- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05200858
Estimulação elétrica para síndrome pós-aguda de COVID-19 (PACS)
Estimulação nervosa elétrica transcutânea para membros inferiores em pacientes com síndrome pós-aguda de Covid-19 - um ensaio clínico randomizado de prova de conceito
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Infecção anterior por COVID-19
- Sintomas persistentes de dor, fadiga, fraqueza ou má marcha e equilíbrio após infecção avaliados por médicos de cuidados intensivos na consulta inicial
- Disposto a comparecer à clínica para avaliações
Critério de exclusão:
- O declínio cognitivo grave reduz sua capacidade de interagir com o aplicativo móvel TENS
- Grande fraqueza visual ou auditiva reduz a capacidade de interagir com o aplicativo móvel TENS
- Incapaz de andar independentemente por uma distância de 10 metros
- Problemas graves nos pés, como feridas ativas nas extremidades inferiores, deformidades graves nos pés (por exemplo, pé de Charcot), amputações graves anteriores e claudicação
- Marcapasso cardíaco de demanda, desfibrilador implantado ou outros dispositivos eletrônicos implantados; e quaisquer condições que possam interferir nos resultados ou aumentar o risco do uso da TENS com base no julgamento dos médicos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo de intervenção em 4 semanas (fase cega)
O GI será submetido à terapia de Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) com dispositivo funcional durante um período cego de 4 semanas. O dispositivo funcional provoca 1 hora de TENS por sessão. Cada sessão dura 1 hora (100% da dose). Para aplicar TENS, uma faixa com almofadas de hidrogel será colocada ao redor do músculo da panturrilha de uma extremidade inferior, alternando para o outro lado semanalmente. |
Os participantes receberão um dispositivo TENS funcional (fornece 100% da dose) para usar por 3-5 horas por dia.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo Placebo em 4 semanas (fase cega)
O GP será submetido à terapia de Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) com dispositivo placebo durante um período cego de 4 semanas.
O dispositivo placebo é idêntico ao dispositivo funcional em todos os aspectos, exceto pelo fato de fornecer 6 minutos de terapia TENS por sessão (10% de 60 minutos).
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Os participantes receberão um dispositivo TENS placebo (administra 10% da dose) para usar por 3-5 horas por dia.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo de intervenção às 8 semanas (fase não cega)
Após 4 semanas, o GI não será cego e continuará a receber TENS em altas doses com um dispositivo funcional por mais 4 semanas até completar 8 semanas. O dispositivo funcional provoca 1 hora de TENS por sessão. Cada sessão dura 1 hora (100% da dose). Para aplicar TENS, uma faixa com almofadas de hidrogel será colocada ao redor do músculo da panturrilha de uma extremidade inferior, alternando para o outro lado semanalmente. |
Os participantes receberão um dispositivo TENS funcional (fornece 100% da dose) para usar por 3-5 horas por dia.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo Placebo às 8 semanas (fase não cega)
Após 4 semanas, o PG não será cego e mudará para uma TENS de alta dose com um dispositivo funcional por mais 4 semanas até completar 8 semanas. O dispositivo funcional provoca 1 hora de TENS por sessão. Cada sessão dura 1 hora (100% da dose). Para aplicar TENS, uma faixa com almofadas de hidrogel será colocada ao redor do músculo da panturrilha de uma extremidade inferior, alternando para o outro lado semanalmente. |
Os participantes receberão um dispositivo TENS funcional (fornece 100% da dose) para usar por 3-5 horas por dia.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança média na interferência funcional da dor desde o início até 4 semanas (fase cega)
Prazo: linha de base até 4 semanas
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A dor será avaliada com um questionário validado denominado pontuação composta de interferência do Brief Pain Inventory (BPI-I).
A pontuação máxima é 10, ou seja, a dor interfere completamente, enquanto a pontuação mínima é zero, ou seja, a dor não interfere.
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linha de base até 4 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança média na intensidade da dor desde o início até 4 semanas (fase cega)
Prazo: Linha de base até 4 semanas
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A gravidade da dor será avaliada usando a pontuação composta do questionário Brief Pain Inventory para gravidade.
A pontuação máxima é 10, significando a pior dor que se possa imaginar, enquanto a pontuação mínima é zero, significando nenhuma dor.
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Linha de base até 4 semanas
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Mudança média na interferência funcional desde a fadiga desde o início até 4 semanas (fase cega)
Prazo: Linha de base até 4 semanas
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A interferência funcional da fadiga será avaliada calculando o Índice Global de Fadiga (GFI) obtido a partir de um questionário validado denominado Avaliação Multidimensional de Fadiga, que possui pontuação mínima de 0 (sem fadiga) e dor máxima de 100 (fadiga severa).
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Linha de base até 4 semanas
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Tempo de passada em 4 semanas durante uma tarefa simples de caminhada (fase às cegas)
Prazo: às 4 semanas
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O tempo de passada será medido com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada livre (tarefa única) usando ritmo normal por 30 pés.
O tempo de passada é definido como o período decorrido entre o primeiro contato de duas passadas consecutivas do mesmo pé, expresso em segundos.
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às 4 semanas
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Cadência em 4 semanas durante uma tarefa simples de caminhada (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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A cadência será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada livre (tarefa única) usando ritmo normal por 30 pés.
A cadência é definida como a taxa do número de passos por minuto.
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às 4 semanas
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Fase de suporte duplo em 4 semanas durante uma tarefa simples de caminhada (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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A Fase de Suporte Duplo será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada livre (tarefa única) usando ritmo normal por 30 pés.
A fase de duplo apoio é definida como o tempo percentual em que ambos os pés estão simultaneamente em contato com o solo durante uma única passada.
