Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Eficácia da canrenona como tratamento complementar na SDRA moderada a grave na COVID-19 (MINECRAFT)

Estudo MINECRAFT: Antagonismo do receptor MINEralcorticóide com CanRenone como tratamento eficaz em SDRA moderada a grave em COVID-19, um ensaio clínico de fase 2.

O principal objetivo do estudo é estimar a eficácia potencial da administração i.v. canrenona como terapia complementar no tratamento médico máximo versus tratamento médico máximo sozinho no tratamento de SDRA moderada a grave devido a SARS-CoV-2.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

180

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18 - 80 anos Como os pacientes com mais de 80 anos são muito frágeis, muitos eventos imprevisíveis e confusos podem interferir nas análises do estudo; assim, esses pacientes serão excluídos deste estudo exploratório de prova de conceito;
  • Diagnóstico de COVID-19 por swab em até 14 dias após o início dos sintomas
  • Hospitalização por SDRA moderada a grave (conforme determinado por PaO2/FiO2 ≤300 mmHg na admissão)
  • Concentração sérica de potássio ≤4,5 mEq/L
  • consentimento para participar

Critério de exclusão:

  • Ventilação mecânica invasiva
  • 4. hidratação com solução de Darrow ou solução de Darrow meia força em andamento
  • Evento cardiovascular agudo (infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico agudo)
  • Doença maligna atual
  • Creatinina >1,8 mg/dL (para mulheres) e >2,0 mg/dL (para homens) ou taxa de filtração glomerular <50 mL/mm
  • Pressão arterial sistólica <110 mmHg e/ou pressão arterial diastólica <60 mmHg
  • Hipersensibilidade conhecida ou suspeita à canrenona
  • Hiponatremia
  • Anúria
  • História familiar de porfiria
  • Gravidez e amamentação
  • hipersensibilidade conhecida ou suspeita à canrenona
  • Inclusão em quaisquer outros ensaios clínicos farmacológicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SEM_INTERVENÇÃO: Grupo de referência

Os pacientes randomizados para o Grupo de Referência receberão os tratamentos padrão, de acordo com os procedimentos institucionais em vigor:

  • Dexametasona i.v. 6 mg morrem por 5 dias consecutivos
  • Metilprednisolona i.v. 40 mg bid por 10 dias consecutivos
  • Heparina de baixo peso molecular i.v. na dose padronizada de 70 UI/kg duas vezes
  • Remdesivir i.v. 200 mg em bolus (1º dia) e depois 100 mg morrer por 4 dias; remdesivir será usado apenas em pacientes com suporte de oxigênio por cânula nasal de baixo fluxo ou máscara de Venturi
  • Antibioticoterapia:

    • azitromicina: 500 mg/die por via oral durante 5 dias
    • ceftriaxona: 2 g i.v. morrer por 8 dias
EXPERIMENTAL: Grupo experimental
Os pacientes randomizados no Grupo Experimental receberão canrenona como terapia complementar aos tratamentos padrão. Diferentes doses iniciais de administração i.v. canrenona será administrada em infusão única ou dupla por dia, durante 7 dias, de acordo com a concentração sérica de potássio na randomização
canrenoato de potássio por 7 dias, além de tratamento médico máximo
Outros nomes:
  • Canrenone

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
morte hospitalar
Prazo: No evento (alta ou óbito)
os pacientes com alta para uma unidade de cuidados de longo prazo serão classificados como "alta com vida"
No evento (alta ou óbito)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Necessidade de ventilação mecânica invasiva durante toda a internação
Prazo: na alta ou morte
Os pesquisadores registrarão se a ventilação mecânica foi necessária durante a hospitalização (SIM) ou não (NÃO)
na alta ou morte
Duração da internação para pacientes vivos
Prazo: Da data da randomização até a data da alta ou óbito hospitalar por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 48 meses
da randomização até a alta
Da data da randomização até a data da alta ou óbito hospitalar por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 48 meses
Intolerância a drogas
Prazo: Da data da randomização até três dias após o término da administração do IMP (10 dias após a randomização)
medido como número de AR e SAR
Da data da randomização até três dias após o término da administração do IMP (10 dias após a randomização)
Número de eventos hipotensivos
Prazo: Da data da randomização até três dias após o término da administração do IMP (10 dias após a randomização)
definida como pressão arterial sistólica constantemente <90 mmHg e pressão arterial diastólica constantemente <60 mmHg)
Da data da randomização até três dias após o término da administração do IMP (10 dias após a randomização)
Número de eventos de hipercalemia
Prazo: Da data da randomização até três dias após o término da administração do IMP (10 dias após a randomização)
definido como [K+]hemático >5,1 mEq/L
Da data da randomização até três dias após o término da administração do IMP (10 dias após a randomização)
Número de insuficiências renais
Prazo: Da data da randomização até três dias após o término da administração do IMP (10 dias após a randomização)
definido como eGFR <30 ml/min
Da data da randomização até três dias após o término da administração do IMP (10 dias após a randomização)
Alteração na pontuação da Avaliação Sequencial de Falha de Órgãos (SOFA) desde a randomização até 7 dias após a randomização
Prazo: 7 dias após a randomização
Uma pontuação de 0 (melhor resultado) a 4 (pior resultado) para seis sistemas diferentes (respiratório, cardiovascular, hepático, coagulação, renal e neurológico) será avaliada e registrada no CRF
7 dias após a randomização
Mudança no estado inflamatório
Prazo: às 48 horas e 168 horas (7º dia) da randomização
Níveis de PCR, IL-6, Ddimer e Ferritina
às 48 horas e 168 horas (7º dia) da randomização
Alteração nos parâmetros respiratórios
Prazo: às 48 horas e 168 horas (7º dia) da randomização
Frequência cardíaca, pressão arterial (mmHg), PaO2/FiO2 (mmHg), gradiente alvéolo-arterial (mmHg)
às 48 horas e 168 horas (7º dia) da randomização
Alterações nas características da doença intersticial pulmonar medidas por radiografia de tórax
Prazo: 7 dias após a randomização
7 dias após a randomização
Alterações em [K+]hemático, renina, AngII, Ang1-7, Ang1-9, aldosterona e esteroides estruturalmente relacionados
Prazo: na randomização e em 48 e 168 horas (7º dia) da randomização
A [K+]hemática será expressa em mEq/L A atividade da renina plasmática será expressa em µUI/mL A concentração hemática de AngII, Ang1-7, Ang1-9, aldosterona e esteroides estruturalmente relacionados será expressa em ng/mL
na randomização e em 48 e 168 horas (7º dia) da randomização
Correlação entre os níveis de [K+]hemático, renina, AngII, Ang1-7, Ang1-9, aldosterona e esteroides estruturalmente relacionados, em nível basal (randomização) e desfechos clínicos (óbito intra-hospitalar, necessidade de ventilação mecânica invasiva, escore SOFA )
Prazo: na randomização e em 48 e 168 horas (7º dia) da randomização
A [K+]hemática será expressa em mEq/L A atividade da renina plasmática será expressa em µUI/mL A concentração hemática de AngII, Ang1-7, Ang1-9, aldosterona e esteroides estruturalmente relacionados será expressa em ng/mL
na randomização e em 48 e 168 horas (7º dia) da randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Marco Vicenzi, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de maio de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de julho de 2021

Primeira postagem (REAL)

27 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

20 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2022

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever