- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05055128
Um estudo em pacientes com esofagite erosiva para investigar a segurança, a tolerabilidade e as taxas de cura após 4 semanas de tratamento com X842 ou lansoprazol e o padrão de sintomas durante as 4 semanas subsequentes de tratamento com lansoprazol
Um estudo randomizado, duplo-cego, duplo manequim, controlado por comparador ativo para determinação de dose em pacientes com esofagite erosiva devido à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) Grau C ou D de Los Angeles e pacientes com pelo menos resposta parcial aos sintomas, mas endoscopicamente ainda Não curado após 8 semanas História do tratamento padrão Curso de cura com inibidor da bomba de prótons (IBP), para investigar segurança, tolerabilidade e taxas de cura após 4 semanas de tratamento com X842 ou lansoprazol e padrão de sintomas durante as 4 semanas subsequentes de tratamento com lansoprazol
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por comparador ativo com um desenho de grupos paralelos, incluindo quatro braços com X842 e um braço com Lansoprazol.
A randomização para um dos tratamentos com X842 duas vezes ao dia (BID) 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg ou Lansoprazol 30 mg uma vez ao dia (QD) será baseada em um esquema de 1:1:1:1:1.
A duração da participação de cada paciente no estudo, incluindo triagem, período de tratamento cego e período de tratamento aberto será de aproximadamente 60 dias. Os pacientes serão randomizados por 4 semanas de tratamento duplo-cego e receberão o medicamento experimental por 35 dias.
Todos os pacientes terão uma avaliação endoscópica após 4 semanas de tratamento. Após a avaliação endoscópica, todos os pacientes receberão 4 semanas subsequentes de tratamento aberto com Lansoprazol. A avaliação de sintomas repetidos para detectar padrões de sintomas será avaliada durante este período.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Vidin, Bulgária, 3700
- Medical Center "Biomed 99" Ltd
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Dupnitsa
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Dupnitsa, Dupnitsa, Bulgária, 2600
- Medical Centre Asklepii
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Pleven
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Pleven, Pleven, Bulgária, 5800
- Medical Center Medconsult Pleven
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Plovdiv
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Plovdiv, Plovdiv, Bulgária, 4002
- DCC-1 Sliven
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Plovdiv, Plovdiv, Bulgária, 4002
- MHAT "Kaspela"
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Ruse
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Rousse, Ruse, Bulgária, 7000
- Medical Center Prolet EOOD
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Sliven
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Sliven, Sliven, Bulgária, 8800
- Diagnostive Consultative Center-1 Sliven
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Sliven, Sliven, Bulgária, 8800
- Medical Center Hera - Gastroenterology office
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Sofia
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Sofia, Sofia, Bulgária, 1407
- Medical Center Excelsior
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Sofia, Sofia, Bulgária, 1202
- 2-nd MHAT
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Sofia, Sofia, Bulgária, 1431
- MHAT "Sveti Ivan Rilski" - Sofia
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Sofia, Sofia, Bulgária, 1510
- Medical Center Hera - Gastroenterology office
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Sofia-Grad
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Sofia, Sofia-Grad, Bulgária, 1233
- Medical Center Excelsior
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Sofia, Sofia-Grad, Bulgária, 1404
- DCC XIV Sofia
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Sofia, Sofia-Grad, Bulgária, 1408
- DCC XIV Sofia
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Stara Zagora
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Stara Zagora, Stara Zagora, Bulgária, 6003
- Medical Center New Rehabilitation Center EOOD
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Vratsa
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Vratsa, Vratsa, Bulgária, 3000
- Mhat "Hristo Botev"
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
- Genesis Clinical Research - Tampa
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Adjara
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Batumi, Adjara, Geórgia, 6010
- LTD"Brothers"
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K'alak'i T'bilisi
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Tbilisi, K'alak'i T'bilisi, Geórgia, 0102
- A. Aladashvili clinic LLC
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Tbilisi, K'alak'i T'bilisi, Geórgia, 0112
- LTD Israeli-Georgian Medical Research Clinic "Helsicore"
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Tbilisi, K'alak'i T'bilisi, Geórgia, 0141
- LTD TSMU and Ingorokva High Medical Technology University Clinic
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Tbilisi, K'alak'i T'bilisi, Geórgia
- Emergency Cardiology Center named by acad. G. Chapidze
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Bekes County
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Békéscsaba, Bekes County, Hungria, 5600
- Bekes Megyei Kozponti Korhaz, Dr.Rethy Pal Tagkorhaz
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Budapest
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Budapest, Budapest, Hungria, H-1136
- Pannónia Magánorvosi Centrum Kft
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Csongrád megye
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Szeged, Csongrád megye, Hungria, H-6725
- Szegedi Tudomanyegyetem Általános Orvostudományi Kar
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Pest County
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Budapest, Pest County, Hungria, 1032
- Clinexpert Kft.
