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Terapia nutricional individualizada para prevenir ou retardar o início do diabetes tipo 2

7 de maio de 2024 atualizado por: Raedeh Basiri, George Mason University
O objetivo geral deste estudo de viabilidade é conduzir uma intervenção controlada e randomizada que forneça a adultos com pré-diabetes uma intervenção de terapia nutricional individualizada (INT) que contenha componentes de estabelecimento de metas dietéticas individualizadas, com o objetivo de melhorar a glicemia, reduzir os fatores de risco de DCV, e, portanto, adiar o aparecimento de diabetes e doenças cardiovasculares relacionadas, ou recomendação dietética generalizada padrão de cuidados (SOC). A hipótese é que o braço INT experimentará maiores benefícios em algumas ou todas as seguintes variáveis ​​de desfecho primário: melhora na glicemia pós-prandial, teste oral de tolerância à glicose, insulina em jejum e sensibilidade à insulina calculada (HOMA) em indivíduos com pré-diabetes. Variáveis ​​de resultados secundários são marcadores melhorados de inflamação, status antioxidante, lipídios no sangue, pressão arterial e função endotelial.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22030
        • Population Health Center Clinic George Mason University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 45-65 anos
  • Qualquer raça ou etnia
  • Aqueles que têm ou podem ter pré-diabetes (serão rastreados para confirmar)
  • Nível de HbA1c entre 5,7%-6,4% (será rastreado para confirmar)
  • IMC entre 25 e 39,9 kg/m2
  • Tomar doses estáveis ​​de medicamentos anti-hipertensivos e/ou redutores de colesterol por 3 meses ou mais antes de ser incluído no estudo

Critério de exclusão:

  • Grávida ou lactante
  • Indivíduos fora das faixas de inclusão de HbA1c e IMC
  • Pessoas com câncer ativo, doenças da tireoide, rins, fígado e pâncreas
  • Fumantes pesados ​​(25 cigarros por dia ou mais)
  • Bebedores pesados ​​(> 12 bebidas alcoólicas por semana em média)
  • Tomando mais de um agente hipoglicemiante (medicamentos para baixar o açúcar no sangue)
  • Ter grandes restrições alimentares
  • Participar de qualquer programa de perda de peso ou dieta/tomar inibidores de apetite prescritos
  • Participar de outro estudo investigacional ao mesmo tempo que este estudo
  • Qualquer pessoa que se recuse a seguir as recomendações dietéticas
  • Qualquer pessoa que se recuse a usar o dispositivo de monitoramento contínuo de glicose conforme as instruções
  • Qualquer pessoa que não preencha sua ferramenta de avaliação dietética autoadministrada e automatizada de laticínios

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle

Este braço receberá terapia nutricional generalizada ao longo do estudo.

Os participantes receberão recomendações dietéticas com base em suas necessidades e serão instruídos sobre a quantidade recomendada de carboidratos para cada refeição e as escolhas de carboidratos. Os participantes também receberão um dispositivo CGM; no entanto, os participantes estarão cegos para as gravações CGM até o final do estudo.

Experimental: Grupo de Intervenção

Este braço receberá terapia nutricional individualizada e terapia nutricional generalizada ao longo do estudo.

Os participantes receberão recomendações dietéticas com base em suas necessidades e serão instruídos sobre a quantidade recomendada de carboidratos para cada refeição e as escolhas de carboidratos. Os participantes também receberão um dispositivo CGM e serão instruídos a revisar suas medições de glicose no sangue e registrar as medições acima do intervalo, juntamente com o tempo, os tipos e a quantidade de alimentos consumidos, o método de cozimento e qualquer tipo de atividade física dentro de uma hora antes ou depois da refeição. Essas informações serão revisadas por um dos pesquisadores em cada visita e serão usadas para definir metas individualizadas para modificar a dieta e controlar a glicemia. Os participantes visitarão a cada 10 dias por 30 dias para realizar medições, substituir seu CGM, definir novas metas com base em seu diário alimentar e registros de CGM e receber mais recomendações dietéticas.

Explicado na descrição do braço/grupo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nas concentrações de glicose intersticial [Janela de tempo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Avaliando a mudança nas concentrações de glicose intersticial de 24 horas e a variabilidade glicêmica da medida de linha de base usando um dispositivo de Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM)
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração na sensibilidade à insulina [Intervalo de tempo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
A alteração na sensibilidade à insulina a partir da medida inicial será avaliada usando o modelo homeostático de resistência à insulina (HOMA-IR) e secreção de insulina (HOMA-β)
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração na tolerância à glicose [Intervalo de tempo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
A alteração na tolerância à glicose em relação às medidas basais será avaliada usando um teste oral de tolerância à glicose
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no estado da inflamação [Intervalo de tempo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Conforme avaliado pela alteração na concentração sanguínea de proteína c-reativa (PCR)
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração nos perfis lipídicos [Intervalo de tempo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Conforme avaliado pela alteração na concentração sanguínea de colesterol total (TC), triglicerídeos (TG), colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL-C), colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) e LDL oxidado (ox-LDL)
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração nos marcadores da função endotelial [Intervalo de tempo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Conforme avaliado pelas concentrações sanguíneas de óxido nítrico (NO) e endotelina-1 (ET-1)
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração na pressão arterial [Intervalo de tempo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração na pressão arterial em relação às medidas basais avaliadas pela medição da pressão arterial em repouso
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração nas taxas de risco aterogênico [Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração nas taxas de risco aterogênico das medidas basais avaliadas por (AIP) = Log (TG/HDL-C), CRI-I(TC/HDL-C), CRI-II(LDL-C/HDL-C), AC( TC-HDL-C/HDL-C)
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Mudança no estado antioxidante [Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Alteração no status antioxidante da medida inicial, conforme avaliado pela medição da capacidade antioxidante total (TAC) no sangue
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Mudança na ingestão alimentar [Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias]
Prazo: linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias
Mudança na ingestão alimentar de medidas de linha de base usando dados da pesquisa ASA24 para um dia em cada período de tempo
linha de base, 10 dias, 20 dias e 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Raedeh Basiri, PhD, George Mason University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

14 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

14 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

17 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 1825534-1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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