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NGS para pacientes de cirurgia de coluna

13 de agosto de 2021 atualizado por: Rothman Institute Orthopaedics

Sequenciamento de Próxima Geração para Detecção de Infecção Clínica e Subclínica em Pacientes Submetidos a Cirurgia de Coluna

Durante a revisão da cirurgia da coluna vertebral para indicações assépticas, permanece a preocupação de que a falha possa ter resultado de infecção subclínica indetectável. Nas indicações de revisão comuns de afrouxamento do hardware e doença do segmento adjacente, é possível que a colonização bacteriana e a infecção de baixo grau tenham precipitado o evento de falha. Há também controvérsia significativa sobre o papel que os processos infecciosos têm no desenvolvimento da doença degenerativa do disco (alterações módicas). Em particular, este estudo investigará se a colonização discogênica com Propionibacterium acnes (P. acnes) pode estar associada a alterações módicas. Considerando que, em cirurgia para infecção espinhal conhecida, abscesso epidural e revisões sépticas, é possível que as técnicas de cultura padrão falhem na detecção de flora polimicrobiana ou especiação precisa. Isso pode levar a um manejo inadequado de antibióticos que não aborda a variedade de patologias presentes. Permanece uma compreensão incompleta do papel que a infecção subclínica desempenha na cirurgia asséptica de revisão da coluna vertebral e na doença degenerativa do disco

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

450

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Rothman Orthopaedic Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes submetidos a cirurgia da coluna com mais de 18 anos de idade para doença degenerativa, infecção e malignidade.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes > 18 anos de idade submetidos a cirurgia da coluna vertebral

Critério de exclusão:

  • Todos os pacientes <18 anos de idade submetidos a cirurgia da coluna vertebral

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Cirurgia de revisão asséptica (não infectada) da coluna
Revisão asséptica para indicações incluindo, entre outras, falha de hardware, patologia do segmento adjacente, radiculopatia, instabilidade, compressão do cordão.
Os tecidos descartados coletados durante a cirurgia serão encaminhados ao laboratório microbiológico do hospital para exames aeróbicos e anaeróbicos
O tecido descartado coletado durante a cirurgia será enviado para um laboratório externo para testes usando o sequenciamento de próxima geração (NGS)
Cirurgia da coluna para doenças degenerativas
Cirurgia de patologia degenerativa primária em que uma amostra de disco é extraída para permitir a descompressão ou fusão da coluna vertebral. As possíveis cirurgias primárias incluem, entre outras, microdiscectomia, laminectomia e fusão lombar e cervical
Os tecidos descartados coletados durante a cirurgia serão encaminhados ao laboratório microbiológico do hospital para exames aeróbicos e anaeróbicos
O tecido descartado coletado durante a cirurgia será enviado para um laboratório externo para testes usando o sequenciamento de próxima geração (NGS)
Cirurgia de revisão da coluna séptica (infeccionada)
Cirurgia da coluna para infecção conhecida especificamente: abscesso epidural ou revisão séptica. O abscesso epidural deve ser tratado cirurgicamente para inclusão. Os casos de revisão séptica incluem qualquer cirurgia para tratar hardware infectado de uma cirurgia espinhal anterior.
Os tecidos descartados coletados durante a cirurgia serão encaminhados ao laboratório microbiológico do hospital para exames aeróbicos e anaeróbicos
O tecido descartado coletado durante a cirurgia será enviado para um laboratório externo para testes usando o sequenciamento de próxima geração (NGS)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações pós-operatórias
Prazo: 1 ano
as complicações que os pacientes apresentam após a cirurgia serão anotadas no prontuário do paciente após terem sido avaliadas pelo cirurgião
1 ano
Satisfação do paciente
Prazo: 1 ano
será medido usando o Short Form 12 Physical and Mental Score (SF-12)
1 ano
Dor do paciente
Prazo: 1 ano
será medido usando a Escala Visual Analógica de Dor no Pescoço e no Braço (VAS)
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

28 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

19 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CKEP21d.121

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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