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Ensaio Clínico da Vacina COVID-19 (Recombinante, Inativada) no Brasil (ADAPTCOV)

17 de agosto de 2023 atualizado por: Butantan Institute

Duplo-cego, Randomizado, Com Vacina de Controle Ativo, Ensaio Clínico Fase I para Avaliação de Segurança e Imunogenicidade de Vacina Inativada Recombinante COVID-19 em Adultos no Brasil - ADAPTCOV

O NDV-HXP-S é um vírus de vacina vetorizada COVID-19 inativado usando o vírus da doença de Newcastle como base e expressando a proteína S do SARS-CoV-2 estabilizado na forma de pré-fusão com a tecnologia Hexapro.

Esta vacina foi testada com sucesso em estudos não clínicos com um bom perfil de segurança e provocando anticorpos neutralizantes contra SARS-CoV-2. Os testes clínicos são conduzidos por um consórcio internacional que inclui três fabricantes diferentes. O Butantan, no Brasil, é um deles.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O presente protocolo visa responder a vários requisitos regulatórios para avançar no desenvolvimento clínico do produto por meio de um ensaio clínico adulto controlado, randomizado, escalonado de dose. Os resultados da Fase I (antiga Fase A), permitem embasar a decisão de avaliar a segurança e imunogenicidade de três doses de HDV-HXP-S (1μg, 3μg ou 10μg).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

320

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • São Paulo
      • Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, 14015-069
        • Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto da Universidade de Sao Paulo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão

  1. Adultos com idade compreendida entre os 18 e os 59 anos à data do consentimento;
  2. Acordar contactos periódicos via telefone, meios eletrónicos e visitas domiciliárias;
  3. Boas condições de saúde (ausência de condição médica clinicamente significativa, aguda ou crônica, determinada pela história médica, exame físico e avaliação clínica do investigador);
  4. Índice de Massa Corporal (IMC) de 17 a 40 kg/m² no momento da triagem;
  5. Intenção de participar do estudo mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido;
  6. Um resultado negativo para teste de anticorpos contra SARS-CoV-2 por CLIA realizado dentro de 7 dias antes da imunização do estudo;
  7. Sem histórico de COVID-19 diagnosticado por RT-PCR ou teste de antígeno na visita de triagem e, portanto, dentro de 72 horas antes da inscrição no estudo;
  8. Sem histórico de vacinação contra a COVID-19.

Critério de exclusão

  1. Usar qualquer produto sob investigação até 90 dias antes da randomização ou planejar usar um produto durante o período de participação no estudo;
  2. Ter recebido vacina nos últimos 28 dias antes da inclusão no estudo, ou ter imunização agendada durante todo o período do estudo;
  3. Evidências de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática ou renal ativa não controlada, conforme anamnese ou exame físico. Mudanças significativas no tratamento ou internações por piora do quadro nos últimos três meses são indicadores de descontrole da doença;
  4. Ter histórico de reação alérgica grave ou anafilaxia à vacina ou aos componentes da vacina em estudo;
  5. Histórico de alergia a frango ou ovos;
  6. História de angioedema ou reação anafilática;
  7. Ter suspeita ou confirmação de febre nas 72 horas anteriores à vacinação ou temperatura axilar acima de 37,8°C* no dia da vacinação (a inclusão pode ser adiada até o participante completar 72 horas sem febre);
  8. Sinais vitais alterados, clinicamente relevantes na opinião do investigador principal;
  9. Doenças neoplásicas (exceto carcinoma basocelular e carcinoma cervical in situ);
  10. Doenças suspeitas ou confirmadas com comprometimento do sistema imunológico, incluindo: imunodeficiências congênitas ou adquiridas e doenças autoimunes não controladas conforme anamnese ou exame físico. Mudanças significativas no tratamento ou internações por piora do quadro nos últimos três meses são indicadores de descontrole da doença;
  11. Fazer uso de terapias imunossupressoras seis meses antes da inclusão no estudo ou programar o uso de imunossupressores até dois anos após a inclusão no estudo. A dose de corticoide considerada imunossupressora é a equivalente à prednisona na dose de 2,0 mg/kg/dia para adultos, por mais de uma semana. O uso contínuo de corticosteroides tópicos ou nasais não é considerado imunossupressor. São consideradas imunossupressoras as seguintes terapias: drogas antineoplásicas, radioterapia, imunossupressores para induzir tolerância a transplantes, entre outras.
  12. Ter recebido hemoderivados (transfusões ou imunoglobulinas) nos últimos três meses antes da inclusão no estudo, ou agendar a administração de hemoderivados ou imunoglobulinas dentro de dois anos da inclusão no estudo.
  13. Ter histórico de distúrbios hemorrágicos (por exemplo, deficiência de fator de coagulação, coagulopatia, disfunção plaquetária) ou histórico anterior de sangramento significativo ou hematoma após injeção IM ou punção venosa;
  14. Ter histórico de abuso de álcool ou drogas nos últimos 12 meses anteriores à inclusão no estudo que tenha causado problemas médicos, profissionais ou familiares, conforme indicado pelo histórico clínico;
  15. Doença comportamental, cognitiva ou psiquiátrica que, na opinião do investigador principal ou representante médico, afete a capacidade do participante de entender e colaborar com os requisitos do protocolo do estudo;
  16. O participante é um membro da equipe que está conduzindo o estudo ou está em um relacionamento de dependência com um dos membros da equipe que está conduzindo o estudo. Relacionamentos dependentes incluem parentes próximos (ou seja, filhos, parceiro/cônjuge, irmãos, pais), bem como funcionários ou alunos que dependem diretamente do pesquisador ou pessoal local que conduz o estudo;
  17. Qualquer outra condição que, na opinião do investigador principal ou representante médico, possa comprometer a segurança ou os direitos de um potencial participante ou impedi-lo de cumprir este protocolo.
  18. Anormalidades nos exames laboratoriais de triagem consideradas excludentes na opinião do investigador principal ou representante médico. Alterações de grau 1 são consideradas não significativas, a menos que o investigador principal ou representante médico indique o contrário. Caso qualquer alteração nos testes seja considerada temporária, os testes poderão ser repetidos em até três oportunidades durante o período de triagem;
  19. Testes sorológicos positivos para o vírus da imunodeficiência humana (ELISA anti-HIV1/2); Hepatite B (HbsAg ou Anti-HBc) ou Hepatite C (ELISA total anti-HCV);

