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Otimização da superfície ocular antes da cirurgia de catarata usando PROKERA

6 de março de 2025 atualizado por: Jeff Wongskhaluang
O objetivo do estudo é avaliar se o PROKERA pode estabilizar suficientemente a superfície ocular antes da cirurgia de catarata e melhorar os resultados pós-operatórios de pacientes com doença seca moderada a grave.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A membrana amniótica tem sido usada para tratar muitas doenças oculares e reparar danos na superfície ocular. PROKERA contém membrana amniótica fixada entre um sistema de anéis e pode ser usada no olho como uma lente de contato. O PROKERA é um dispositivo médico aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos em 2001.

A cirurgia de catarata é a cirurgia ocular mais comum realizada nos Estados Unidos. Antes da cirurgia de catarata, as máquinas examinam os olhos para calcular qual implante é necessário no momento da cirurgia de catarata. Quando um paciente tem olhos secos, as máquinas podem ter medições imprecisas.

O objetivo do estudo é avaliar se o PROKERA pode estabilizar suficientemente a superfície ocular antes da cirurgia de catarata e melhorar os resultados pós-operatórios de pacientes com doença seca moderada a grave. Haverá um máximo de 64 olhos de indivíduos com 18 anos ou mais no estudo inscritos em um local de estudo. Cada sujeito terá ambos os olhos avaliados para o estudo.

Antes da cirurgia de catarata, os pacientes inscritos no estudo terão o dispositivo pro Cara inserido na superfície do olho. O sujeito retornará após cerca de cinco dias para remover o dispositivo PROKERA e fará o acompanhamento novamente em uma semana e duas semanas após a remoção do dispositivo PROKERA. Durante ambas as visitas de acompanhamento, o médico do estudo classificará seus sintomas com base em um questionário, examinará seus olhos, tirará fotos e classificará a gravidade da doença do olho seco para determinar quaisquer alterações em relação ao teste inicial.

Na sua visita de duas semanas, você agendará sua cirurgia de catarata, que será dentro de uma a duas semanas. Se você continuar a ter olho seco após a remoção do dispositivo PROKERA e o médico do estudo determinar que você não é elegível para cirurgia de catarata, outro dispositivo PROKERA será inserido em você. Se você falhar em dois tratamentos com o dispositivo PROKERA, você será retirado do estudo.

Após a cirurgia, você precisará retornar para uma última consulta de acompanhamento um mês após a cirurgia, onde será submetido aos mesmos procedimentos de exame das consultas de acompanhamento anteriores.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

43

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kansas
      • Olathe, Kansas, Estados Unidos, 66061
        • Grin Eye Care

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. ≥ 18 anos de idade e planeja se submeter à cirurgia de catarata
  2. Uso prévio de tratamentos conservadores DED/ceratite (lágrimas artificiais, pomada, Xiidra®, Restasis, compressas mornas, etc.) dentro de 30 dias
  3. DED/ceratite moderada a grave (escore SPEED ≥ 10)
  4. Pontuação total de coloração de fluoresceína da córnea ≥ 4 (escala NEI)
  5. Alterações topográficas, como irregularidade, abandono e aberrações de ordem superior (HOAs; RMS > 0,4), conforme determinado pelo investigador
  6. Ceratometria distorcida ou biometria inconsistente entre 2 leituras consecutivas (30s de intervalo) conforme determinado pelo investigador

    Critério de exclusão:

  7. Uso de lentes de contato gelatinosas, lentes de contato curativas ou lentes esclerais dentro de 7 dias
  8. Cirurgia ocular em 3 meses
  9. Histórico de cirurgia refrativa (LASIK, ceratectomia, ceratotomia radial, etc.)
  10. História de trauma ocular clinicamente significativo
  11. Astigmatismo corneano posterior significativo (≥ 0,75 D)
  12. História de ceratite herpética
  13. Infecção ocular ou sistêmica contínua
  14. Patologia retiniana visualmente significativa
  15. Achados clinicamente significativos observados na triagem, incluindo anormalidades da pálpebra, distrofia da membrana basal epitelial, degeneração nodular de Salzmann, ceratocone subclínico ou clínico (definido como índice KISA% > 6019), ectasia (Belin/Ambrosio realçou a ectasia com índice final 'D' > 2,6920) , distrofia endotelial da córnea de Fuchs (usando a classificação de Sun et al21), etc.
  16. Olhos curtos (comprimento axial < 22 mm22, 23)
  17. Alta miopia (comprimento axial ≥ 26 mm)22, 24
  18. Olhos com dispositivos de drenagem de glaucoma ou bolha filtrante
  19. Pacientes com história de reações medicamentosas à Ciprofloxacina, Anfotericina B, Glicerol e/ou DMEM.
  20. O paciente não consegue fechar a pálpebra, pisca de forma incompleta ou demonstra qualquer outro sinal de exposição que não possa ser abordado pelo investigador
  21. Gravidez ou sujeito que espera estar grávida
  22. Uso de medicamentos oftalmológicos adicionais (ou seja, colírios para glaucoma, anti-histamínicos, etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento
Aplicação da membrana amniótica criopreservada (Prokera)
A membrana amniótica é o saco que envolve o bebê durante a gravidez. A membrana amniótica tem sido usada para tratar muitas doenças oculares (oculares) e reparar danos na superfície ocular. O ProKera contém a membrana amniótica presa entre um sistema de anel e pode ser usada no olho como uma lente de contato. A Prokera é um dispositivo médico que foi liberado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos em 2003.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem para alcançar a emmetropia
Prazo: 2-3 meses
Definido como equivalente esférico -0,5d a +0,5d e <1,0d astigmatismo antes e depois do tratamento
2-3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

21 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

21 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

8 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Catarata

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