Construção de modelo de radiômica de TC para prever a eficácia da imunoterapia em pacientes com estágio III NSCLC

A imunoterapia de consolidação do inibidor do ponto de controle imunológico (ICI) após a quimiorradioterapia (CRT) é o padrão atual de tratamento para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) localmente avançado irressecável, pois melhora a sobrevida livre de progressão e a sobrevida global. No entanto, uma proporção substancial de pacientes ainda apresenta recorrência da doença, apesar da ICI de consolidação. É importante para o tratamento personalizado prever a eficácia da consolidação ICI. A expressão de PD-L1 é usada como um biomarcador preditivo para resposta ICI e eficácia em NSCLC avançado, mas seu papel em pacientes com doença em estágio III não é claro. Uma razão importante é que o teste de PD-L1 realizado em tecido pré-CRT pode não refletir alterações na expressão de PD-L1 após CRT. Abordagens radiômicas baseadas em TC foram aplicadas com sucesso para gerar biomarcadores de imagem como ferramentas de apoio à decisão para a prática clínica. A hipótese deste estudo é que o modelo de radiômica de TC pode avaliar o status de PD-L1 após CRT e prever a eficácia da CRT combinada com ICI em NSCLC localmente avançado irressecável.