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Identificação de parâmetros de tomada de decisão em voluntários saudáveis ​​e pacientes ansiosos

24 de abril de 2024 atualizado por: National Institute of Mental Health (NIMH)

Identificando Parâmetros de Tomada de Decisão em Voluntários Saudáveis ​​(HV) e Pacientes Ansiosos (AD)

Fundo:

A pesquisa mostrou que a ansiedade afeta mais do que os sentimentos. Também afeta o comportamento. Os pesquisadores querem saber como o cérebro e o corpo respondem a ameaças inesperadas. Eles querem ver se prováveis ​​eventos agradáveis ​​ou desagradáveis ​​alteram as decisões.

Objetivo:

Compreender melhor como as mudanças na ansiedade estão associadas a mudanças na tomada de decisões.

Elegibilidade:

Adultos de 18 a 50 anos com transtorno de ansiedade generalizada, transtorno afetivo sazonal ou transtorno de pânico. Voluntários saudáveis ​​também são necessários.

Projeto:

Os participantes serão selecionados de acordo com o protocolo nº 01-M-0254.

Os participantes preencherão pesquisas sobre sua ansiedade, assunção de riscos e curiosidade.

Os participantes concluirão uma tarefa de computador. Eles terão opções diferentes. Eles farão uma escolha. Eles receberão um estímulo desagradável ou agradável de acordo com sua escolha. Eles repetirão esta tarefa muitas vezes.

A maioria dos participantes fará a tarefa na clínica. O estímulo desagradável será choque elétrico e sobressalto acústico. Eles receberão choques elétricos por meio de eletrodos colocados no braço ou nos dedos. Eles podem ouvir ruídos altos através de fones de ouvido. Suas piscadas serão registradas com eletrodos colocados sob os olhos. A frequência cardíaca e a atividade de condutância da pele também serão coletadas com eletrodos.

Alguns voluntários saudáveis ​​farão a tarefa durante uma ressonância magnética funcional. Eles ficarão sobre uma mesa que desliza para dentro e para fora de um scanner. Uma bobina será colocada sobre sua cabeça. O estímulo desagradável será o choque elétrico, dado conforme dito acima. O scanner registrará sua atividade cerebral. Sua respiração e pulsação também serão registradas.

A participação durará de 3 a 4 horas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Descrição do estudo:

O objetivo deste estudo é identificar parâmetros de interesse na tomada de decisão no contexto dos transtornos de ansiedade, utilizando modelos teóricos em voluntários saudáveis ​​(VD) e pacientes ansiosos (DA). Os participantes são convidados a completar uma tarefa de tomada de decisão, nomeadamente a Tarefa do Bandido Multi-armado.

O estudo será realizado na clínica. Os participantes (HV e AD) são solicitados a preencher questionários e completar a Tarefa do Bandido Multi-Armado. Um choque elétrico é usado como estímulo aversivo. A recompensa monetária é usada como estímulo de recompensa. Além disso, sinais fisiológicos (frequência cardíaca, atividade de condutância da pele, sobressalto) são coletados durante a tarefa. Além disso, em um estudo piloto, as respostas de susto dos participantes para vários parâmetros de choque são registradas e analisadas.

Objetivos.

O objetivo principal deste estudo é utilizar modelos teóricos em voluntários saudáveis ​​(HV) e pacientes com transtorno de ansiedade (TA) para entender melhor como as mudanças na ansiedade estão associadas a mudanças na tomada de decisão. Além disso, este estudo irá verificar se os parâmetros de tomada de decisão se correlacionam com certas medidas comportamentais, como ansiedade-traço e estado, usando (i) questionários, (ii) medidas fisiológicas.

Pontos finais:

O objetivo primário deste estudo é uma diferença significativa nos parâmetros derivados do modelo entre manipulações experimentais (condições) e/ou grupos populacionais. Os parâmetros de interesse incluem: 1) Taxa de aprendizagem, 2) Parâmetro de exploração, 3) Taxa de desconto, 4) Aversão à perda, 5) Temperatura inversa.

Os endpoints secundários são uma correlação significativa entre funções de parâmetros derivados do modelo e medidas comportamentais e/ou fisiológicas de ansiedade, incluindo:

  1. Pontuações do questionário
  2. de sobressalto
  3. Condutância da pele

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

51

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Para ser elegível para participar deste estudo, um indivíduo deve atender a todos os seguintes critérios:

  1. Fornecimento de termo de consentimento informado assinado e datado
  2. Homem ou mulher, entre 18 e 50 anos, inclusive
  3. Somente pacientes: Manual Diagnóstico e Estatístico Primário (DSM) 5 diagnósticos de transtorno de ansiedade (TAG, transtorno de ansiedade social (TAS), transtorno de pânico)

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Um indivíduo que atenda a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:

