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Selênio ideal para pólipos intestinais (OSCAR) (OSCAR)

19 de janeiro de 2025 atualizado por: Michael Jameson, University of Auckland, New Zealand

Ensaio Randomizado de Fase Ib para Determinar o Status Ideal de Selênio para Prevenir a Recorrência de Adenoma Colorretal: OSCAR

A Nova Zelândia (NZ) tem altas taxas de câncer de intestino, que o Programa de Triagem Intestinal visa reduzir por meio da detecção precoce do câncer de intestino e de seu precursor, os adenomas (pólipos). As taxas de câncer intestinal e adenoma são mais altas em países como a Nova Zelândia, com baixa ingestão do mineral essencial selênio. No exterior, testes de suplementos de selênio reduziram a recorrência de adenoma em pessoas com baixo nível de selênio no sangue, mas não com níveis altos (onde a adição de selênio aumentava os riscos à saúde). A pesquisa de laboratório explicou isso e descobriu que certos tipos de selênio são mais seguros e eficazes. O tipo ideal e a dose de selênio a ser usada nos ensaios de prevenção do câncer na Nova Zelândia não são conhecidos.

O principal objetivo deste estudo é avaliar qual dose e tipo de selênio (seja selenometionina ou metilselenocisteína) fornece o status ideal de selênio para maximizar a prevenção do câncer sem causar problemas de saúde devido à ingestão excessiva de selênio. Também queremos ver quanto selênio é necessário de acordo com os níveis sanguíneos de selênio antes de iniciar o teste com selênio. Os efeitos colaterais serão avaliados, assim como as taxas de recrutamento.

Isso determinará a viabilidade de desenvolver um grande estudo randomizado de selênio para reduzir as taxas de recorrência de adenomas avançados na Nova Zelândia.

Este estudo irá recrutar 60 pacientes dos Hospitais Middlemore e Waikato com um adenoma avançado removido através do Programa de Triagem Intestinal. Os pacientes tomarão um composto de selênio, dosado a 50 mcg/dia por 6 semanas e depois 100 mcg/dia por 6 semanas, e farão exames de sangue na linha de base, depois exames de sangue e avaliação de efeitos colaterais em 6 semanas e 12 semanas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O principal objetivo deste ensaio é avaliar qual dose e tipo de selênio (Se), seja selenometionina ou metilselenocisteína, atinge o status ideal de selênio, a fim de maximizar seu potencial para prevenção do câncer sem causar problemas de saúde devido à ingestão excessiva de Se. O estudo também avaliará quanto Se é necessário de acordo com os níveis sanguíneos de Se antes de iniciar o estudo, eventos adversos e taxas de recrutamento.

Este ensaio recrutará 60 participantes dos hospitais Middlemore e Waikato com pelo menos um adenoma colorretal avançado removido por meio do Programa de Triagem Intestinal. Os participantes serão randomizados (1:1) para tomar selenometionina ou metilselenocisteína, dosada com Se 50 mcg/dia por 6 semanas e depois 100 mcg/dia por 6 semanas.

Objetivos coprimários:

Para determinar se:

  1. Se 50 µg/dia durante 6 semanas aumenta significativamente a selenoproteína P plasmática (SEPP) desde o valor basal;
  2. o aumento no SEPP plasmático em relação ao valor basal é maior com 100 µg/dia de Se do que 50 µg/dia somente quando o Se plasmático basal está abaixo do valor mediano para a população experimental;
  3. o aumento do SEPP plasmático em relação ao valor basal não é diferente entre MSC e SLM em cada nível de dose.

Objetivos secundários:

Para determinar:

  1. alteração nos níveis plasmáticos de Se por tipo e dose de Se;
  2. alteração no dano ao DNA dos glóbulos brancos desde o início por tipo e dose de Se;
  3. viabilidade (avaliada pelas taxas de recrutamento, eventos adversos, adesão à medicação experimental e experiência dos participantes).

