- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05051618
Treinamento de Exercícios para Gerenciar o Transtorno Depressivo Maior na Esclerose Múltipla (METS in MS)
O objetivo desta pesquisa é examinar os efeitos de dois diferentes regimes de treinamento de exercícios para controlar a depressão e melhorar outros indicadores de saúde entre pessoas com esclerose múltipla (EM). O projeto inscreverá pessoas com EM e transtorno depressivo maior (MDD) entre 18 e 64 anos de idade. Os investigadores irão inscrever um total de 146 participantes.
Este é um estudo de Fase II que compara a eficácia de um programa de treinamento de exercícios (POWER-MS) em comparação com um programa de alongamento (FLEX-MS) para reduções imediatas e sustentadas na gravidade da depressão entre pessoas com EM que têm MDD.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Robert W Motl, PhD
- Número de telefone: 205-975-1306
- E-mail: robmotl@uic.edu
Locais de estudo
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Recrutamento
- University of Illinois at Chicago
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Contato:
- Robert W Motl, PhD
- Número de telefone: 3124137850
- E-mail: robmotl@uic.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão
- Diagnóstico físico confirmado de Esclerose Múltipla (EM)
- Diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior (TDM) - veja abaixo (MINI)
- Inglês como idioma principal
- Idade elegível (entre 18 e 64 anos)
- Recaída e livre de esteroides nos últimos 30 dias
- Acesso à Internet e e-mail
- Disposição para completar os testes e questionários, usar o acelerômetro, submeter-se à randomização e participar do teste de esforço
Critério de exclusão
- Questionário de Exercício de Tempo de Lazer Godin (GLTEQ): Excluir se pontuação de contribuição de saúde de 14 unidades ou mais. Esta avaliação é administrada para confirmar atividade física basal insuficiente (ou seja, não atender às diretrizes atuais de AF)
- Etapas da Doença Determinada pelo Paciente (PDDS): Excluir se pontuação acima de '2' (ou seja, maior que incapacidade ambulatória leve). Essa avaliação é administrada porque a intervenção proposta se concentra na caminhada como principal modalidade de treinamento físico. A escala solicita ao participante que descreva sua situação de caminhada em uma escala de 0 a 8; onde pontuações mais baixas indicam melhor capacidade de caminhar.
- Inventário de Depressão de Beck - Tela Rápida (BDI-FS): Excluir se uma pontuação inferior a '4'. A escala mede a depressão e aqueles com uma pontuação de '4' ou abaixo provavelmente têm depressão muito leve, resultando em efeitos de chão e/ou remissão espontânea.
- Questionário de Prontidão para Atividade Física (PAR-Q): Exclua se mais de uma resposta sim/afirmativa nesta avaliação de autorrelato de 7 itens. Esta avaliação é administrada para excluir aqueles indivíduos que estão em risco moderado a alto de contra-indicações de lesão ou possível morte ao realizar exercícios extenuantes ou máximos. Esta é uma ferramenta de autorrelato de 7 itens em que mais de uma resposta sim/afirmativa indica que um indivíduo não é recomendado para se envolver em atividade física dentro da capacidade deste estudo. Aqueles que marcarem mais de uma resposta sim/afirmativa serão aconselhados a procurar orientação médica antes de se tornarem mais ativos fisicamente.
- Entrevista por Telefone para Status Cognitivo (TICS-M): Excluir se pontuações inferiores a 18. Esta avaliação é administrada para garantir que todos os participantes possam seguir adequadamente as instruções. A aplicação do TICS-M é para garantir que os participantes não tenham comprometimento cognitivo grave que possa impedir a capacidade de aderir às condições, entender o conteúdo da intervenção e interagir com os treinadores comportamentais.
- MINI International Neuropsychiatric Interview (versão 7.0.2) com base no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais V (DSM-V): Inclui aqueles que atendem aos critérios para TDM, mas exclui outras doenças mentais graves (transtorno obsessivo-compulsivo, esquizofrenia , transtornos bipolares ou outros transtornos psicóticos) conforme indicado pelo MINI; essas pessoas precisariam de tratamento de saúde mental mais intensivo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: POWER-MS
A condição POWER-MS fornecerá o programa Diretrizes para Exercício em MS (GEMS) com um ambiente domiciliar treinado/guiado remotamente usando telerreabilitação.
O GEMS recomenda 30 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada, 3x/semana E exercícios de treinamento de força para os principais grupos musculares, 3x/semana.
