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Estudo Brasileiro de Imunoterapia Pulmonar (BLISS)

10 de outubro de 2023 atualizado por: Hospital Israelita Albert Einstein

Avaliação de Custos e Resultados da Implementação de Protocolo de Tratamento Baseado na Utilização Racional de Agentes Anti-PD1 em Pacientes com Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células no Sistema Único de Saúde Brasileiro

A imunoterapia com agentes anti-PD-1/PD-L1 como agentes únicos ou combinados com quimioterapia é agora considerada o padrão de tratamento para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas. No entanto, não foi incorporado ao sistema público de saúde brasileiro devido a preocupações com a elegibilidade do paciente, segurança e custos. Sabe-se que biomarcadores simples podem ser usados ​​para selecionar pacientes para imunoterapia, como EGRF, ALK e status PD-L1 nos tumores. Criamos um protocolo de tratamento com base nesses 3 marcadores e tratamos 154 pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas em um hospital público no Brasil. O objetivo deste projeto é identificar a prevalência desses marcadores na população brasileira (para estimar a elegibilidade dos pacientes), resultados e custos da terapia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas metastático serão submetidos a testes de tumor para EGFR (por PCR), ALK e PD-L1 (por imuno-histoquímica) e receberão terapia com base nesses resultados.

  • Pacientes com tumores translocados por ALK receberão terapia de primeira linha com Alectinibe, terapia de segunda linha com carboplatina e pemetrexede e terapia de terceira linha com docetaxel
  • Pacientes com tumores com mutação EGFR receberão terapia de primeira linha com Erlotinib, terapia de segunda linha com carboplatina e pemetrexede e terapia de terceira linha com docetaxel
  • Pacientes com tumores ALK/EGFRwt e PD-L1>=50% receberão pembrolizumabe de primeira linha, carboplatina-pemetrexede de segunda linha e docetaxel de terceira linha
  • Pacientes com tumores ALK/EGFRwt e PD-L1 <50% receberão carboplatina-pemetrexede de primeira linha, nivolumabe de segunda linha e docetaxel de terceira linha.

Os custos da terapia serão estimados, incluindo internações hospitalares e relatados para cada braço de tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

154

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • São Paulo, Brasil, 04378-500
        • Hospital Municipal Vila Santa Catarina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de pulmão de células não pequenas estágio IIIc ou IV
  • Bom estado de desempenho (ECOG 0-2)
  • Tecido disponível para marcadores tumorais
  • Planeje submeter-se a terapia sistêmica

Critério de exclusão:

  • Função cardíaca, renal, hepática ou da medula óssea inadequadas
  • Planejar se submeter a radiação definitiva ou cirurgia curativa
  • Retirada de consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Translocado por ALK
  1. ª linha Alectinibe
  2. segunda linha Carboplatina pemetrexedo
  3. terceira linha Docetaxel
600mg 1OD
Outros nomes:
  • Alecensa
Comparador Ativo: Mutante de EGFR
  1. primeira linha Erlotinibe
  2. segunda linha Carboplatina pemetrexedo
  3. terceira linha Docetaxel
150mg
Outros nomes:
  • Tarceva
Comparador Ativo: PD-L1 >= 50%
  1. primeira linha Pembrolizumabe
  2. segunda linha Carboplatina pemetrexedo
  3. terceira linha Docetaxel
200mg a cada 21 dias
Outros nomes:
  • Keytruda
Comparador Ativo: PD-L1< 50%
  1. st line Carboplatina pemetrexedo
  2. segunda linha nivolumabe
  3. terceira linha Docetaxel
6mg/kg a cada 4 semanas
Outros nomes:
  • Opdivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custo total da terapia
Prazo: Até 3 anos após o início da terapia sistêmica
Soma de todos os custos diretos envolvidos no atendimento ao paciente, incluindo internações
Até 3 anos após o início da terapia sistêmica

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global mediana
Prazo: Até 3 anos após o início da terapia sistêmica
Sobrevida mediana desde a primeira terapia sistêmica
Até 3 anos após o início da terapia sistêmica
Prevalência de ALK, EGFR, PD-L1>=50%
Prazo: Até 3 anos após o início da terapia sistêmica
Prevalência dos 3 biomarcadores em uma população não selecionada de NSCLC no Brasil
Até 3 anos após o início da terapia sistêmica

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Diogo Gomes, MD, Hospital israelita Albert Einstein

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

18 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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