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Oświęcim, Polônia, 32-600
- Oswiecimskie Centrum Badan Klinicznych Medicome Sp. z o.o.
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Skierniewice, Polônia, 96-100
- ETG Skierniewice
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Szczecin, Polônia, 71-270
- Twoja Przychodnia - Szczecinskie Centrum Medyczne
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Wroclaw, Polônia, 54-144
- EuroMediCare Szpital Specjalistyczny z Przychodnia
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Wroclaw, Polônia, 50-449
- EuroMediCare Szpital Specjalistyczny z Przychodnia
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Zamość, Polônia, 22-400
- ETG Zamosc
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Kuyavian-Pomeranian Voivodeship
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Bydgoszcz, Kuyavian-Pomeranian Voivodeship, Polônia, 85-681
- NZOZ "Centrum Medyczne KERMED"
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Lower Silesian Voivodeship
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Wroclaw, Lower Silesian Voivodeship, Polônia, 50-449
- Centrum Medyczne Melita Medical
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Lódzkie
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Lodz, Lódzkie, Polônia, 90-302
- Szpital Zakonu Bonifratrow Sw. Jana Bozego w Lodzi
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Belgrade
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Belgrade, Belgrade, Sérvia, 11000
- Zvezdara University Medical Center
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Prague, Tcheca, 143 00
- ResTrial GastroEndo s.r.o.
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Chernivtsi Oblast
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Chernivtsi, Chernivtsi Oblast, Ucrânia, 58001
- Oblasna komunalna ustanova "Chernivetska oblasna klinichna likarnia"
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Odesa Oblast
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Odesa, Odesa Oblast, Ucrânia, 65025
- KNP "Odeska oblasna klinichna likarnia" Odeskoi oblasnoi rady"
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Vinnytsia Oblast
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Vinnytsia, Vinnytsia Oblast, Ucrânia, 21009
- Medychnyi Tsentr TOV "KHELS KLINIK" - viddil Gasrtroenterology, Hepatology and Endocrinology
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Zaporizhzhia Oblast
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Zaporizhzhia, Zaporizhzhia Oblast, Ucrânia, 69035
- KU "6-A miska klinichna likarnia"
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Índice de massa corporal (IMC) ≥ 18 e ≤ 40 kg/m^2 na triagem.
Doença do refluxo gastroesofágico com esofagite confirmada por endoscopia:
- LA grau C ou D ≤ 7 dias antes da randomização (com ou sem histórico de tratamento com IBP) ou
- LA grau A ou B ≤7 dias antes da randomização e histórico de tratamento com o curso de cura padrão de IBP por no mínimo 8 semanas antes da triagem e ≤7 dias sem tratamento durante este período e pelo menos resposta parcial dos sintomas durante o mínimo de 8 semanas de tratamento com IBP.
- Disposto e capaz de cumprir todos os aspectos do protocolo (incluindo ingestão de cápsulas, preenchimento do diário, etc.).
- Capaz de assinar o formulário de consentimento informado.
Critério de exclusão:
- História ou presença de qualquer doença ou distúrbio cardiovascular, respiratório, hepático, renal, gastrointestinal, endócrino, hematológico ou neurológico clinicamente significativo.