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A intervenção POWER-MS inclui exercícios aeróbicos e exercícios de resistência: Exercício aeróbico: O objetivo do treinamento de exercícios aeróbicos é que os participantes alcancem três sessões de caminhada de intensidade moderada de mais de 30 minutos por sessão até o final da intervenção de 16 semanas. Exercício de resistência: Os participantes completarão o treinamento de exercícios de resistência que consiste em 1-2 séries (10-15 repetições) de 5-10 exercícios visando a parte inferior do corpo, parte superior do corpo e grupos musculares centrais realizados três dias por semana, com as séries, repetições e número de exercícios aumentando com base em um nível de dificuldade individualizado. |
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Comparador Ativo: FLEX-MS
A condição FLEX-MS se concentrará principalmente na flexibilidade como modalidade de exercício aplicável.
Como tal, o programa enfatizará que a flexibilidade é um componente importante do condicionamento físico.
O objetivo seria que cada participante aumentasse sua flexibilidade ao se envolver em uma prescrição titulada de exercícios em que o número de séries e o tempo de espera por série aumentassem ao longo do programa de 16 semanas.
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A intervenção FLEX-MS é especificamente uma prescrição de exercícios de alongamento.
Todos os movimentos do exercício são consistentes ao longo do programa.
No início do programa, as sessões de exercícios de alongamento levarão cinco minutos (1 série) três dias por semana (15 minutos por semana).
Ao final do programa de 16 semanas, as sessões levarão cerca de 30 minutos (2 séries) a serem realizadas três dias por semana (1,5 horas por semana).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na gravidade da depressão (auto-relato)
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9); os escores variam entre 0 (min) e 27 (max), escores mais altos indicam maior gravidade da depressão.
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linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Mudança na gravidade da depressão (avaliação do observador)
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Escala de Classificação de Depressão de Hamilton (HDRS-17); os escores variam entre 0 (min) e 21 (max), escores mais altos refletem maior frequência de sintomas depressivos.
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linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na percepção da gravidade da fadiga
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Escala de Gravidade da Fadiga (FSS); as pontuações variam entre 1 (min) e 7 (max), pontuações mais altas refletem maior gravidade da fadiga.
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linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Mudança no desempenho cognitivo
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Breve Avaliação Cognitiva Internacional para Esclerose Múltipla (BICAMS). O BICAMS inclui o Symbol Digit Modalities Test (SDMT), as primeiras cinco tentativas de aprendizado do California Verbal Learning Test-II (CVLT-II) e as três primeiras tentativas de aprendizado do Brief Visuoespatial Memory Test-Revised (BVMT-R). As pontuações do SDMT variam entre 0 (min) e 110 (max), pontuações mais altas indicam melhor desempenho. Os escores do CVLT-II variam entre 0 (min) e 80 (max), pontuações mais altas indicam melhor desempenho. As pontuações do BVMT-R variam entre 0 (min) e 36 (max), pontuações mais altas indicam melhor desempenho. |
linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Mudança na Qualidade de Vida
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Escala de Impacto da Esclerose Múltipla (MSIS-29); os escores variam entre 0 (min) e 100 (max), escores mais altos indicam pior qualidade de vida.
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linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança no comportamento de exercício auto-relatado
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Questionário de Tempo de Lazer Godin (GLTEQ); os escores variam entre 0 (min) e 119 (max), pontuações mais altas refletem maiores níveis de atividade física.
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linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Mudança na atividade física
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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O acelerômetro mediu atividade física moderada a vigorosa (MVPA) durante um período de sete dias; os escores variam entre 0 (min) e 1440 (max), escores mais altos indicam maior atividade física.
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linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Mudança na capacidade aeróbica
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Aptidão aeróbica medida como consumo máximo de oxigênio usando um teste de exercício incremental; as pontuações variam de 3,5 (min) sem limite superior, pontuações mais altas indicam melhor condicionamento aeróbico.
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linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Mudança na Força Muscular
Prazo: linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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O pico de torque isométrico bilateral dos extensores (KE) e flexores (KF) do joelho será medido usando um dinamômetro isocinético; as pontuações variam de 0 (min) sem limite superior, pontuações mais altas indicam melhor força muscular.
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linha de base (semana 0), acompanhamento imediato (semana 16 ou 4 meses) e acompanhamento a longo prazo (semana 32 ou 8 meses)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Robert W Motl, PhD, University of Illinois at Chicago
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Sintomas Comportamentais
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Transtornos de Humor
- Desordem depressiva
- Esclerose múltipla
- Depressão
- Transtorno Depressivo Maior
- Atividade motora
- Comportamento
Outros números de identificação do estudo
- 2022-1354
- W81XWH2110952 (Número de outro subsídio/financiamento: US Department of Defense)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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