Avaliações de teste:

  • exames de sangue no início do estudo, depois 6 semanas e 12 semanas após o início da dosagem de Se;
  • eventos adversos e adesão à medicação experimental avaliada 6 semanas e 12 semanas após o início da dosagem de Se;
  • pesquisa de experiência do participante após a conclusão da dosagem do medicamento experimental.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

56

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Auckland, Nova Zelândia, 2025
        • Counties Manukau DHB
    • Waikato
      • Hamilton, Waikato, Nova Zelândia, 3240
        • Waikato DHB

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos a 74 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Os participantes terão todos os itens a seguir:

  • adenoma avançado patologicamente confirmado (definido como qualquer um de >/= 10 mm de diâmetro, >/= 3 adenomas, displasia de alto grau, adenoma túbulo-viloso ou viloso) 5 diagnosticado na primeira colonoscopia no programa nacional de triagem intestinal nos últimos 6 meses;
  • sem adenomas colorretais residuais;
  • próxima colonoscopia planejada dentro de 5 anos;
  • disposto e capaz de cumprir todos os requisitos do estudo, incluindo tratamento e avaliações;
  • consentimento informado por escrito assinado.

Critério de exclusão:

Os participantes não terão nenhum dos seguintes itens:

  • atualmente tomando suplementos de selênio (incluindo multivitamínicos) ou nas últimas 6 semanas;
  • história prévia de adenoma colorretal, câncer colorretal ou síndrome de câncer colorretal familiar;
  • outros cânceres significativos nos últimos 5 anos;
  • condições médicas concomitantes que, na opinião dos investigadores, comprometeriam a segurança do participante ou a integridade dos dados (por exemplo, má absorção);
  • participantes do sexo masculino com uma parceira com potencial para engravidar ou grávida, e sem vontade de permanecer abstinentes ou usar contracepção eficaz (incluindo contracepção de barreira com uma parceira grávida).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Selenometionina
50 microgramas de selênio como Selenometionina por cápsula oral. Dosagem: Uma cápsula por dia durante 6 semanas, seguida de duas cápsulas por dia durante 6 semanas.
Seleno-aminoácido
Outros nomes:
  • L-selenometionina
Experimental: Metilselenocisteína
50 microgramas de selênio como metilselenocisteína por cápsula oral. Dosagem: Uma cápsula por dia durante 6 semanas, seguida de duas cápsulas por dia durante 6 semanas.
Seleno-aminoácido
Outros nomes:
  • Se-metil-selenocisteína

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática de SEPP1 1
Prazo: Com 6 semanas
Determinar se 50 microgramas/dia de selênio por 6 semanas aumenta significativamente a SEPP1 plasmática desde o início.
Com 6 semanas
Concentração plasmática de SEPP1 2
Prazo: Com 6 e 12 semanas
Determinar se a alteração no SEPP1 plasmático desde a linha de base é maior com selênio 100 microgramas/dia do que 50 microgramas/dia somente quando o selênio plasmático basal está abaixo do valor mediano para a população do estudo.
Com 6 e 12 semanas
Concentração plasmática de SEPP1 3
Prazo: Com 6 e 12 semanas
Para determinar se a mudança no plasma SEPP1 da linha de base não é diferente entre metilselenocisteína e selenometionina em cada dose.
Com 6 e 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Selênio plasmático
Prazo: Com 6 e 12 semanas
Determinar a mudança nos níveis plasmáticos de selênio por tipo e dose de selênio.
Com 6 e 12 semanas
Efeitos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Em todos os momentos
Determinar a incidência de efeitos adversos emergentes do tratamento conforme classificados de acordo com NCI-CTCAE versão 5.0
Em todos os momentos
Danos no DNA dos glóbulos brancos
Prazo: Com 6 e 12 semanas
Determinar a alteração no dano ao DNA (em relação à linha de base) por tipo e dose de selênio.
Com 6 e 12 semanas
Recrutamento
Prazo: Na linha de base
Determinar a porcentagem de indivíduos que, após serem oferecidos no estudo, continuam para ingressar no estudo.
Na linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Jameson, PhD, University of Auckland, New Zealand

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

11 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

11 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de junho de 2021

Primeira postagem (Real)

7 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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