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Neurocognição após sono perturbado (NAPS)

27 de fevereiro de 2025 atualizado por: David Kimhy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Neurocognição após sono perturbado (NAPS)

Indivíduos com esquizofrenia exibem uma ampla gama de dificuldades neurocognitivas, resultando em comprometimento funcional e incapacidade. Extensas evidências indicam que a insônia e os distúrbios do sono desempenham um papel substancial na degradação do funcionamento cognitivo. No entanto, o suposto impacto da insônia e dos distúrbios do sono na neurocognição e no funcionamento diário não foi investigado em pessoas com esquizofrenia. O objetivo deste estudo é caracterizar o sono em indivíduos com esquizofrenia e quantificar o seu impacto na neurocognição e funcionamento diário.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Indivíduos com SZ exibem uma ampla gama de dificuldades neurocognitivas que foram identificadas como os principais determinantes de mau funcionamento e incapacidade, representando assim uma importante preocupação de saúde pública e um alvo focal para intervenções. Extensas literaturas de pesquisa convergem para destacar o papel crítico que a insônia e os distúrbios do sono desempenham na degradação do funcionamento neurocognitivo. Tais distúrbios do sono resultam em apresentações clínicas semelhantes às dificuldades neurocognitivas comumente observadas em pessoas com SZ. Embora a insônia e os distúrbios do sono sejam altamente prevalentes em pessoas com SZ, há poucos dados sobre o impacto dos distúrbios do sono na neurocognição na SZ e nenhum dado que quantifique sua influência no funcionamento diário. Assim, os distúrbios do sono permanecem pouco compreendidos e modelados na SZ, seu impacto raramente é considerado em ensaios clínicos e permanecem amplamente não abordados pelos médicos. Para abordar essa lacuna no conhecimento, o objetivo principal deste estudo é caracterizar o sono em indivíduos com SZ e quantificar seu impacto na neurocognição e no funcionamento diário. Empregando um projeto de avaliação experimental, intrapessoal e repetido, a equipe do estudo irá caracterizar a arquitetura, duração e qualidade do sono, juntamente com sequelas cognitivas, eletrofisiológicas, biomarcadores e funcionamento diário em 40 indivíduos com SZ. Os participantes primeiro completarão uma caracterização domiciliar da duração e qualidade do sono de uma semana usando actigrafia e um diário do sono. Em seguida, eles farão dois exames noturnos de polissonografia empregando dois horários de sono:

1) sono tranquilo; e 2) sono restrito (4 horas). Como parte dessas avaliações, os participantes fornecerão amostras de sangue para análises de biomarcadores e tarefas completas de memória indexadas por EEG antes e depois do sono, juntamente com uma bateria pós-sono do funcionamento neurocognitivo.

Por fim, os participantes completarão uma avaliação ambulatorial de 3 dias usando actigrafia e smartphones para explorar o impacto de cada horário de sono no funcionamento diário do "mundo real", incluindo sintomas, regulação emocional e humor.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 56 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres ou homens de 18 a 60 anos
  • Diagnóstico DSM-5 de esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo ou transtorno esquizofreniforme
  • Tomando medicação antipsicótica por > 7 semanas e nas doses atuais por 4 semanas e/ou antipsicóticos de depósito injetáveis ​​sem alteração nos últimos 3 meses
  • Capacidade de compreender todos os potenciais riscos e benefícios do estudo.

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico de álcool/substância DSM-5 (exceto nicotina) nos últimos 6 meses
  • Tomar medicamentos que afetam a propensão ou a arquitetura do sono (exceto medicamentos antipsicóticos)
  • Início de medicamentos conhecidos por afetar a cognição nas 4 semanas anteriores ou qualquer alteração nas doses durante esse período
  • História de convulsões/traumatismo craniano com perda de consciência (>10 min) resultando em sequelas cognitivas
  • Condições médicas ou neurológicas que possam interferir na participação (por exemplo, hipotireoidismo não tratado
  • Retardo mental
  • Narcolepsia
  • distúrbio do comportamento REM, parassonias)
  • grávida/ lactante
  • Risco grave de homicídio/suicídio (últimos 6 meses)
  • Desorganização moderada ou mais grave (PANSS≥4)
  • Pouca capacidade de leitura em inglês (WTAR
  • Indivíduos empregados como motoristas de veículos/operadores de trens ou ocupações nas quais lapsos na vigilância contínua possam comprometer a segurança
  • Trabalhadores noturnos ou com ritmos de sono-vigília irregulares (com base na actigrafia domiciliar de uma semana; ou seja, hora média de dormir de 23h ± 2 horas)
  • Participação nos últimos 3 meses em estudo de cognição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sono tranquilo
8 horas de sono - Os indivíduos randomizados para o sono tranquilo serão instruídos a dormir às 23h e acordar às 7h.
laboratório do sono para exames noturnos de polissonografia
Experimental: Sono Restrito
4 horas de sono - Os indivíduos randomizados para o sono restrito serão instruídos a dormir às 3h e acordar às 7h.
laboratório do sono para exames noturnos de polissonografia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bateria Cognitiva de Consenso MATRICS (MCCB)
Prazo: Dia 2, imediatamente ao acordar
A pontuação composta da MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) servirá como um resultado neurocognitivo primário. O funcionamento neurocognitivo é indexado no MCCB por meio de escores T, com média de 50 e DP de 10. Assim, pontuações mais altas indicam melhor desempenho neurocognitivo, com pontuações T de 70+ (ou seja, 2 DP acima da média) sugestivas de habilidades neurocognitivas excepcionalmente fortes.
Dia 2, imediatamente ao acordar
Bateria Cognitiva de Consenso MATRICS (MCCB)
Prazo: Dia 16, imediatamente ao acordar
A pontuação composta da MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) servirá como um resultado neurocognitivo primário. O funcionamento neurocognitivo é indexado no MCCB por meio de escores T, com média de 50 e DP de 10. Assim, pontuações mais altas indicam melhor desempenho neurocognitivo, com pontuações T de 70+ (ou seja, 2 DP acima da média) sugestivas de habilidades neurocognitivas excepcionalmente fortes.
Dia 16, imediatamente ao acordar
Polissonografia
Prazo: Dias 1-2 durante o sono restrito e sono tranquilo
A polissonografia será usada para caracterizar o sono, incluindo - latência, duração, continuidade e arquitetura avaliada durante a noite de sono.
Dias 1-2 durante o sono restrito e sono tranquilo
Polissonografia
Prazo: Dias 15-16 durante o sono restrito e sono tranquilo
A polissonografia será usada para caracterizar o sono, incluindo - latência, duração, continuidade e arquitetura avaliada durante a noite de sono.
Dias 15-16 durante o sono restrito e sono tranquilo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David Kimhy, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

2 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GCO 20-1697
  • 1R21MH126357 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados individuais dos participantes coletados durante o ensaio, após a desidentificação. Dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados relatados neste artigo, após a desidentificação (texto, tabelas, figuras e apêndices).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 9 meses e terminando 36 meses após a publicação do artigo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores que fornecem uma proposta metodologicamente sólida. Formulário de Consentimento Informado (ICF) Investigadores cujo uso proposto dos dados foi aprovado por um comitê de revisão independente ("intermediário instruído") identificado para essa finalidade. O tipo de análise seria atingir os objetivos da proposta aprovada. Os dados serão disponibilizados entrando em contato com o PI via e-mail.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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