- Pacientes com as chamadas "características de alarme" na sintomatologia, como odinofagia, disfagia grave, sangramento, perda de peso, anemia e sangue nas fezes apontando para uma possível doença maligna do trato gastrointestinal (GI).
- Apresentar diagnóstico psiquiátrico clinicamente significativo.
- História de malignidade de qualquer sistema orgânico.
- Presença de úlcera esofágica, estenose, esôfago de Barrett ou suspeita de esofagite secundária a infecção, doença inflamatória, ingestão de produtos químicos erosivos ou história de qualquer condição cirúrgica ou médica que possa alterar significativamente o estado da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ou a absorção , distribuição, metabolismo ou excreção de drogas.
- Gastrite atrófica grave conhecida.
- Qualquer grande cirurgia planejada dentro da duração do estudo.
- História de um resultado positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg), anticorpo para o antígeno central da hepatite B (anti-HBcAg) ou anticorpo para o vírus da hepatite C (anti-HCV) ou presença desses achados em triagem.
- História de síndrome do QTc longo (p. QTc ≥450 ms para homens e ≥470 ms para mulheres).
- Arritmias cardíacas ou quaisquer anormalidades clinicamente significativas no ECG de 12 derivações em repouso no momento da triagem, conforme julgado pelo investigador.
- História de alergia/hipersensibilidade grave ou alergia/hipersensibilidade contínua.
- Atual ou história de abuso de álcool, drogas e/ou uso de esteróides anabolizantes dentro de 2 anos antes da triagem.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Pacientes que já participaram (concluíram ou desistiram) deste estudo CX842A2201.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: X842 25 mg BID
Os pacientes receberão 2 comprimidos (X842 25 mg + X842 simulado) e 1 cápsula (X842 25 mg + X842 simulado) pela manhã e 2 comprimidos (X842 25 mg + X842 simulado) à noite durante o tratamento duplo-cego de 4 semanas.
Posteriormente, os pacientes receberão 1 cápsula de Lansoprazol 30 mg QD por 4 semanas.
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Os pacientes receberão comprimidos X842.
Os pacientes receberão comprimidos de placebo correspondentes para X842.
Os pacientes receberão a cápsula de Lansoprazol.
Os pacientes receberão cápsulas de placebo correspondentes para Lansoprazol.
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Experimental: X842 50 mg BID
Os pacientes receberão 2 comprimidos (X842 50 mg + X842 simulado) e 1 cápsula (X842 50 mg + X842 simulado) pela manhã e 2 comprimidos (X842 50 mg + X842 simulado) à noite durante o tratamento duplo-cego de 4 semanas.
Posteriormente, os pacientes receberão 1 cápsula de Lansoprazol 30 mg QD por 4 semanas.
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Os pacientes receberão comprimidos X842.
Os pacientes receberão comprimidos de placebo correspondentes para X842.
Os pacientes receberão a cápsula de Lansoprazol.
Os pacientes receberão cápsulas de placebo correspondentes para Lansoprazol.
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Experimental: X842 100 mg BID
Os pacientes receberão 2 comprimidos (X842 50 mg × 2) e 1 cápsula (simulador de Lansoprazol) pela manhã e 2 comprimidos (X842 50 mg × 2) à noite durante 4 semanas de tratamento duplo-cego.
Posteriormente, os pacientes receberão 1 cápsula de Lansoprazol 30 mg QD por 4 semanas.
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Os pacientes receberão comprimidos X842.
Os pacientes receberão a cápsula de Lansoprazol.
Os pacientes receberão cápsulas de placebo correspondentes para Lansoprazol.
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Comparador Ativo: Lansoprazol
Os pacientes receberão 2 comprimidos (X842 dummy×2) e 1 cápsula (Lansoprazole 30 mg) de manhã e 2 comprimidos (X842 dummy×2) à noite durante 4 semanas de tratamento duplo-cego.
Posteriormente, os pacientes receberão 1 cápsula de Lansoprazol 30 mg QD por 4 semanas.
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Os pacientes receberão comprimidos de placebo correspondentes para X842.
Os pacientes receberão a cápsula de Lansoprazol.
