Variabilidade individual de marcadores de risco de doença cardíaca coronária e respostas do sono ao exercício

Sessões únicas de exercício reduzem as concentrações circulantes de triacilglicerol pós-prandial - um marcador de risco independente estabelecido para doença cardíaca coronária (CHD). A redução induzida pelo exercício nas concentrações de triacilglicerol pós-prandial mostrou coincidir com alterações transitórias em outros marcadores de risco de doença coronariana, incluindo reduções na insulina pós-prandial, interleucina-6, rigidez arterial e pressão arterial em repouso, e o exercício também pode promover a duração e a qualidade do sono . A variabilidade individual nessas respostas é suspeita, mas não foi examinada usando projetos robustos e modelos estatísticos apropriados. Uma abordagem recente para quantificar a variabilidade individual na resposta à intervenção envolve quantificar a interação participante por condição a partir da intervenção replicada e dos braços comparadores. Usando essa abordagem (o desenho cruzado replicado), o presente estudo irá (i) examinar se o marcador de risco de DCC pós-prandial e as respostas do sono ao exercício agudo são reprodutíveis em ocasiões repetidas; e (ii) determinar se existe uma verdadeira variabilidade individual no marcador de risco de DCC pós-prandial e nas respostas do sono ao exercício agudo.

Um total de 20 homens saudáveis ​​e recreativamente ativos serão recrutados. Os participantes realizarão uma visita de medidas preliminares (visita 1) para confirmar a elegibilidade, realizar medições antropométricas e determinar o consumo máximo de oxigênio. Os participantes completarão quatro condições experimentais de 2 dias em sequências aleatórias separadas por pelo menos uma semana: duas condições de controle idênticas e duas condições de exercício idênticas. No dia 1 (visitas 2, 4, 6 e 8), os participantes chegarão em jejum às 08:00 e uma amostra de sangue basal, pressão arterial e medição da rigidez arterial serão feitas. Os participantes consumirão um café da manhã padronizado com alto teor de gordura às 08h45 (0 h) e almoço às 12h45 (4 h). Uma segunda medição da rigidez arterial será realizada às 16h45 (8h). As duas condições de controle e duas de exercício serão idênticas, exceto que os participantes serão solicitados a se exercitar na esteira por 60 minutos a 60% de seu consumo máximo de oxigênio às 15:15 (6,5 h) em ambas as condições de exercício. No dia 2 (visitas 3, 5, 7 e 9), os participantes chegarão em jejum às 08:00 e descansarão no laboratório durante todo o dia nas duas condições de controle e duas de exercício. Os participantes consumirão um café da manhã padronizado às 08h45 (0 h) e um almoço padronizado às 12h45 (4 h). Amostras de sangue venoso serão coletadas em 0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 4,5, 5, 6, 7 e 8 h. A pressão arterial em repouso será medida em intervalos de uma hora. A rigidez arterial será medida em 0, 2,5 e 5 h. A duração e a qualidade do sono serão avaliadas por três noites antes e duas noites após as visitas 3, 5, 7 e 9 usando um relógio de actigrafia triaxial.

A reprodutibilidade e a variabilidade individual serão exploradas pela correlação dos dois conjuntos de diferenças de resposta entre exercício e condições de controle. Modelos mistos lineares ajustados por covariáveis ​​dentro do participante serão usados ​​para quantificar as interações participante por condição. Supõe-se que (i) o marcador de risco de DCC pós-prandial ajustado por controle e as respostas do sono ao exercício agudo serão reprodutíveis; e (ii) existirá uma verdadeira variabilidade interindividual no marcador de risco de CHD pós-prandial e nas respostas do sono ao exercício agudo além de qualquer variação aleatória dentro do sujeito.