kliinisesti merkittävän sairauden esiintyminen lääketieteellisessä historiassa seulontajakson aikana, joka tutkijan mielestä voisi häiritä haavan paranemista, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat:
- Akuutti tai epävakaa Charcot-jalka
- Nykyinen sepsis
- Aktiivinen pahanlaatuinen sairaus. Kohdetta, jolla on aiemmin ollut pahanlaatuinen sairaus, hoidettiin ja hän on tällä hetkellä taudista vapaa, ja sitä voidaan harkita tutkimukseen osallistumista.
- Hankittu immuunikatooireyhtymä (AIDS) tai HIV-positiivinen
Kohde saa parhaillaan (eli 30 päivän kuluessa satunnaiskäynnistä) tai hänelle on määrä saada jokin seuraavista lääkkeistä tai hoidoista, saattaa häiritä haavan paranemista tutkimuksen aikana:
- Immunosuppressiiviset tai kemoterapeuttiset aineet, sädehoito tai systeemiset kortikosteroidit
- Autoimmuunitautien hoito
- Alaraajojen revaskularisaatioleikkaus (esim. angioplastia, valtimoiden ohitusleikkaus)
- Ylipainehappihoito
- Biotekniset kudokset tai ihonkorvikkeet
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö
- Soluterapia
- Enemmän kuin kaksi (2) haavaumaa, jotka sijaitsevat kohdejalan malleolien päällä tai alapuolella.
- Psykiatrinen tila (esim. itsemurha-ajatukset), nykyinen tai krooninen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöongelma, joka määritetään tutkittavan sairaushistorian perusteella ja joka voi tutkijan näkemyksen mukaan muodostaa uhan koehenkilön suostumukseen.
- Onko hänellä muita tekijöitä, jotka voivat tutkijan mielestä vaarantaa tutkimukseen osallistumisen ja/tai sen seurannan.
- Painoindeksi (BMI) >40 ja jalkapohjahaava.
- Raskas tupakoitsija (> 1 pakkaus päivässä).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Varsi A: N = 6 ON101 plus SoC
Ilmoittautuu kaksitoista (12) kelvollista DFU-kohdetta. Nämä 12 potilasta jaetaan satunnaisesti saamaan joko ON101-hoitoa plus SoC (haara A) tai plasebo plus SoC (haara B) kuuden viikon ajan. Hoitoryhmä jaetaan satunnaisttamalla kaksoissokkomenetelmällä. SoC annetaan seulonnasta hoidon loppuun. SoC sisältää arvioinnin, jolla varmistetaan riittävä valtimovirtaus, haavan puhdistus, nekroottisen, infektoituneen ja/tai elinkelvottoman kudoksen poistaminen puhdistamalla, kostean haavaympäristön ylläpito vaihtamalla säännöllisesti sidoksia ja tarvittaessa infektion hallinta oraalisilla antibiooteilla. |
Vaikuttavat aineet: Plectranthus amboinicus- ja Centella Asiatica -uutteet
|
Placebo Comparator: Käsivarsi B: N = 6 lumelääkettä plus SoC
Ilmoittautuu kaksitoista (12) kelvollista DFU-kohdetta. Nämä 12 potilasta jaetaan satunnaisesti saamaan joko ON101-hoitoa plus SoC (haara A) tai plasebo plus SoC (haara B) kuuden viikon ajan. Hoitoryhmä jaetaan satunnaisttamalla kaksoissokkomenetelmällä. SoC annetaan seulonnasta hoidon loppuun. SoC sisältää arvioinnin, jolla varmistetaan riittävä valtimovirtaus, haavan puhdistus, nekroottisen, infektoituneen ja/tai elinkelvottoman kudoksen poistaminen puhdistamalla, kostean haavaympäristön ylläpito vaihtamalla säännöllisesti sidoksia ja tarvittaessa infektion hallinta oraalisilla antibiooteilla. |
Plasebo
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensisijainen päätepiste: Q-RT-PCR, tulehdusvaihetta ja uudelleenmuotoiluvaihetta varten
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
Prosenttimuutos perustasosta yksittäisen kohdegeenin/-geenien ilmentymistasossa proteiini- ja/tai mRNA-tasolla, kuten Q-RT-PCR, sytokiini, Chmokine, GFs.