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Experimental: X842 75 mg BID
Os pacientes receberão 2 comprimidos (X842 50 mg + X842 25 mg) e 1 cápsula (manequim de lansoprazol) pela manhã e 2 comprimidos (X842 50 mg + X842 25 mg) à noite durante o tratamento duplo-cego de 4 semanas.
Depois disso, os pacientes receberão 1 cápsula de Lansoprazol 30 mg QD por 4 semanas.
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Os pacientes receberão comprimidos X842.
Os pacientes receberão a cápsula de Lansoprazol.
Os pacientes receberão cápsulas de placebo correspondentes para Lansoprazol.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com cura da mucosa esofágica
Prazo: Semana 4
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A cura da esofagite erosiva devido à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) foi avaliada.
Apoiou a seleção da dose X842, através da avaliação da cura da esofagite erosiva devido à DRGE com base na avaliação endoscópica após 4 semanas de tratamento.
A dose que levaria a que 85% dos pacientes apresentassem cicatrização da mucosa esofágica após 4 semanas de tratamento.
Após a avaliação endoscópica, todos os pacientes receberam 4 semanas subsequentes de tratamento aberto com lansoprazol.
A avaliação repetida dos sintomas foi avaliada durante este período para detectar o padrão dos sintomas.
A avaliação endoscópica às 4 semanas baseou-se no nível e na duração do controlo ácido alcançado com o X842.
A avaliação dos sintomas foi avaliada usando o resultado validado relatado pelo paciente (PRO) QOLRAD (versão Heartburn) e diários do paciente (RESQ-eDiary).
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Semana 4
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de pacientes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Da Triagem (Dia -7 ao Dia 0) até a Semana 8
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A segurança e tolerabilidade dos quatro níveis de dose de X842 e Lansoprazol foram avaliadas, onde o Lansoprazol serviu como comparador ativo.
Aqui TEAE- Evento adverso emergente do tratamento, RAM- Reação adversa ao medicamento, SAE- Evento adverso grave e AESI- Eventos adversos de interesse especial.
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Da Triagem (Dia -7 ao Dia 0) até a Semana 8
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Porcentagem de dias de 24 horas sem azia
Prazo: Semanas 1 e 8
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Sem azia em um dia de 24 horas foi um dia em que o paciente relatou não ter sensação de queimação ou dor atrás do peito ou no centro da parte superior do estômago, tanto pela manhã quanto à noite.
A porcentagem de dias sem azia nas 24 horas com base no eDiary (Reflux Symptom Questionnaire electronic Diary: RESQ-eDiary) foi avaliada.
O padrão de sintomas relacionados ao refluxo foi avaliado durante as 4 semanas iniciais de tratamento com quatro níveis de dose de X842 e com Lansoprazol, e o padrão de sintomas durante as 4 semanas adicionais subsequentes de tratamento com Lansoprazol em rótulo aberto.
O RESQ-eDiary modificado foi um questionário de auto-relato validado, diário eletrônico de sintomas.
mRESQ-eD tem 3 domínios [ou seja,
Azia (mín-máx: 0-10), Outros sinais/sintomas de DRGE (mín-máx: 0-15) e Regurgitações/Refluxo (min-máx: 0-8)].
Endoscopia seguida de administração de lansoprazol e avaliação de sintomas usando PRO QOLRAD (versão Heartburn) e diários de pacientes avaliaram o controle ácido alcançado com X842 em 4 semanas.
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Semanas 1 e 8
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Porcentagem de azia mais leve em dias de 24 horas
Prazo: Semanas 1 e 8
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Azia com no máximo sintomas leves em um dia de 24 horas foi definida como um dia em que o paciente relatou não ter sintomas, sintomas muito leves ou leve sensação de queimação ou dor atrás da mama ou no centro da parte superior do estômago (pontuação entre 0-2) de manhã e à noite.
A azia avaliou a gravidade de acordo com as seguintes pontuações (0=Não teve, 1=Muito leve, 2=Leve, 3=Moderada, 4=Moderadamente grave, 5=Grave).
