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SLOG perioperatório para câncer de pâncreas localizado

25 de março de 2024 atualizado por: Yung-Yeh Su, National Health Research Institutes, Taiwan

Perioperatório S-1/Leucovorina, Oxaliplatina e Gemcitabina (SLOG) para Câncer Pancreático Localizado

  1. Avaliar a eficácia da quimioterapia neoadjuvante SLOG no câncer pancreático localizado
  2. Avaliar o perfil de segurança em pacientes com câncer de pâncreas que recebem SLOG neoadjuvante
  3. Coletar tecido tumoral e amostras de sangue periférico dos pacientes para uma avaliação abrangente de biomarcadores

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O papel do tratamento neoadjuvante no adenocarcinoma pancreático ainda está em debate devido à relativa falta de dados robustos em comparação com outros cânceres gastrointestinais. De acordo com as diretrizes da NCCN de 2020, a neoadjuvante é agora a abordagem aceita para doença limítrofe ressecável (BR), enquanto a cirurgia inicial ainda é a recomendação para doença ressecável, exceto em casos com características de alto risco. Outra vantagem importante do tratamento com tratamento neoadjuvante é o aumento da proporção de pacientes que recebem quimioterapia. Tradicionalmente, apenas os pacientes com bom desempenho e boa recuperação após a cirurgia são tratados com quimioterapia adjuvante. Cerca de 45% dos pacientes não recebem quimioterapia adjuvante após a ressecção devido a mau desempenho, morbidade pós-operatória ou progressão precoce da doença. Um pequeno estudo de coorte usando FOLFIRINOX neoadjuvante total para câncer pancreático limítrofe ressecável produziu um resultado promissor, mas a tolerabilidade de FOLFIRINOX limitou o uso desse regime na população asiática. No ensaio clínico T1211 anterior, o regime SLOG mostrou eficácia comparável com um melhor perfil de segurança no câncer pancreático metastático. Este estudo de fase II avaliará a viabilidade do regime SLOG em pacientes com câncer pancreático localizado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

64

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kaohsiung, Taiwan
        • Recrutamento
        • Kaohsiung Medical University Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Hui-Ching Wang
      • Tainan, Taiwan
        • Recrutamento
        • National Cheng-Kung University Hospital
        • Contato:
          • Yung-Yeh Su, MD
          • Número de telefone: 65181 +886-6-7000123
          • E-mail: yysu@nhri.edu.tw
        • Investigador principal:
          • Li-Tzong Chen, MD, PhD
      • Tainan, Taiwan
        • Recrutamento
        • National Institute of Cancer Research
        • Contato:
          • Yung-Yeh Su, MD
          • Número de telefone: 65181 +8867-7000123
          • E-mail: yysu@nhri.edu.tw
        • Investigador principal:
          • Li-Tzong Chen, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

A. Câncer pancreático localizado ressecável ou potencialmente ressecável conforme determinado pela modalidade de imagem; a ressecabilidade é determinada pelo cirurgião responsável pelo tratamento Sem tratamento prévio para câncer pancreático

B. Os pacientes devem concordar em receber biópsia para diagnóstico histológico e fornecer tecido residual para análise de biomarcadores antes da quimioterapia

C. Os pacientes devem concordar em fornecer tecido para análise de biomarcadores após quimioterapia neoadjuvante, seja espécime cirúrgico ou biópsia de acompanhamento em doença insectável

D. Pelo menos uma lesão mensurável de acordo com RECIST versão 1.1

E. Capacidade de compreensão e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

F. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1

G. Idade de 20 anos ou mais

H. Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas

I. Função adequada do órgão conforme definido pelos seguintes critérios:

  • contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1.500/mm3
  • nível de hemoglobina ≥ 9 g/dL
  • contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm3
  • bilirrubina total < 2 mg/dL
  • aspartato aminotransferase (AST) / alanina aminotransferase (ALT) ≤ 3 x limite superior do normal (LSN)
  • taxa de depuração de creatinina (CCr) ≥ 50 mL/min (coleta de urina de 24 horas ou calculada pela fórmula de Cockroft-Gault; masculino: [(140 - idade) × peso (kg)]/[72 × creatinina sérica (mg/dL) ];feminino=masculino x 0,85

J. Pacientes com potencial para engravidar devem ter contracepção eficaz tanto para o paciente quanto para seu parceiro durante o estudo.

Critério de exclusão:

A. Outra malignidade nos últimos 5 anos, exceto câncer de pele localizado adequadamente tratado ou câncer cervical in situ;

B. Presença de metástase à distância;

C. Presença de doença mental ou manifestação psicótica;

D. Infecção ativa ou descontrolada;

E. Condições médicas significativas que são contraindicadas para estudar a medicação ou tornar o paciente em alto risco de complicações do tratamento a critério do médico

F. Mulheres grávidas ou lactantes, ou teste de gravidez positivo para mulheres com potencial para engravidar.

G. História de doença autoimune ativa dentro de 3 anos ou uso de esteróide mais do que prednisolona 10mg/dia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TRABALHO

Gencitabina 800 mg/m2 no dia 1, oxaliplatina 85 mg/m2 no dia 1, S-1 por via oral 80-120 mg/dia [dependendo da área de superfície corporal do paciente (ASC)] no dia 1 a 7 e leucovorina 30 mg BID dia 1 a 7 em um ciclo de 2 semanas. A dose de S-1 é definida da seguinte forma:

  • BSA < 1,25 m2: 80 mg/dia
  • 1,25 m2 ≤ BSA < 1,5 m2: 100 mg/dia
  • BSA ≥ 1,5 m2: 120 mg/dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A porcentagem de indivíduos com ressecção R0 após a cirurgia
Prazo: 1 ano
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
Prazo: 2 anos
2 anos
A porcentagem de indivíduos submetidos à cirurgia com sucesso após o tratamento medicamentoso do estudo
Prazo: 1 ano
1 ano
A porcentagem de indivíduos com redução do tumor > 30%
Prazo: 1 ano
de acordo com RECIST 1.1
1 ano
A porcentagem de indivíduos sem progressão do tumor
Prazo: 1 ano
a progressão do tumor é definida como aumento de tamanho em > 20% de acordo com RECIST 1.1
1 ano
Sobrevida livre de progressão (PFS) do paciente recebeu o tratamento do estudo
Prazo: 1 ano
1 ano
A sobrevida global (OS) do paciente recebeu o tratamento do estudo
Prazo: 2 anos
2 anos
Duração da resposta (DOR) do paciente que recebeu o tratamento do estudo
Prazo: 1 ano
1 ano
Biomarcadores de resposta ao tratamento por sequenciamento de RNA de célula única e sequenciamento de exoma completo
Prazo: 4 anos
Biomarcadores incluindo, entre outros, a carga de mutação do tumor, alteração da proporção de células imunes e porcentagem de T-reg no microambiente do tumor.
4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

24 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

24 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

17 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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