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Mamografia com contraste para avaliação de microcalcificações mamográficas

10 de agosto de 2026 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Mamografia com contraste (CEM) e biópsia dirigida por CEM para avaliação de extensas microcalcificações mamográficas suspeitas

Este ensaio clínico avalia o papel adicional da mamografia com contraste (CEM), bem como dos biomarcadores de imagem e sangue, para prever a presença ou ausência de carcinoma ductal de alto grau in situ (DCIS) ou câncer invasivo na patologia. A mamografia de rastreamento é o esteio da detecção precoce do câncer de mama em toda a população, e os cânceres detectados por mamografia geralmente estão em um estágio inicial, dando às mulheres a melhor chance de sobrevivência. No entanto, as principais desvantagens desse tipo de triagem são os resultados falsos positivos e o potencial sobrediagnóstico de câncer de mama. As microcalcificações suspeitas detectadas com mamografia representam um problema diagnóstico específico, pois podem estar associadas a cânceres in situ invasivos e de alto grau, como CDIS, mas são mais frequentemente benignos ou requerem exames adicionais para verificar o diagnóstico. Como tal, as microcalcificações detectadas pela mamografia representam um risco de sobrediagnóstico e subestimação da gravidade da doença. Este estudo avalia o impacto do uso do CEM, em comparação com a mamografia digital de campo completo padrão (FFDM) para o manejo de microcalcificações suspeitas e previsão de câncer de mama em mulheres com esse achado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Avaliar o valor agregado do realce de contraste do CEM em comparação com a mamografia bidimensional (2D) na previsão de malignidade invasiva ou CDIS de alto grau em pacientes com microcalcificações mamográficas suspeitas.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar o valor agregado do realce do contraste no CEM comparando a sensibilidade/especificidade do realce do contraste com a sensibilidade/especificidade do FFDM.

II. Avaliar se a ausência de realce de contraste pode predizer a ausência de CDIS de alto grau ou câncer invasivo, estabelecendo o valor preditivo negativo (VPN) do realce de contraste e comparando-o com o VPN de FFDM.

III Avaliar se a presença de realce anormal do contraste pode predizer a presença de CDIS de alto grau ou malignidade invasiva, estabelecendo o valor preditivo positivo (VPP) do realce do contraste e comparando-o com o VPP da FFDM.

4. Avaliar a influência da morfologia, distribuição e extensão das microcalcificações mamográficas na presença e intensidade do realce pelo contraste.

V. Avaliar a taxa de detecção de câncer e os resultados (necessidade de imagens adicionais, biópsias e resultados patológicos finais) de achados incidentais de CEM.

OBJETIVOS EXPLORATÓRIOS:

I. Avaliar a correlação de biomarcadores sanguíneos e a presença de câncer invasivo e CDIS de alto grau na patologia nos pacientes do estudo.

II. Avaliar a viabilidade técnica do uso de biópsias estereotáxicas guiadas por CEM ou dirigidas por CEM em pacientes com microcalcificações suspeitas iguais ou superiores a 4 cm de diâmetro.

III. Em pacientes submetidos a biópsia direcionada ou dirigida a CEM, avaliaremos a taxa de atualização de CDIS para malignidade invasiva ou lesões de alto grau para câncer in situ ou invasivo para aqueles pacientes que precisarão de cirurgia como parte de seus cuidados clínicos de rotina.

4. Comparar o desempenho das imagens FFDM (obtidas como parte da triagem prévia recente ou mamografia diagnóstica) e imagens LE CEM (obtidas como parte do estudo CEM) em termos de precisão, sensibilidade, especificidade, VPP e VPN.

CONTORNO:

Os pacientes preenchem um questionário e são submetidos à coleta de uma amostra de sangue. Os pacientes recebem contraste por via intravenosa (IV) e passam por CEM.

Após a conclusão do estudo, os pacientes são acompanhados por 24 meses.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

59

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com microcalcificações mamográficas suspeitas

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com microcalcificações mamográficas suspeitas (Breast Imaging Reporting and Data System [BI-RADS] categorias 4 ou 5) ocupando área igual ou superior a 4 cm de diâmetro e indicadas para biópsia estereotáxica, submetidas ao exame diagnóstico por imagem resultando em uma recomendação de biópsia no MD Anderson Cancer Center (MDACC) ou em uma instalação externa com uma qualidade tecnicamente aceitável de mamografia diagnóstica e que planeja fazer sua biópsia estereotáxica no MDACC.
  • Idade 25-85 anos
  • Disposto a participar do estudo, submetido a uma colocação intravenosa (IV), capaz de receber injeção de contraste iodado e capaz de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • História relatada de uma reação alérgica ao contraste iodado
  • História de reação anafilática a qualquer substância
  • Insuficiência renal
  • Gravidez ou lactação dentro de 6 meses
  • Cirurgia de mama afetando o local de interesse nos últimos 6 meses
  • Biópsia de mama no local de interesse nos últimos 2 meses
  • Massa mamográfica ou distorção arquitetônica associada às calcificações em questão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Diagnóstico (mamografia com contraste)
Os pacientes preenchem um questionário e são submetidos à coleta de uma amostra de sangue. Os pacientes passam por CEM.
Estudos auxiliares
Estudos correlativos
Outros nomes:
  • Coleta de Amostras Biológicas
Dado IV
Outros nomes:
  • Contraste
  • Drogas de contraste
  • material de contraste
  • Meio de contraste
Fazer mamografia com contraste
Outros nomes:
  • CEM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão
Prazo: Até 1 ano
Determinado pela comparação dos resultados da mamografia com contraste (CEM)/full field digital mammography (FFDM) com os das avaliações patológicas. Especificamente, é definido como o número de casos concordantes entre CEM/FFDM e avaliação patológica dividido pelo tamanho total da amostra. Estatísticas descritivas serão usadas para resumir as variáveis ​​clínicas de interesse. Especificamente, as medidas categóricas serão resumidas usando frequências e porcentagens, e as medidas contínuas serão resumidas usando médias, desvios padrão, medianas e intervalos.
Até 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Olena Weaver, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de março de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

2 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

2 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

16 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2020-0501
  • NCI-2021-08428 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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