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Quimioterapia combinada com imunoterapia ou quimioterapia combinada com inibidor de checkpoint imunológico mais bevacizumabe em 5'-ALK NSCLC (CLASSIC5)

22 de fevereiro de 2025 atualizado por: Yongchang Zhang, Hunan Province Tumor Hospital

Quimioterapia combinada com inibidor de checkpoint imunológico ou quimioterapia combinada com inibidor de checkpoint imunológico mais bevacizumabe em pacientes com NSCLC avançado rearranjado 5'-ALK

Este estudo foi desenhado para explorar a eficácia e segurança de Alectinib como um tratamento de primeira linha para NSCLC avançado com mutação positiva de rearranjo ALK no mundo real. Com base na hipótese de que o parceiro 5' influencia as propriedades intrínsecas da proteína de fusão, as vigilâncias imunológicas que afetam o potencial oncogênico e a sensibilidade a ALK TKIs, os pesquisadores investigaram o impacto clínico da detecção de translocações ALK não recíprocas/recíprocas em pacientes com CPNPC com rearranjo ALK recebendo alectinibe como terapia de primeira linha ou subsequente. Os pesquisadores também realizaram análise transcriptômica total por sequenciamento de RNA e identificação de proteínas traduzidas por proteômica usando amostras de tecido de pacientes com translocações ALK não recíprocas/recíprocas e fusão 3'-ALK para identificar certos genes ou proteínas expressos diferencialmente e suas vias de sinalização.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  1. Coletamos dados de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) metastático positivo para fusão ALK que receberam tratamento de primeira linha com Alectinibe entre abril de 2017 e julho de 2021. Nossa análise teve como objetivo avaliar seus resultados clínicos e explorar o impacto do 5' ALK na resposta ao tratamento com Alectinibe.
  2. Para pacientes que apresentaram progressão da doença após agosto de 2021, eles foram tratados com uma combinação de quimioterapia e anticorpos monoclonais PD-1 com/sem Bevacizumabe ou quimioterapia isolada com/sem Bevacizumabe. Observamos e registramos dados sobre sobrevida livre de progressão (PFS), objetivos taxa de resposta (ORR), duração da resposta (DOR) e sobrevida global (SG) para esses pacientes.
  3. Coletamos amostras biológicas pré-tratamento para análise de biomarcadores, incluindo amostras FFPE para sequenciamento do genoma completo (WGS), sequenciamento de exoma completo (WES), RNA-seq e análise de fluorescência multiplex. Amostras de FFPE também foram coletadas para teste de PD-L1. Além disso, amostras de sangue pré-tratamento foram coletadas para análise de citocinas, bem como testes de carga mutacional tumoral (TMB) e receptor de células T (TCR). Nosso objetivo foi avaliar as diferenças nesses resultados entre 3' ALK e 5' ALK.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

112

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410013
        • Hunan Cancer Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

População do estudo

Câncer de pulmão de células não pequenas avançado não escamoso rearranjado ALK confirmado por NGS

Descrição

Critério de inclusão:

  • ≥18,Câncer de pulmão não escamoso avançado de células não pequenas confirmado por histopatologia
  • ALK Positivo Arranjado
  • Método de Detecção Organizado ALK é NGS
  • O plano de tratamento é Alectinibe 600 mg VO

Critério de exclusão:

  • Os pacientes receberam tratamento antitumoral antes
  • Pacientes com contra-indicação para quimioterapia
  • Mulheres grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte A: Pacientes com 3'Alk mantiveram 5'alk.
Pacientes com 3'Alk retidos 5'alk que progrediram do alectinib da primeira linha foram randomizados para armar a: quimio+icis/quimioterapia+icis+bev e braço B: quimioterapia/quimioterapia+bev.
Inibidores de Checkpoint Imunológico, para pembrolizumabe, 200 mg ivgtt uma vez, a cada 21 dias; para Atezolizumabe, 1200 mg vgtt uma vez, a cada 21 dias.
Outros nomes:
  • Bevacizumabe
Bevacizumabe, 15 mg/kg, a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Bevacizumabe
Experimental: Parte B: Pacientes com 3'alk.
Pacientes com 3'alk que progrediram a partir da primeira linha alectinib foram randomizados para o braço C: quimioterapia+ICIS/quimioterapia+ICIS+BEV e ARM D: quimioterapia/quimioterapia+BEV.
Inibidores de Checkpoint Imunológico, para pembrolizumabe, 200 mg ivgtt uma vez, a cada 21 dias; para Atezolizumabe, 1200 mg vgtt uma vez, a cada 21 dias.
Outros nomes:
  • Bevacizumabe
Bevacizumabe, 15 mg/kg, a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Bevacizumabe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PFS
Prazo: Desde a primeira dose até 28 dias após a última dose, até 24 meses
Tempo de sobrevivência livre de progressão
Desde a primeira dose até 28 dias após a última dose, até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SO
Prazo: Tempo desde a primeira dose do sujeito até a conclusão do estudo, ou até 48 meses
Tempo geral de sobrevivência
Tempo desde a primeira dose do sujeito até a conclusão do estudo, ou até 48 meses
Orr
Prazo: Desde a primeira dose até 28 dias após a última dose, até 24 meses
Taxa de resposta objetiva
Desde a primeira dose até 28 dias após a última dose, até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yongchang Zhang, MD, Hunan Cancer Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de agosto de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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