Dolore al ginocchio anteriore tra protesi di ginocchio unisex VS protesi di ginocchio specifiche per genere dopo MIS TKA

Sfondo: Il dolore anteriore al ginocchio (AKP) è uno dei principali problemi di TKA. L'incidenza del ginocchio anteriore dopo TKA era compresa tra il 4% e il 49%. La causa di AKP dopo TKA da errori della tecnica chirurgica tra cui elevazione della linea articolare, instabilità, disallineamento della protesi e malallineamento della rotula. Tuttavia, AKP ha ancora presentato anche al chirurgo ad alto volume che la protesi aveva un buon allineamento e una buona stabilità, uno dei fattori di rischio è la donna. A causa del fatto che la femmina ha un angolo Q più elevato, un rapporto anteroposteriore (AP)/mediolaterale (ML) maggiore, un condilo anteriore più piccolo e la troclea ha un angolo di valgo più elevato rispetto al maschio. Pertanto, la donna dovrebbe avere AKP anche un intervento chirurgico con una buona tecnica chirurgica. La protesi del ginocchio specifica per genere è stata progettata per le donne per ripristinare l'angolo Q, ridurre il rapporto anteroposteriore (AP)/mediolaterale (ML) per ridurre la sporgenza della componente femorale, aumentare l'angolo valgo del solco della troclea e ridurre lo spessore della parte anteriore della protesi per la prevenzione farcire con la rotula. Per questi motivi, la protesi del ginocchio specifica per genere dovrebbe ridurre l'AKP e migliorare il tracciamento rotuleo nelle donne. E non esiste uno studio per confrontare l'AKP e il tracciamento rotuleo tra la protesi del ginocchio unisex e la protesi del ginocchio specifica per genere a seguito di chirurgia mininvasiva (MIS) TKA.

Gli investigatori hanno chiesto se l'AKP e il tracciamento rotuleo differiscono tra la protesi del ginocchio unisex e la protesi del ginocchio specifica per genere dopo MIS TKA con resurfacing rotuleo.

Metodi: I partecipanti sono stati randomizzati in 2 gruppi (Gp) con un programma per computer per creare un elenco di numeri casuali di partecipanti. Gp1 era una protesi del ginocchio specifica per genere; era composto da 40 partecipanti (40 ginocchia) e Gp2 era una protesi di ginocchio unisex; consisteva di 40 partecipanti (40 ginocchia). La dimensione del campione è stata calcolata sulla base del dolore anteriore del ginocchio dopo TKA con una differenza di rischio del 27% (3% contro 20%) (1,3). I 40 partecipanti di ciascun gruppo avrebbero il 90% di potenza al livello significativo del 5%.

I partecipanti sono stati seguiti a 2 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni. Ad ogni follow-up, la percentuale di dolore al ginocchio anteriore e la VAS per il dolore al ginocchio anteriore sono state registrate. Anche il punteggio della società del ginocchio è stato registrato e confrontato tra due gruppi.

Tutti i partecipanti sono stati operati con lo stesso chirurgo e la stessa strumentazione.