Aqui, pontuações mais altas representam o pior resultado, enquanto pontuações mais baixas representam o melhor resultado.
Após avaliação endoscópica, os pacientes receberam lansoprazol e foi realizada avaliação dos sintomas para detectar padrões.
A avaliação endoscópica às 4 semanas baseou-se no nível e na duração do controlo ácido alcançado com o X842.
A avaliação dos sintomas envolveu o uso do PRO QOLRAD validado (versão Heartburn) e diários dos pacientes.
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Semanas 1 e 8
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Avaliação dos sintomas pelo investigador por frequência e gravidade
Prazo: Semanas 1 e 8
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O investigador avaliou a gravidade e a frequência da azia, regurgitação e disfagia dos pacientes em 7 dias.
A avaliação incluiu tanto o grau de gravidade (para gravidade, os itens foram codificados: nenhum, leve, moderado, grave onde nenhum representava nenhuma queixa, grave representava sintomas incapacitantes) e frequência (para frequência, foi utilizada uma escala Likert de 7 graus, variando de nenhum a o tempo todo) de sintomas.
Os sintomas foram classificados da seguinte forma: nenhum (sem queixas), leve (consciente do sintoma, mas facilmente tolerado), moderado (sintoma desconfortável, suficiente para causar interferência nas atividades diárias normais e/ou no sono), grave (sintoma incapacitante, com incapacidade de realizar atividades diárias normais e/ou dormir).
Após a avaliação endoscópica, os pacientes receberam lansoprazol e foram submetidos à avaliação dos sintomas usando PRO QOLRAD validado (versão Heartburn) e diários do paciente. Aqui, para frequência - Todo o tempo e Nenhuma vez, e para sintomas - nenhum e dados graves foram apresentados.
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Semanas 1 e 8
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Mudança da linha de base na pontuação de qualidade de vida em refluxo e dispepsia (QOLRAD)
Prazo: Linha de base, semanas 1 e 8
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O padrão de sintomas relacionados ao refluxo foi avaliado durante as 4 semanas iniciais de tratamento com 4 níveis de dose de X842 e com Lansoprazol, e o padrão de sintomas durante as 4 semanas adicionais subsequentes de tratamento aberto com Lansoprazol.
A versão do QOLRAD para azia é um instrumento específico para doenças que contém 25 questões que abordam preocupações associadas a sintomas gastrointestinais.
As questões foram avaliadas em uma escala Likert de sete graus (1-7), onde a pontuação 1 representava baixa qualidade de vida e, à medida que a pontuação aumentava, a condição do paciente era considerada melhor.
As perguntas foram categorizadas em 5 domínios: sofrimento emocional, distúrbios do sono, vitalidade, problemas com comida/bebida e funcionamento físico/social.
A pontuação em cada domínio foi calculada como a média de todos os itens desse domínio.
A pontuação varia de 1 a 175, pontuações mais altas significam um resultado melhor.
Após avaliação endoscópica, os pacientes receberam lansoprazol e foram submetidos à avaliação dos sintomas usando PRO QOLRAD validado e diários do paciente.
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Linha de base, semanas 1 e 8
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Paper Alert. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul 1;37(7):887-890. doi: 10.1097/MEG.0000000000003011. Epub 2025 May 28.
- Sharma P, Vaezi M, Unge P, Andersson K, Larsson K, Popadiyn I, Rosenholm M, Rosztoczy A, Yektaei E, Armstrong D. Clinical Trial: Dose-Finding Study of Linaprazan Glurate, A Novel Potassium-Competitive Acid Blocker, Versus Lansoprazole for the Treatment of Erosive Oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther. 2025 May;61(10):1590-1602. doi: 10.1111/apt.70109. Epub 2025 Apr 4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Gastroenterite
- Doenças Esofágicas
- Esofagite
- 2-piridinilmetilsulfinilbenzimidazóis
- Sulfóxidos
- Compostos de enxofre
- Produtos químicos orgânicos
- Piridinas
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Benzimidazóis
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Lansoprazol
Outros números de identificação do estudo
- CX842A2201
- 2020-003319-91 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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