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Inibição do NF-κB na Esclerose Lateral Amiotrófica (NIALS)

1 de junho de 2022 atualizado por: Sunnybrook Health Sciences Centre

Inibição do Fator Nuclear Kappa Beta em Pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica: Um Estudo de Fase II Randomizado e Controlado por Placebo

Este é um ensaio clínico de Fase II, de centro único, randomizado, paralelo, duplo-cego, controlado por placebo para determinar a segurança de Withania somnifera em participantes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ALS).

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Haverá até 75 participantes randomizados 1:1:1 para receber extrato de Withania somnifera de dosagem alta (1.088 mg por dia), extrato de Withania somnifera de dosagem média (544 mg por dia) ou placebo correspondente. O estudo consistirá em um período de triagem, visita de randomização, visita de linha de base e visitas de acompanhamento. O período de tratamento será de 8 semanas e uma consulta final de acompanhamento ocorrerá na semana 9.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

75

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnosticado com ELA provável, clinicamente possível, provável ou definitiva com suporte laboratorial, de acordo com os critérios revisados ​​da Federação Mundial de Neurologia de El Escorial (83) (Apêndice A)
  • Duração da doença desde o início dos sintomas não superior a 36 meses na visita de triagem
  • Com 18 anos ou mais
  • Capaz de fornecer consentimento informado e cumprir os procedimentos do estudo
  • Se estiver tomando riluzol, em uma dose estável por pelo menos 30 dias antes da visita de triagem
  • Se estiver tomando edaravone, em uma dose estável por pelo menos um ciclo antes da visita de triagem
  • Se em BiPAP, uso médio não superior a 12 horas por dia no momento da visita de triagem
  • Capaz de engolir uma cápsula na visita inicial
  • Fluência em inglês ou francês

Critério de exclusão:

  • Exposição a qualquer agente experimental ou Withania somnifera (Ashwagandha) dentro de 30 dias antes da visita de triagem; a participação simultânea em outros estudos observacionais é permitida mediante aprovação do Investigador do Local
  • Presença de qualquer uma das seguintes condições clínicas:

    1. Abuso de substâncias no último ano
    2. Instável cardíaco, pulmonar, renal, hepático, endócrino, hematológico ou malignidade ativa ou doença infecciosa
    3. Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS) ou complexo relacionado à AIDS
    4. Doença psiquiátrica instável definida como psicose (alucinações ou delírios) ou depressão maior não tratada dentro de 90 dias antes da visita de triagem
  • Hipersensibilidade ou alergia a Withania somnifera
  • Diabetes não controlado com complicações graves associadas (como neuropatia)
  • Hipertensão não tratada, úlceras estomacais ativas ou distúrbio da tireoide não tratado
  • Condição autoimune previamente diagnosticada com ou sem manifestações neurológicas (ex. esclerose múltipla (EM), lúpus eritematoso sistêmico (LES), artrite reumatoide, etc.)
  • Uso atual ou planejado de medicamentos esteroides orais, intramusculares ou intravenosos (como prednisona, prednisolona, ​​dexametasona, triancinolona, ​​metilprednisolona, ​​oxandrolona e outros) ou medicamentos imunossupressores (azatioprina, micofenolato, tacrolimus, sirolimus, ciclofosfamida e outros) por mais de 7 dias
  • Consumo planejado de álcool, outras drogas ou produtos naturais para a saúde com propriedades sedativas e ansiolíticas durante o uso dos medicamentos do estudo (duração de 8 semanas)
  • Uso atual ou planejado de anticoagulantes orais, subcutâneos ou intravenosos contínuos
  • Agendado para cirurgia sob anestesia geral dentro de 14 dias da visita de triagem
  • Gravidez ou gravidez planejada. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo e não estar amamentando na visita de triagem
  • Inserção de um sistema de estimulação de diafragma

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Alta dosagem Withania somnifera
544mg via oral duas vezes ao dia
Inibidor Beta do Fator Nuclear Kappa
Experimental: Dosagem média Withania somnifera
272mg via oral duas vezes ao dia
Inibidor Beta do Fator Nuclear Kappa
Comparador de Placebo: Placebo
Cápsulas combinadas duas vezes ao dia
Comparador de Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos (segurança)
Prazo: Da visita inicial até o final da visita do estudo (Semana 9)
Incidência de eventos adversos
Da visita inicial até o final da visita do estudo (Semana 9)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos valores SICI
Prazo: Linha de base até 8 semanas
Inibição intracortical de curto intervalo (SICI) medida por estimulação magnética transcraniana (EMT).
Linha de base até 8 semanas
Alteração nos valores de RMT
Prazo: Linha de base até 8 semanas
Limiar motor em repouso (RMT) medido por estimulação magnética transcraniana (EMT).
Linha de base até 8 semanas
Mudança no ciclo de recuperação
Prazo: Linha de base até 8 semanas
Este é um parâmetro de excitabilidade do neurônio motor inferior medido pelo teste de excitabilidade do nervo de rastreamento de limiar (NET).
Linha de base até 8 semanas
Mudança na constante de tempo de duração da força
Prazo: Linha de base até 8 semanas
Este é um parâmetro de excitabilidade do neurônio motor inferior medido pelo teste de excitabilidade do nervo de rastreamento de limiar (NET).
Linha de base até 8 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Casos incidentes de alterações de pontuação ALSFRS-R de 4 ou mais pontos
Prazo: Linha de base para 9 semanas
Qualquer caso incidente de aumento ≥ 4 pontos nas pontuações da Escala Funcional de Classificação Revisada (ALSFRS-R) ou melhora clínica significativa na semana 8 será relatado. Alterações nos testes pró-inflamatórios (CRP e IL-6) desde o início até a semana 8 serão avaliadas.
Linha de base para 9 semanas
Alteração nos níveis séricos de IL-6
Prazo: Linha de base até 8 semanas
Os níveis séricos de IL-6 servirão como um marcador indireto de inibição de NF-kB e envolvimento do alvo.
Linha de base até 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Agessandro Abrahao, MD, MSc, Sunnybrook Research Institute, University of Toronto
  • Diretor de estudo: Lorne Zinman, MD, MSc, Sunnybrook Research Institute, University of Toronto

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

1 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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