Betabloqueadores mais flecainida intravenosa para fibrilação atrial paroxística: um registro de Chios do mundo real (BETAFLEC-CHIOS) (BETAFLEC-CHIOS)

População de pacientes BETAFLEC-CHIOS, é um registro de centro único que foi iniciado no Hospital Geral "Skylitseion" de Chios em janeiro de 2020 e está em andamento. Os pacientes são incluídos no registro se apresentarem fibrilação atrial (FA) de início recente (≤48 horas de início) e duração ≥30min, documentada por um ECG de 12 derivações e tendo recebido flecainida intravenosa (IV) a critério do médico assistente. Os critérios de exclusão são doença cardíaca estrutural ou isquêmica grave (cirurgia cardíaca prévia, qualquer cardiomiopatia, infarto do miocárdio a qualquer momento), flutter atrial, síndrome do nódulo sinusal, bloqueio atrioventricular de alto grau, bloqueio bifascicular, níveis anormais de eletrólitos (especialmente hipo ou hipercalemia) ou sensibilidade conhecida à flecainida. O monitoramento contínuo é aplicado durante e após a administração de flecainida IV. Se nenhuma conversão para ritmo sinusal for alcançada 2 horas após o início da infusão de flecainida, o paciente é registrado como "tentativa de conversão sem sucesso" e encaminhado para cardioversão de corrente contínua (DCC). Todos os pacientes foram anticoagulados de acordo com as atuais Diretrizes da Sociedade Europeia (ESC) ou o manejo da FA [ESC Afib 2020].

Administração de Flecainida Flecainida é administrada como uma infusão IV de 1,5 mg/kg (max 150 mg) em DW 5% durante 10 min sob monitoramento contínuo. A administração concomitante de um b-blocker também se aplica em todos os pacientes. A dose e o tipo de b-bloqueador são selecionados de acordo com a frequência cardíaca durante a FA e o histórico médico do paciente. "Tempo para conversão" é calculado como o intervalo de tempo desde o final da infusão até quando o ritmo sinusal é observado no monitor e confirmado subsequentemente com um ECG de 12 derivações.