Indywidualna zmienność markerów ryzyka choroby niedokrwiennej serca i odpowiedzi snu na ćwiczenia

Pojedyncze ćwiczenia zmniejszają krążące stężenie triacylogliceroli poposiłkowej – ustalonego niezależnego markera ryzyka choroby niedokrwiennej serca (CHD). Wykazano, że wywołane wysiłkiem fizycznym zmniejszenie poposiłkowego stężenia triacylogliceroli zbiega się z przejściowymi zmianami innych markerów ryzyka CHD, w tym zmniejszeniem poposiłkowego insuliny, interleukiny-6, sztywności tętnic i spoczynkowego ciśnienia tętniczego krwi, a ćwiczenia mogą również sprzyjać długości i jakości snu . Podejrzewa się indywidualną zmienność tych odpowiedzi, ale nie została ona zbadana przy użyciu solidnych projektów i odpowiednich modeli statystycznych. Niedawne podejście do ilościowego określania indywidualnej zmienności w odpowiedzi na interwencję obejmuje ilościowe określanie interakcji uczestnika według warunków z replikowanych ramion interwencji i porównawczych. Korzystając z tego podejścia (zreplikowany projekt krzyżowy), niniejsze badanie (i) zbada, czy poposiłkowy marker ryzyka CHD i reakcje snu na ostre ćwiczenia są powtarzalne przy powtarzających się okazjach; oraz (ii) określić, czy istnieje rzeczywista indywidualna zmienność poposiłkowego markera ryzyka CHD i reakcji snu na intensywne ćwiczenia.

Zrekrutowanych zostanie łącznie 20 zdrowych, aktywnych rekreacyjnie mężczyzn. Uczestnicy przejdą wstępną wizytę pomiarową (wizyta 1) w celu potwierdzenia kwalifikowalności, wykonania pomiarów antropometrycznych oraz określenia maksymalnego poboru tlenu. Uczestnicy przejdą cztery 2-dniowe warunki eksperymentalne w losowych sekwencjach oddzielonych co najmniej jednym tygodniem: dwa identyczne warunki kontrolne i dwa identyczne warunki ćwiczeń. Pierwszego dnia (wizyty 2, 4, 6 i 8) uczestnicy przyjadą na czczo o godzinie 08:00 i zostanie pobrana próbka krwi, ciśnienie krwi i pomiar sztywności tętnic. Uczestnicy będą spożywać standardowe wysokotłuszczowe śniadanie o godzinie 08:45 (0 h) i obiad o 12:45 (4 h). Drugi pomiar sztywności tętnic zostanie wykonany o godzinie 16:45 (8 godzin). Dwa warunki kontrolne i dwa ćwiczenia będą identyczne, z wyjątkiem tego, że uczestnicy zostaną poproszeni o ćwiczenie na bieżni przez 60 minut przy 60% maksymalnego poboru tlenu o godzinie 15:15 (6,5 godziny) w obu warunkach ćwiczeń. W dniu 2 (wizyty 3, 5, 7 i 9) uczestnicy przybędą na czczo o godzinie 08:00 i będą odpoczywać w laboratorium przez cały dzień w dwóch warunkach kontrolnych i dwóch ćwiczeniach. Uczestnicy będą spożywać standardowe śniadanie o godzinie 08:45 (0h) oraz standaryzowany obiad o 12:45 (4h). Próbki krwi żylnej będą pobierane po 0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 4,5, 5, 6, 7 i 8 godzinach. Spoczynkowe ciśnienie tętnicze krwi będzie mierzone w odstępach godzinowych. Sztywność tętnic będzie mierzona po 0, 2,5 i 5 godzinach. Czas trwania i jakość snu będą oceniane przez trzy noce przed i dwie noce po wizytach 3, 5, 7 i 9 za pomocą trójosiowego zegarka aktygraficznego.

Odtwarzalność i indywidualna zmienność zostaną zbadane poprzez skorelowanie dwóch zestawów różnic odpowiedzi między warunkami ćwiczeń i kontrolnymi. Do ilościowego określenia interakcji uczestnika z warunkami zostaną wykorzystane liniowe modele mieszane z korekcją współzmiennych wewnątrz uczestnika. Przypuszcza się, że (i) poposiłkowy marker ryzyka CHD skorygowany o kontrolę i reakcje snu na ostre ćwiczenia będą powtarzalne; oraz (ii) prawdziwa zmienność międzyosobnicza będzie istniała w poposiłkowym markerze ryzyka CHD i reakcjach snu na ostre ćwiczenia poza jakąkolwiek przypadkową zmiennością wewnątrzosobniczą.