  1. Indivíduo que não fala inglês
  2. Gravidez ou teste de gravidez positivo
  3. Quaisquer problemas médicos ou neurológicos significativos, conforme determinado pelos investigadores (por exemplo, doença cardiovascular, doença respiratória, doença neurológica, convulsão, etc.)
  4. Transtornos mentais graves atuais ou passados ​​(por exemplo, transtornos bipolares ou psicóticos) (exceto transtornos de ansiedade e depressivos em pacientes)
  5. Transtorno atual por uso de álcool ou substâncias
  6. História de transtorno moderado ou grave por uso de álcool ou substâncias no período de um ano antes da triagem
  7. Distúrbios orgânicos significativos atuais ou passados ​​do sistema nervoso central, conforme determinado pelos investigadores, incluindo, mas não se limitando a, distúrbios convulsivos ou sintomas neurológicos do punho e braço (por exemplo, síndrome do túnel do carpo) para choques aplicados no braço afetado.
  8. Triagem toxicológica urinária positiva na visita de triagem sob 01-M-0254
  9. Funcionários do Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) ou familiar imediato de um funcionário do NIMH.
  10. Somente voluntários saudáveis: Transtornos atuais do DSM-5.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Paciente ansioso
Os participantes com ansiedade completaram tarefas de computador. Eles receberam escolhas diferentes e tiveram que fazer escolha(s). O objetivo era encontrar a escolha ótima por amostragem através das escolhas. Eles receberam um estímulo desagradável ou agradável com base em sua(s) escolha(s). Eles repetiram essas tarefas muitas vezes.
Dispositivos de choque e sobressalto foram utilizados como estímulo aversivo (choque e sobressalto)
Experimental: Voluntário saudável
Voluntários saudáveis ​​completaram tarefas de computador. Eles receberam escolhas diferentes e tiveram que fazer escolha(s). O objetivo era encontrar a escolha ótima por amostragem através das escolhas. Eles receberam um estímulo desagradável ou agradável com base em sua(s) escolha(s). Eles repetiram essas tarefas muitas vezes.
Dispositivos de choque e sobressalto foram utilizados como estímulo aversivo (choque e sobressalto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença na taxa de aprendizagem
Prazo: Fim do experimento (3-4 horas em uma visita de um único dia)

A taxa de aprendizagem é um hiperparâmetro que quantifica o grau em que os sujeitos atualizam suas crenças em resposta ao feedback. O resultado examinou a diferença na taxa de aprendizagem entre a manipulação experimental (condição) e a população (indivíduos saudáveis ​​e ansiosos). Durante a tarefa do bandido com vários braços, os participantes escolhem entre um conjunto de escolhas e atualizam sua crença no valor das escolhas com base nas escolhas anteriores, com algumas escolhas tendo uma probabilidade maior de choque (punição) do que de recompensa.

As mudanças na taxa de aprendizagem foram medidas usando o algoritmo de taxa de aprendizagem. A diferença na taxa de aprendizagem foi analisada utilizando uma ANOVA de 2 fatores com condição e população.

A taxa de aprendizagem (α) varia entre 0 e 1. Quanto maior o valor, mais rápida será a taxa de aprendizagem. No entanto, uma taxa de aprendizagem mais elevada também pode resultar em menor capacidade de generalização.

Fim do experimento (3-4 horas em uma visita de um único dia)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
De sobressalto
Prazo: Fim do estudo
Os endpoints secundários são uma correlação significativa entre funções de parâmetros derivados do modelo e medidas comportamentais e/ou fisiológicas de ansiedade, incluindo:
Fim do estudo
Questionário STAI
Prazo: Fim do estudo
Os endpoints secundários são uma correlação significativa entre funções de parâmetros derivados do modelo e medidas comportamentais e/ou fisiológicas de ansiedade, incluindo:
Fim do estudo
Condutância da pele
Prazo: Fim do estudo
Os endpoints secundários são uma correlação significativa entre funções de parâmetros derivados do modelo e medidas comportamentais e/ou fisiológicas de ansiedade, incluindo:
Fim do estudo
Máscara
Prazo: Fim do estudo
Os endpoints secundários são uma correlação significativa entre funções de parâmetros derivados do modelo e medidas comportamentais e/ou fisiológicas de ansiedade, incluindo:
Fim do estudo
BIS/BAS
Prazo: Fim do estudo
Os endpoints secundários são uma correlação significativa entre funções de parâmetros derivados do modelo e medidas comportamentais e/ou fisiológicas de ansiedade, incluindo:
Fim do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maryland Pao, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de março de 2022

Conclusão Primária (Real)

28 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

28 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

26 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de abril de 2024

Última verificação

28 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados desidentificados serão compartilhados em um repositório. Os dados individuais dos participantes identificados não serão compartilhados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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