Dor anterior no joelho entre prótese de joelho unissex VS prótese de joelho específica de gênero após ATJ MIS

Fundamento: A dor anterior do joelho (AKP) é um dos principais problemas da ATJ. A incidência de joelho anterior após ATJ foi de 4% a 49%. A causa de AKP após ATJ de erros de técnica cirúrgica, incluindo elevação da linha articular, instabilidade, desalinhamento da prótese e mau alinhamento da patela. No entanto, AKP ainda apresentou mesmo cirurgião de alto volume que a prótese tinha bom alinhamento e boa estabilidade, um dos fatores de risco é o sexo feminino. Devido ao sexo feminino ter maior ângulo Q, maior relação anteroposterior (AP)/mediolateral (ML), menor côndilo anterior e tróclea tem maior grau de ângulo valgo do que o sexo masculino. Portanto, a mulher deve ter AKP mesmo cirurgia com boa técnica cirúrgica. A prótese de joelho específica de gênero foi projetada para mulheres para restaurar o ângulo Q, reduzir a relação anteroposterior (AP)/mediolateral (ML) para reduzir a saliência do componente femoral, aumentar o ângulo de valgo do sulco da tróclea e reduzir a espessura da parte anterior da prótese para prevenção overstuff com patela. Por essas razões, a prótese de joelho específica de gênero deve reduzir o AKP e melhorar o rastreamento patelar em mulheres. E não há nenhum estudo para comparar AKP e rastreamento patelar entre prótese de joelho unissex e prótese de joelho específica de gênero após cirurgia minimamente invasiva (MIS) ATJ.

Os investigadores perguntaram se o AKP e o rastreamento patelar diferem entre a prótese de joelho unissex e a prótese de joelho específica de gênero após MIS TKA com recapeamento patelar.

Métodos: Os participantes foram randomizados em 2 grupos (Gp) com programa de computador para fazer uma lista de números aleatórios de participantes. Gp1 era uma prótese de joelho específica para o gênero; consistiu de 40 participantes (40 joelhos) e o Gp2 foi prótese de joelho unissex; consistiu de 40 participantes (40 joelhos). O tamanho da amostra foi calculado com base na dor anterior do joelho após ATJ com uma diferença de risco de 27% (3% versus 20%) (1,3). Os 40 participantes de cada grupo teriam 90% de poder no nível de significância de 5%.

Os pacientes foram acompanhados em 2 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos. Em cada acompanhamento, a % de dor anterior no joelho, VAS para dor anterior no joelho foram registrados. A pontuação da sociedade do joelho também foi registrada e comparada entre dois grupos.

Todos os participantes foram operados com o mesmo cirurgião e a mesma instrumentação.