Intervenção Precoce em Pacientes Alérgicos

Experimental: Grupo de tratamento intervencionista precoce

Os pacientes deste grupo: terapia medicamentosa oral desde o início do estágio de pólen baixo (1º de agosto de 2020) até o final do estágio de pólen (30 de setembro de 2020). Corticosteróides intranasais (furoato de mometasona) desde a fase de alto pólen (14 de agosto de 2020) até o final da fase de pólen (30 de setembro de 2020).

Comportamental: Comece a tomar Montelukast Sodium Tablets 10mg quaque die por via oral duas semanas antes do pico de contagem de pólen.

Comece a tomar comprimidos de Montelucaste de sódio 10mg quaque morrer por via oral duas semanas antes do pico de contagem de pólen. Corticosteróides intranasais (furoato de mometasona) 100μg foram usados ​​no grupo após o pico de contagem de pólen.

Comparador Ativo: Grupo de tratamento pós-início

Os pacientes deste grupo: terapia medicamentosa oral após o estágio polínico alto (14 de agosto de 2020) até o final do estágio polínico (30 de setembro de 2020). Corticosteróides intranasais (furoato de mometasona) desde a fase de alto pólen (14 de agosto de 2020) até o final da fase de pólen (30 de setembro de 2020).

Comportamental: Os comprimidos de montelucaste de sódio 10 mg quaque die por via oral foram administrados após o pico de contagem de pólen.

10mg quaque die por via oral foi administrado após o pico de contagem de pólen. Corticosteróides intranasais (furoato de mometasona) 100μg foram usados ​​no grupo após o pico de contagem de pólen.

Comparador Ativo: Grupo de controle

Os pacientes deste grupo:Corticosteroides intranasais (furoato de mometasona) desde o estágio polínico alto (14 de agosto de 2020) até o final do estágio polínico (30 de setembro de 2020).

Medicamento: Sem terapia medicamentosa oral durante todo o período polínico

Corticosteróide intranasal (furoato de mometasona) 100μg foi usado no grupo após o pico de contagem de pólen.

A mudança de sintomas subjetivos de AR

A alteração dos sintomas antes e depois do tratamento foi estimada pela pontuação de sintomas da escala visual analógica (VAS). Os escores de sintomas VAS variaram de 0 (assintomático) a 10 (muito grave). O questionário incluiu sintomas nasais: congestão nasal, secreção nasal, espirros e rinocnesmo; sintomas oculares: lacrimejamento, coceira nos olhos, vermelhidão nos olhos, inchaço e oftalmodinia; sintomas das vias respiratórias: pieira, constrição torácica, tosse, respiração difícil.

A mudança do exame objetivo: função nasal

A rinometria acústica Eccovision foi utilizada para medir o volume da cavidade nasal (VCN) de acordo com as recomendações padronizadas. As medidas do volume nasal foram feitas nos primeiros 2 cm (V2), nos primeiros 4 cm (V4), nos primeiros 6 cm (V6), no segmento entre 0 e 5 cm (V0-5) e no segmento entre 0 e 7 cm (V0-7) do nariz. Todas as medidas foram realizadas três vezes pelo mesmo operador e os volumes nasais foram calculados como a soma de ambas as narinas24. No presente estudo, a alteração no volume da cavidade nasal foi medida em 2-5 cm, pois esta parece ser uma variável importante para as alterações da mucosa.24 A resistência das vias aéreas nasais (NAR) foi medida por rinomanometria ativa anterior em uma sala silenciosa com temperatura de 25°C e umidade de 70%. A NAR foi medida no ponto 75 Pa (R75T).

A alteração da expressão de citocinas

A PCR quantitativa de transcrição reversa em tempo real (qRT-PCR) foi usada para analisar os níveis de expressão de mRNA das citocinas interleucina-4, interleucina-5, interleucina-13, leucotrieno C4, RANTES, fator de necrose tumoral-α, linfopoietina estromal tímica, e EOTAXIN na mucosa nasal antes e após o tratamento. Os dados qRT-PCR foram processados ​​usando o método 2-△△CT.