Konstruktion av CT-radiomikmodell för att förutsäga effektiviteten av immunterapi hos patienter med stadium III NSCLC

Konsoliderande immunterapi av immunkontrollpunktshämmare (ICI) efter kemoradioterapi (CRT) är den nuvarande standarden för vård för patienter med inoperabel lokalt avancerad icke-småcellig lungcancer (NSCLC) eftersom den förbättrar både progressionsfri överlevnad och total överlevnad. En betydande del av patienterna upplever dock fortfarande sjukdomsåterfall trots konsolidering av ICI. Det är viktigt för personlig behandling att förutsäga effekten av konsolidering av ICI. PD-L1-uttryck används som en prediktiv biomarkör för ICI-svar och effekt vid avancerad NSCLC, men dess roll hos patienter med stadium III-sjukdom är oklar. En viktig anledning är att PD-L1-testning utförd på pre-CRT-vävnad kanske inte återspeglar förändringar i PD-L1-uttryck efter CRT. CT-baserade tillvägagångssätt för radiomik har använts framgångsrikt för att generera avbildningsbiomarkörer som beslutsstödjande verktyg för klinisk praxis. Hypotesen för denna studie är att CT-radiomikmodellen kan bedöma PD-L1-status efter CRT och förutsäga effekten av CRT kombinerat med ICI vid inoperabel lokalt avancerad NSCLC.