    Para mulheres:

  20. Gravidez (confirmada por teste de β-hCG positivo), amamentação e/ou intenção de praticar sexo com potencial reprodutivo sem uso de método contraceptivo nos três meses seguintes à vacinação

    • A temperatura medida com termômetro temporal é considerada equivalente à temperatura axilar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: NDV-HXP-S 1μg
NDV-HXP-S 1μg com intervalo de 28 dias. Será realizado escalonamento de dose com intervalo de dois dias entre cada dose de forma cega. O objetivo é verificar a segurança do produto e subsidiar a decisão na seleção da dose entre três alternativas, 1 μg, 3 μg e 10 μg, com base na avaliação da resposta imune. Esses resultados também explorarão a resposta contra duas variantes preocupantes no SARS-CoV-2: γ e β. A Fase I (antigo estágio A) é projetada como um teste de não inferioridade comparando as três doses diferentes.
NDV-HXP-S 1μg 0,5mL 2 doses intramuscular (deltóide) com 28 dias de intervalo
Experimental: NDV-HXP-S 3μg
NDV-HXP-S 3μg com intervalo de 28 dias. Será realizado escalonamento de dose com intervalo de dois dias entre cada dose de forma cega. O objetivo é verificar a segurança do produto e subsidiar a decisão na seleção da dose entre três alternativas, 1 μg, 3 μg e 10 μg, com base na avaliação da resposta imune. Esses resultados também explorarão a resposta contra duas variantes preocupantes no SARS-CoV-2: γ e β. A Fase I (antigo estágio A) é projetada como um teste de não inferioridade comparando as três doses diferentes.
NDV-HXP-S 3μg 0,5mL 2 doses intramuscular (deltóide) com 28 dias de intervalo
Experimental: NDV-HXP-S 10μg
NDV-HXP-S 10μg/0,5mL por via intramuscular, com intervalo de 28 dias. Será realizado escalonamento de dose com intervalo de dois dias entre cada dose de forma cega. O objetivo é verificar a segurança do produto e subsidiar a decisão na seleção da dose entre três alternativas, 1 μg, 3 μg e 10 μg, com base na avaliação da resposta imune. Esses resultados também explorarão a resposta contra duas variantes preocupantes no SARS-CoV-2: γ e β. A Fase I (antigo estágio A) é projetada como um teste de não inferioridade comparando as três doses diferentes.
NDV-HXP-S 10μg 0,5mL 2 doses intramuscular (deltóide) com 28 dias de intervalo
Comparador Ativo: Vacina COVID-19 inativada adsorvida (CoronaVac)
Vacina inativada adsorvida para COVID-19 Dose 600 SU (0,5 mL) com intervalo de 28 dias Intramuscular (deltóide). Na versão original do protocolo, o braço controle consistia no uso de placebo. Houve uma mudança post hoc para a vacina COVID-19 inativada adsorvida (CoronaVac) devido à decisão do Conselho de Monitoramento de Dados e Segurança, quando 219 (50% da amostra original) indivíduos já foram incluídos no estudo. Portanto, aqueles que receberam placebo na primeira visita vacinal passaram a receber vacina controle ativo e os que foram incluídos a partir desse momento receberam duas doses de vacina controle ativo. O protocolo original do estudo previa a inclusão do braço placebo (10% da população do estudo), a fim de servir de controle para avaliações de segurança e avaliar a taxa de ataque de infecção natural a que os participantes serão expostos durante o estudo.
Vacina inativada adsorvida contra COVID-19 600 SU/0,5 mL 2 doses intramuscular (deltoide) com 28 dias de intervalo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança: Reações adversas.
Prazo: 7 dias após cada vacinação.
Número e intensidade das reações adversas locais e sistêmicas solicitadas.
7 dias após cada vacinação.
Segurança: avaliações laboratoriais
Prazo: 7 dias após cada vacinação.