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toissijainen päätepiste (1): IL-1b, IL-6, TNF, TGF, CXCL9, FGF2 ja IL1RN!...ect.
Aikaikkuna: Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Yksittäisen kohteen geeni- ja/tai proteiiniekspressiotason vertailu ON101- ja plaseboryhmien välillä Q-RT-PCR:n avulla tulehdusvaiheen ja uudelleenmuotoiluvaiheen välillä
|
Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Toissijainen päätepiste (2): iNOS, CD86, CD80, CD163, CD206, KRT14, MMP12 jne.
Aikaikkuna: Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Muutos lähtötasosta haavan mikrobiotan koostumuksessa kussakin ryhmässä IHC:n, analyysimakrofagimarkkerin, epitelisoitumisen, fibroblastien valmistajan, kollageenin, EPC:n ja angiogeneesin kautta
|
Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Toissijainen päätepiste (3): CO15A1, CD71, CD34 jne
Aikaikkuna: Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Haavan mikrobiotan koostumuksen vertailu ON101- ja lumeryhmien välillä IHC:n kautta tulehdusvaiheen ja uusiutumisvaiheen välillä.
|
Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Toissijainen päätepiste (4): haavan kohdekoon arviointiraportti (alue: ympärysmitta, pituus, leveys)
Aikaikkuna: Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Haavan pienenemisasteen vertailu kussakin ryhmässä kohdehaavan koon arviointiraportin avulla (alue: ympärysmitta, pituus, leveys)
|
Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Toissijainen päätepiste (5): kunkin kohdegeenin haavan vähenemisnopeus kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Haavan vähenemisnopeuden korrelaatio kunkin kohdegeenin vaihtelevan tason kanssa kussakin ryhmässä IHC:n ja kohdehaavaraportin kautta.
|
Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuuspäätepiste(1): Muutos elintoimintojen lähtötasosta
Aikaikkuna: Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Hoidon aiheuttaman haittatapahtuman (AE) ilmaantuvuus Muutos perustasosta elintoimintoissa: pulssi (kertaa/min), SBP/DBP (mmHg), kehon lämpötila (C) ja hengitystiheys (hengitys/min)
|
Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Turvallisuuspäätepiste(2): Muutos lähtötilanteesta fyysisessä tarkastuksessa
Aikaikkuna: Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Hoidon aiheuttaman haittatapahtuman (AE) ilmaantuvuus Muutos lähtötilanteesta fyysisessä tarkastuksessa: Heent (pää, silmät, korvat, nenä, kurkku), kuukausi, iho, niska (myös kilpirauhanen), imusolmukkeet, selkä, sydän- ja verisuonijärjestelmä, GI, Hermosto, tuki- ja liikuntaelimistö, veri ja henkinen tila.
|
Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Turvallisuuspäätepiste(3): Muutos lähtötasosta laboratoriotesteissä
Aikaikkuna: Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Hoidon aiheuttaman haittatapahtuman (AE) ilmaantuvuus Muutos lähtötasosta laboratoriotesteissä: täydellinen verenkuva (valkosolut, neutrofiilit, monosyytit, Hb, MCV, MCH, MCHC, verihiutale) ja biokemia (HbA1c, HDL-C, LDL-C , ALT, AST, kreatiniini, albumiini, urea)
|
Ensimmäisen tarkastelun jokaisen käyntiikkunan perusteella ja tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi viimeiseen tarkasteluun
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ON101CLIIS01-DFU
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettiset jalkahaavat
-
BioMimetic TherapeuticsValmisFoot FusionYhdysvallat, Kanada
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of WashingtonAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
MedImmune LLCValmis
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis