Individuelle Variabilität der Risikomarker für koronare Herzkrankheiten und Schlafreaktionen auf körperliche Betätigung

Einzelne Trainingseinheiten reduzieren die zirkulierenden Konzentrationen von postprandialem Triacylglycerin – einem etablierten unabhängigen Risikomarker für koronare Herzkrankheit (KHK). Es wurde gezeigt, dass die durch körperliche Betätigung verursachte Verringerung der postprandialen Triacylglycerin-Konzentrationen mit vorübergehenden Veränderungen anderer KHK-Risikomarker zusammenfällt, einschließlich Verringerungen von postprandialem Insulin, Interleukin-6, arterieller Steifheit und arteriellem Ruheblutdruck, und körperliche Betätigung kann auch die Schlafdauer und -qualität verbessern . Es wird vermutet, dass es bei diesen Reaktionen zu individuellen Schwankungen kommt, diese wurden jedoch nicht mit robusten Designs und geeigneten statistischen Modellen untersucht. Ein neuerer Ansatz zur Quantifizierung der individuellen Variabilität der Interventionsreaktion umfasst die Quantifizierung der Interaktion zwischen Teilnehmer und Bedingung aus replizierten Interventions- und Vergleichsarmen. Mit diesem Ansatz (dem replizierten Crossover-Design) wird die vorliegende Studie (i) untersuchen, ob der postprandiale KHK-Risikomarker und die Schlafreaktionen auf akutes Training bei wiederholten Gelegenheiten reproduzierbar sind; und (ii) festzustellen, ob eine echte individuelle Variabilität des postprandialen KHK-Risikomarkers und der Schlafreaktionen auf akutes Training besteht.

Insgesamt werden 20 gesunde, freizeitaktive Männer rekrutiert. Die Teilnehmer werden einen vorläufigen Maßnahmenbesuch (Besuch 1) durchführen, um ihre Eignung zu bestätigen, sich anthropometrischen Messungen zu unterziehen und die maximale Sauerstoffaufnahme zu bestimmen. Die Teilnehmer absolvieren vier zweitägige Versuchsbedingungen in randomisierten Sequenzen, die mindestens eine Woche voneinander entfernt sind: zwei identische Kontroll- und zwei identische Übungsbedingungen. Am ersten Tag (Besuche 2, 4, 6 und 8) kommen die Teilnehmer nüchtern um 08:00 Uhr an und es werden eine Basisblutprobe sowie Messungen des Blutdrucks und der Arteriensteifheit durchgeführt. Die Teilnehmer nehmen um 08:45 Uhr (0 Uhr) ein standardisiertes fettreiches Frühstück und um 12:45 Uhr (4 Uhr) ein Mittagessen zu sich. Eine zweite Messung der arteriellen Steifheit wird um 16:45 Uhr (8 Stunden) durchgeführt. Die beiden Kontroll- und zwei Trainingsbedingungen sind identisch, mit der Ausnahme, dass die Teilnehmer gebeten werden, um 15:15 Uhr (6,5 Stunden) unter beiden Trainingsbedingungen 60 Minuten lang auf dem Laufband bei 60 % ihrer maximalen Sauerstoffaufnahme zu trainieren. Am zweiten Tag (Besuche 3, 5, 7 und 9) kommen die Teilnehmer um 08:00 Uhr nüchtern an und ruhen sich den ganzen Tag über im Labor unter zwei Kontroll- und zwei Übungsbedingungen aus. Die Teilnehmer nehmen um 08:45 Uhr (0 Uhr) ein standardisiertes Frühstück und um 12:45 Uhr (4 Uhr) ein standardisiertes Mittagessen zu sich. Venöse Blutproben werden nach 0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 4,5, 5, 6, 7 und 8 Stunden entnommen. Der arterielle Ruheblutdruck wird in stündlichen Abständen gemessen. Die arterielle Steifheit wird nach 0, 2,5 und 5 Stunden gemessen. Schlafdauer und -qualität werden drei Nächte vor und zwei Nächte nach den Besuchen 3, 5, 7 und 9 mit einer dreiachsigen Aktigraphie-Uhr beurteilt.

Reproduzierbarkeit und individuelle Variabilität werden untersucht, indem die beiden Gruppen von Reaktionsunterschieden zwischen Trainings- und Kontrollbedingungen korreliert werden. Kovariatenbereinigte lineare gemischte Modelle innerhalb der Teilnehmer werden verwendet, um die Interaktionen zwischen Teilnehmer und Bedingung zu quantifizieren. Es wird angenommen, dass (i) kontrollangepasste postprandiale KHK-Risikomarker und Schlafreaktionen auf akutes Training reproduzierbar sind; und (ii) es wird eine echte interindividuelle Variabilität bei den postprandialen KHK-Risikomarkern und den Schlafreaktionen auf akutes Training geben, die über jede zufällige Variation innerhalb des Subjekts hinausgeht.