Número, gravidade e resumo das alterações clinicamente significativas das avaliações hematológicas (hemoglobina [g/dL], leucócitos [células/mm³] e plaquetas [contagem por mm³]) e bioquímicas (creatinina [mg/dL], AST [U/ L], ALT [U/L] e bilirrubina total [mg/dL]) desde a linha de base dentro de 7 dias após cada vacinação.
7 dias após cada vacinação.
Imunogenicidade: Porcentagem de soroconversão.
Prazo: 42 (+7) dias após a primeira dose.
Porcentagem de ensaio de neutralização de pseudovírus SARS-CoV-2 positivo em um participante com resultado negativo na linha de base (cepa Wuhan).
42 (+7) dias após a primeira dose.
Imunogenicidade: Neutralização GMT SARS-CoV-2 pseudovírus.
Prazo: 28 dias após a primeira vacinação.
Neutralização GMT contra o pseudovírus SARS-CoV-2 (cepa Wuhan)
28 dias após a primeira vacinação.
Imunogenicidade: Neutralização GMT SARS-CoV-2 pseudovírus.
Prazo: 14 dias após a segunda vacinação.
Neutralização GMT contra o pseudovírus SARS-CoV-2 (cepa Wuhan)
14 dias após a segunda vacinação.
Imunogenicidade: Neutralização GMT SARS-CoV-2 pseudovírus.
Prazo: 42 (+7) dias após a primeira dose.
Neutralização GMT contra pseudovírus SARS-CoV-2 (estirpes beta e gama)
42 (+7) dias após a primeira dose.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança: todas as reações adversas não solicitadas.
Prazo: 28 dias após cada vacinação.
Número, intensidade e relação de todas as reações adversas não solicitadas.
28 dias após cada vacinação.
Segurança: reações adversas graves e medicamente atendidas.
Prazo: Durante todo o período de estudos.
Número, intensidade e relação de reações adversas graves
Durante todo o período de estudos.
Segurança: eventos de interesse especial.
Prazo: Durante todo o período de estudos.
Número, intensidade e parentesco de eventos de interesse especial.
Durante todo o período de estudos.
Imunogenicidade: Níveis de anticorpos.
Prazo: No início do estudo, 28 dias após a primeira vacinação e 14 dias após a segunda vacinação e 3, 6, 9 e 12 meses após a primeira vacinação.
Níveis de anticorpos contra proteína do nucleocapsídeo SARS-CoV-2 e RBD
No início do estudo, 28 dias após a primeira vacinação e 14 dias após a segunda vacinação e 3, 6, 9 e 12 meses após a primeira vacinação.
Imunogenicidade: Neutralização GMT do pseudovírus SARS-CoV-2.
Prazo: 28 dias após a primeira vacinação e 14 dias após a segunda vacinação.
Neutralização GMT contra o pseudovírus SARS-CoV-2 por faixa etária
28 dias após a primeira vacinação e 14 dias após a segunda vacinação.
Pontos finais exploratórios: Níveis de anticorpos.
Prazo: No início do estudo, 28 dias após a primeira vacinação e 14 dias após a segunda vacinação e 3 meses, 6 meses, 9 meses e 12 meses após a primeira vacinação.
Níveis de anticorpos contra proteína do nucleocapsídeo SARS-CoV-2 e RBD.
No início do estudo, 28 dias após a primeira vacinação e 14 dias após a segunda vacinação e 3 meses, 6 meses, 9 meses e 12 meses após a primeira vacinação.
Pontos finais exploratórios: Neutralização GMT do pseudovírus SARS-CoV-2.
Prazo: aos 3 meses, 6 meses, 9 meses e 12 meses após a primeira vacinação em indivíduos.
Neutralização GMT contra o pseudovírus SARS-CoV-2 aos 3 meses, 6 meses, 9 meses e 12 meses após a primeira vacinação em indivíduos.
aos 3 meses, 6 meses, 9 meses e 12 meses após a primeira vacinação em indivíduos.
Endpoints exploratórios - casos de COVID-19.
Prazo: 14 dias após a primeira e segunda vacinação.
Número e intensidade dos casos de COVID-19 diagnosticados.
14 dias após a primeira e segunda vacinação.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Fernanda Castro Boulos, MD,PhD, Butantan Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

10 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

4 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

6 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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