Индивидуальная изменчивость маркеров риска ишемической болезни сердца и реакции сна на физическую нагрузку

Отдельные упражнения снижают постпрандиальную концентрацию триацилглицерина в крови — признанного независимого маркера риска ишемической болезни сердца (ИБС). Было показано, что вызванное физическими упражнениями снижение постпрандиальной концентрации триацилглицерола совпадает с преходящими изменениями других маркеров риска ИБС, включая снижение постпрандиального инсулина, интерлейкина-6, жесткости артерий и артериального давления в состоянии покоя, а физические упражнения также могут повышать продолжительность и качество сна. . Подозревается индивидуальная изменчивость этих ответов, но она не изучалась с использованием надежных планов и соответствующих статистических моделей. Недавний подход к количественной оценке индивидуальной изменчивости ответа на вмешательство включает количественную оценку взаимодействия участников в зависимости от состояния при повторном вмешательстве и группах сравнения. Используя этот подход (реплицированный перекрестный дизайн), настоящее исследование (i) исследует, воспроизводятся ли постпрандиальный маркер риска ИБС и реакция сна на острую физическую нагрузку в повторных случаях; и (ii) определить, существует ли истинная индивидуальная вариабельность постпрандиального маркера риска ИБС и реакции сна на острую физическую нагрузку.

Всего будет набрано 20 здоровых мужчин, ведущих активный образ жизни. Участники проведут визит с предварительными мерами (посещение 1), чтобы подтвердить соответствие требованиям, пройти антропометрические измерения и определить максимальное потребление кислорода. Участники выполнят четыре двухдневных экспериментальных условия в рандомизированных последовательностях, разделенных как минимум одной неделей: два идентичных контроля и два идентичных условия упражнений. В первый день (посещения 2, 4, 6 и 8) участники прибудут натощак в 08:00, и будет взят исходный образец крови, измерено артериальное давление и жесткость артерий. Участники будут потреблять стандартизированный завтрак с высоким содержанием жиров в 08:45 (0 часов) и обедать в 12:45 (4 часа). Второе измерение жесткости артерий будет проведено в 16:45 (8 часов). Два контрольных и два тренировочных условия будут идентичными, за исключением того, что участников попросят тренироваться на беговой дорожке в течение 60 минут при 60% от их максимального потребления кислорода в 15:15 (6,5 ч) в обоих тренировочных условиях. На второй день (посещения 3, 5, 7 и 9) участники прибудут натощак в 08:00 и будут отдыхать в лаборатории в течение дня в двух контрольных и двух тренировочных условиях. Участники будут потреблять стандартный завтрак в 08:45 (0 часов) и стандартный обед в 12:45 (4 часа). Образцы венозной крови будут собираться через 0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 4,5, 5, 6, 7 и 8 часов. Артериальное давление в покое будет измеряться с часовыми интервалами. Артериальную жесткость измеряют через 0, 2,5 и 5 часов. Продолжительность и качество сна будут оцениваться в течение трех ночей до и двух ночей после визитов 3, 5, 7 и 9 с использованием часов с трехосной актиграфией.

Воспроизводимость и индивидуальная изменчивость будут изучены путем сопоставления двух наборов различий в реакции между тренировочными и контрольными условиями. Линейные смешанные модели с поправкой на ковариацию внутри участников будут использоваться для количественной оценки взаимодействий участников по условиям. Предполагается, что (i) постпрандиальный маркер риска ИБС с поправкой на контроль и реакция сна на острую физическую нагрузку будут воспроизводимыми; и (ii) будет существовать истинная межиндивидуальная вариабельность постпрандиального маркера риска ИБС и реакции сна на острую физическую нагрузку, выходящая за рамки любых случайных внутрисубъектных вариаций.