Elastografia Ultrassônica na Diferenciação de Endometriomas e Cistos Hemorrágicos

Os participantes serão submetidos a:

• Anamnese pessoal, obstétrica e ginecológica.
• Exame clínico.
• A ultrassonografia modo B foi realizada para caracterizar morfologicamente as massas anexiais.
• Ultrassom Doppler colorido.

• Exame de ultrassom em escala de cinza e elastográfico, que será feito usando imagens de impulso de força de radiação acústica (ARFI) com quantificação de toque virtual (VTQ). Cinco medições consecutivas foram registradas para cada lesão da região identificada como a região de interesse (ROI) e a mediana dessas medições foi registrada como o valor da velocidade da onda de cisalhamento (SWV) da lesão. Na quantificação de toque virtual (VTQ), a velocidade da onda de cisalhamento é expressa em m/s. Somente resultados numéricos serão levados em consideração.

  . As imagens elastográficas e em modo B em tempo real aparecerão simultaneamente como uma imagem de dois painéis. O elastograma apareceu na caixa da região de interesse (ROI) para determinar a lesão ovariana alvo e o tecido circundante, então o código de cores da elasticidade será classificado em 5 padrões: padrão 1, uma área rígida ausente ou muito pequena; padrão 2, área dura 45 por cento; padrão 4, áreas duras periféricas e moles centrais; padrão 5, área dura ocupando todo o componente sólido com ou sem borda mole. Será analisado o índice de strain, que será obtido comparando-se o valor absoluto do strain do componente sólido do cisto ovariano com o dos tecidos moles circundantes.

• O invistigador irá reavaliar as lesões 4 semanas após a avaliação inicial para ver as possíveis alterações no tamanho e/ou configuração das lesões com modo B e ultrassonografia elastográfica.
• A lesão será avaliada como endometrioma e encaminhada para cirurgia quando não apresentar alterações significativas de tamanho e configuração.
• O diagnóstico de cisto hemorrágico será feito se a lesão tiver sido resolvida no acompanhamento.