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Azul de metileno para a prevenção da hipotensão durante a hemodiálise (BLUE)

12 de abril de 2026 atualizado por: Flavia Ribeiro Machado, Federal University of São Paulo

Azul de Metileno para a Prevenção da Hipotensão Durante a Hemodiálise: um Estudo Aberto Randomizado

A hipotensão é uma complicação comum da terapia de substituição renal intermitente. O azul de metileno, um inibidor da síntese de óxido nítrico, tem sido sugerido para melhorar a hemodinâmica durante a terapia renal substitutiva em pacientes ambulatoriais, mas faltam evidências para pacientes gravemente enfermos.

Este estudo avaliará se o azul de metileno pode melhorar a hemodinâmica e a pressão arterial em pacientes com choque que requerem terapia renal substitutiva.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Trata-se de um estudo unicêntrico, randomizado, não cego, com análise de intenção de tratar, com o objetivo de avaliar se o uso do azul de metileno reduz a incidência de hipotensão durante a hemodiálise, resultando em redução da necessidade de modificações terapêuticas durante a sessão, definida como interrupção da sessão, reduziu as perdas de líquidos e aumentou a necessidade de vasopressores. Os pacientes serão randomizados pela plataforma RedCap em blocos variáveis ​​de 4-6, estratificados por centro na proporção de 1:1 e por uso prévio de vasopressores, em dois grupos, intervenção e tratamento usual. O acesso à randomização estará disponível 24 horas, 7 dias por semana. Pacientes em terapia de substituição renal intermitente serão selecionados para receber ou não azul de metileno na dose em bolus de 1 mg/kg, seguido de infusão contínua de 0,1 mg/kg de peso corporal em um total de 200 ml de solução. solução salina durante toda a sessão de diálise. O grupo de cuidados habituais não receberá nenhuma intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

261

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • São Paulo
      • São Paulo, São Paulo, Brasil, 04038002
        • Federal University of São Paulo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Paciente ou representante legal aceitou a inscrição no estudo
  2. Idade acima de 18 anos
  3. Lesão renal crônica ou aguda com necessidade de terapia renal substitutiva
  4. Pressão arterial menor que 100 mmHg ou em uso de qualquer vasopressor

Critério de exclusão:

  1. Gravidez
  2. Morte considerada iminente nas próximas 24 horas
  3. Pacientes que não estão no status de código completo
  4. Pacientes hipertensos em que a diálise foi indicada para remover fluidos
  5. Alergia conhecida ao azul de metileno
  6. Deficiência conhecida de glicose-6-fosfato
  7. Inscrito anteriormente no julgamento
  8. Síndrome Coronariana Aguda
  9. Uso domiciliar de nitrato

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Azul de metileno
Azul de metileno será infundido durante terapia renal substitutiva
O grupo AZUL receberá uma infusão intravenosa de azul de metileno. De acordo com um estudo anterior(12), 1 mg/kg de azul de metileno a 2% diluído em 50 mL de solução salina será administrado como um bolus durante 5 minutos, seguido de uma infusão contínua de 0,1 mg/kg de peso corporal num total de 250 mL de solução salina durante toda a sessão de TRR
Outro: Ao controle
Cuidados usuais
Cuidados habituais durante a terapia renal substitutiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto Final Composto
Prazo: 6 horas
O resultado primário será um composto constituído por qualquer um dos seguintes eventos: (1) início de terapia com vasopressor ou aumento da dose de vasopressor em pelo menos 20% em relação à linha de base; (2) interrupção da sessão de TRS; (3) interrupção da remoção de líquidos a pedido do médico assistente em qualquer ponto durante a sessão.
6 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hipotensão
Prazo: 6 horas
Pressão arterial média abaixo de 65 mmHg por pelo menos 5 minutos durante a terapia renal substitutiva
6 horas
Dose máxima de vasopressor
Prazo: 24 horas
Dose máxima de vasopressor, em microgramas por quilograma por minuto usado durante as primeiras 24 horas
24 horas
Mortalidade na unidade de terapia intensiva
Prazo: 60 dias
Morte na unidade de terapia intensiva
60 dias
Mortalidade no hospital
Prazo: 60 dias
Morte durante internação
60 dias
Dose equivalente de norepinefrina (NEE)
Prazo: 24 horas
A dose equivalente cumulativa de norepinefrina (NEE)
24 horas
Balanço de fluidos da sessão de TRR
Prazo: 24 horas
O equilíbrio hídrico da sessão de RTT
24 horas
Balanço hídrico de 24 horas
Prazo: 24 horas
O balanço hídrico 24 horas após a sessão de RTT
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Carla Pontes, MD, Federal University of São Paulo
  • Cadeira de estudo: Flavia R Machado, MD, PhD, Federal University of São Paulo

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

16 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

16 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

25 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2026

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados serão compartilhados mediante solicitação razoável

Prazo de Compartilhamento de IPD

6 meses após a publicação do julgamento

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Após aprovação pelo comitê executivo

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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