AMP Step Wedge Trial (AMP SWT)

Anualmente, mais de 35 milhões de pacientes são hospitalizados nos Estados Unidos. Muitos deles experimentarão perda do funcionamento físico adquirida no hospital devido à falta de mobilidade durante a internação. Essa perda inclui dificuldades para realizar atividades básicas, como levantar de uma cadeira, ir ao banheiro ou deambular. Essa perda de função pode aumentar o tempo de internação (LOS), colocação em casa de repouso e diminuir a mobilidade e a participação em atividades comunitárias mesmo anos após a hospitalização. A prevenção dessa perda funcional adquirida no hospital é crítica. Mesmo os pacientes hospitalizados mais doentes (por exemplo, aqueles na unidade de terapia intensiva [UTI]), podem se beneficiar de forma segura e viável da mobilização precoce. No ambiente fora da UTI, há evidências de que a mobilização do paciente reduz o tempo de internação e os custos hospitalares, ao mesmo tempo em que melhora a satisfação do paciente e os resultados físicos e psicológicos. O objetivo geral deste projeto proposto é avaliar a implementação e o impacto de um programa de mobilidade transdisciplinar e multifacetado (Johns Hopkins Activity and Mobility Promotion - AMP) nos resultados clínicos de adultos hospitalizados. Além dos resultados clínicos, identificaremos barreiras e facilitadores para a adoção de programas de alto desempenho. Os resultados deste projeto fornecerão novos insights críticos sobre a eficácia do AMP e informarão a disseminação e implementação em todo o país.