O efeito da massagem nas costas antes do procedimento eletrofisiológico cardíaco

O estudo foi conduzido como um estudo randomizado controlado. A população da pesquisa consiste em indivíduos que serão submetidos a EEF cardíaco na unidade de angiotomografia de um hospital do coração de uma universidade. O tamanho da amostra foi determinado como 20 pessoas por grupo e um total de 60 pessoas para um tamanho de efeito de 0,131 e um poder de 90%. Considerando que pode haver perdas amostrais, foram retirados mais 10 pacientes por grupo, e o estudo foi finalizado com 30 pacientes para cada grupo, totalizando 90 pessoas.

Randomização: Pacientes que atenderam aos critérios de inclusão; Eles foram divididos em três grupos: 1. Grupo de intervenção massageado com incenso e óleo de mirra, 2. Grupo placebo massageado com óleo de jojoba e 3. Grupo de controle. Na rotina hospitalar, as consultas dos pacientes para o procedimento de EEF são marcadas semanalmente. Uma vez que o dia da operação do médico pesquisador que realizará o procedimento de EEF é segunda-feira; Como os quartos dos pacientes não são de ocupação individual; Além disso, os grupos foram randomizados por computador de acordo com as semanas para evitar a contaminação do óleo de olíbano e mirra usado para massagem no grupo de intervenção para os grupos placebo e controle.

Os dados foram coletados com o Formulário de Informações do Paciente, que inclui o histórico sociodemográfico e de saúde dos indivíduos, a Escala Visual Analógica (EVA) para avaliação da gravidade da dor e o Questionário geral de conforto (GCQ) para conforto.

Os indivíduos que atenderam aos critérios de inclusão no estudo foram designados para o 1º grupo Intervenção, 2º grupo Placebo e 3º grupo Controle de acordo com a randomização, com seu consentimento informado. Nenhuma intervenção foi feita no tratamento padrão aplicado na clínica.

Em um estudo de revisão sistemática e meta-análise, é relatado que o repouso no leito é recomendado para pacientes em intervalos amplos de 2 horas a 24 horas (2,4,6,12 e 24 horas) para prevenir complicações vasculares após o cateterismo cardíaco. , neste estudo, a dor nas costas pós-procedimento e a avaliação do conforto foram verificadas na 4ª hora, que é a rotina da deambulação clínica.

Intervenções aplicadas ao grupo de intervenção: No grupo de intervenção, 4% de óleo de massagem (3 ml de óleo fixo de jojoba, 2% de incenso e 2% de mistura de óleo essencial de mirra) foi aplicado na pele do antebraço. Foram incluídos no estudo os indivíduos que não desenvolveram nenhuma reação após trinta minutos e que atenderam a outros critérios de inclusão. No início do estudo, o formulário de informações do paciente, VAS para gravidade da dor nas costas e GCQ para avaliação de conforto foram aplicados pelo método de entrevista face a face antes da intervenção. Em seguida, de acordo com o protocolo de aplicação da massagem, foi aplicada uma massagem nas costas por um total de 15 minutos, com óleo de massagem a 4%. Em seguida, o EPS foi aplicado aos indivíduos. A EVA e o GCQ foram aplicados novamente na 4ª hora, que é a hora da deambulação.

Intervenções aplicadas ao grupo placebo: No grupo de massagem placebo, o óleo fixo de jojoba foi aplicado na pele do antebraço. Indivíduos que não desenvolveram nenhuma reação após 30 minutos e que atenderam a outros critérios de inclusão foram incluídos no estudo. No início do estudo, um formulário de informações do paciente, VAS para gravidade da dor nas costas e GCQ para avaliação de conforto foram aplicados pelo método de entrevista face a face antes da intervenção. Em seguida, de acordo com o protocolo de aplicação da massagem, foi aplicada uma massagem nas costas por um total de 15 minutos, com óleo fixo de jojoba. Em seguida, o EPS foi aplicado aos indivíduos. A EVA e o GCQ foram aplicados novamente na 4ª hora, que é a hora da deambulação.

Intervenções aplicadas ao grupo controle: No início do estudo, um formulário de informações do paciente, VAS para a gravidade da dor nas costas e GCQ para avaliação do conforto foram aplicados pelo método de entrevista face a face antes da intervenção. Nenhuma intervenção foi aplicada aos indivíduos do grupo controle. A fim de garantir a padronização entre os grupos, após 15 minutos de comunicação verbal, os mesmos foram encaminhados para o processo EPS. Após o procedimento, a EVA e o GCQ foram aplicados novamente na 4ª hora, que é a hora da deambulação.

Aplicação de Massagem: Massagem é a estimulação de tecidos moles manualmente ou mecanicamente. É aplicado para fins terapêuticos, como manter a circulação sanguínea e linfática, relaxar os músculos, reduzir o inchaço, aliviar a dor e proporcionar sono. As principais manobras da massagem clássica são effleurage, petrissage, fricção, tapotmen e vibração. No estudo, a partir dessas manobras foram aplicados effleurage, petrissage e fricção. 15 a 45 minutos de massagem terapêutica. Tem sido relatado para variar entre. Neste estudo, foi aplicada uma massagem nas costas de 15 minutos.

Protocolo de aplicação da massagem: 1) O procedimento é explicado ao indivíduo, seu consentimento é obtido, 2) As mãos são lavadas, as luvas são usadas, 3) O indivíduo recebe uma posição sentada ou deitada confortável, 4) Cortina / tela é fechada ou a porta da sala está fechada, 5) Área das costas para massagem 6) 3 ml de óleo de massagem são despejados nas palmas e dedos, 7) Um total de 15 minutos de massagem é aplicado aplicando cinco minutos de effleurage, 5 minutos de petrissage, e 5 minutos de fricção, 8) As luvas são retiradas, as mãos são lavadas e o processo é registrado.

Os dados foram avaliados no pacote estatístico do programa IBM SPSS Statistics Standard Concurrent User V 26 (IBM Corp., Armonk, Nova York, EUA). As estatísticas descritivas são dadas como número de unidades (n), porcentagem (%), média±desvio padrão (x ̅±DP), mediana (M), primeiro quartil (Q1) e terceiro quartil (Q3). A distribuição normal dos dados das variáveis ​​numéricas foi avaliada com o teste de normalidade de Shapiro Wilk e gráficos Q-Q. A homogeneidade das variâncias foi avaliada com o teste de Levene. As comparações entre grupos para a variável idade foram feitas com análise de variância de uma via, e entre os grupos para tempo de procedimento e valores de VAS foram feitas com análise de Kruskal-Wallis. O método exato do teste qui-quadrado foi utilizado para a comparação intergrupos de variáveis ​​categóricas. A comparação de pontuações de escala entre grupos de acordo com o tempo foi feita com análise de variância de duas vias em medições repetidas de modelos lineares gerais. A correção de Bonferroni foi aplicada para comparar os efeitos principais. Um valor de p <0,05 foi aceito para significância estatística.

A aprovação do comitê de ética (decisão nº: 2020/471) do Comitê de Ética em Pesquisa Clínica da Universidade Erciyes e a permissão por escrito da unidade onde o estudo seria realizado foram obtidas para a realização do estudo. Além disso, foram incluídos no estudo aqueles cujo consentimento por escrito foi obtido por meio do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.