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às 4 semanas
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Cadência em 4 semanas durante uma tarefa de caminhada dupla (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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A cadência será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada dupla (os participantes são solicitados a contar dois regressivamente enquanto caminham) usando um ritmo normal de 30 pés.
A cadência é definida como a taxa do número de passos por minuto.
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às 4 semanas
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Cadência em 4 semanas durante uma tarefa de caminhada rápida (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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A cadência será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada rápida (os participantes são solicitados a caminhar em um ritmo um pouco mais rápido) por 30 pés.
A cadência é definida como a taxa do número de passos por minuto.
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às 4 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo de passada em 4 semanas durante uma tarefa de caminhada dupla (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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O tempo da passada será medido com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada dupla (os participantes são solicitados a contar dois regressivamente enquanto caminham) usando um ritmo normal de 30 pés.
O tempo de passada é definido como o período decorrido entre o primeiro contato de duas passadas consecutivas do mesmo pé, expresso em segundos.
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às 4 semanas
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Tempo de passada em 4 semanas durante uma tarefa de caminhada rápida (fase às cegas)
Prazo: às 4 semanas
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O tempo de passada será medido com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada rápida (os participantes são solicitados a caminhar em um ritmo um pouco mais rápido) por 30 pés.
O tempo de passada é definido como o período decorrido entre o primeiro contato de duas passadas consecutivas do mesmo pé, expresso em segundos.
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às 4 semanas
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Resistência muscular gastrocnêmio (contração muscular sustentada) em resposta à estimulação elétrica em 4 semanas (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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A resistência do músculo gastrocnêmio em resposta a 5 minutos de terapia de estimulação elétrica será avaliada com eletromiografia de superfície usando um dispositivo não invasivo validado (Delsys Trino Wireless EMG System, MA, EUA).
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às 4 semanas
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Fragilidade em 4 semanas (fase cega)
Prazo: até 4 semanas
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A fragilidade será medida com um sensor vestível na extremidade superior (medidor de fragilidade, BioSensics, MA) que permite uma pontuação do índice de fragilidade com base em um algoritmo validado.
Pacientes com índice de fragilidade >0,27 são considerados frágeis.
Pacientes com índice de fragilidade <0,27
são considerados não frágeis.
Quanto maior o índice de fragilidade, maior o nível de fragilidade.
O índice de fragilidade varia de 0 a 1.
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até 4 semanas
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Velocidade de condução do nervo sural em 4 semanas (fase cega)
Prazo: 4 semanas
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A condução do nervo sural será avaliada com um dispositivo DPN Check (Neurometrix Inc, MA).
O aparelho provoca uma estimulação elétrica ao entrar em contato com a pele na região do tornozelo e retorna valores que podem variar de um mínimo de 20 m/s a um máximo de 60 m/s.
As medições serão obtidas em 4 semanas e o valor será comparado entre os grupos.
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4 semanas
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Força do tornozelo em 4 semanas (fase cega)
Prazo: até 4 semanas
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A força do tornozelo será avaliada com um dinamômetro de tornozelo.
Os participantes serão solicitados a realizar 3 contrações voluntárias máximas (CVM) sustentando a dorsiflexão do tornozelo por 5 segundos com 30 segundos de descanso entre as CVMs.
A média dos 3 MVCs será então calculada por extremidade inferior.
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até 4 semanas
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Saturação de oxigênio no tecido plantar em 4 semanas (fase cega)
Prazo: até 4 semanas
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A porcentagem de saturação de oxigênio tecidual (SatO2) será medida usando uma câmera validada de infravermelho próximo (NIR) (Snapshot NIR, KENT Imaging Inc., Calgary, AB, Can) que detecta um valor aproximado do nível de SatO2 em tempo real no tecido superficial .
A área do metatarso incluindo os cinco dedos será traçada.
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até 4 semanas
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Contagem média de passos diários em 4 semanas (fase cega)
Prazo: até 4 semanas
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A contagem de passos obtida com o percentil médio 90 será medida ao longo das 4 semanas usando um relógio inteligente (Vivosmart 4, Garmin, EUA)
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até 4 semanas
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Duração do sono em 4 semanas (fase cega)
Prazo: até 4 semanas
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A duração diária do sono em horas obtida com o percentil médio 90 será medida ao longo das 4 semanas usando um relógio inteligente (Vivosmart 4, Garmin, EUA)
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até 4 semanas
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Amplitude do nervo sural em 4 semanas (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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A amplitude do nervo sural será avaliada com um dispositivo DPN Check (Neurometrix Inc, MA).
O dispositivo provoca uma estimulação elétrica ao entrar em contato com a pele na região do tornozelo e retorna valores que podem variar de um mínimo de 0 microVolts a um máximo de 32 microVolts.
As medições serão obtidas em 4 semanas.
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às 4 semanas
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Mudança média na interferência funcional da dor em 8 semanas (fase não cega)
Prazo: da semana 4 à semana 8
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A dor será avaliada com um questionário validado denominado pontuação composta de interferência do Brief Pain Inventory (BPI-I).
A pontuação máxima é 10, ou seja, a dor interfere completamente, enquanto a pontuação mínima é zero, ou seja, a dor não interfere.
Este resultado avalia a diferença entre a pontuação composta média de interferência do BPI na semana 8 e na semana 4.
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da semana 4 à semana 8
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Mudança média na intensidade da dor de 4 semanas a 8 semanas (fase não cega)
Prazo: 4 semanas a 8 semanas
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A gravidade da dor será avaliada usando a pontuação composta do questionário Brief Pain Inventory para gravidade.
A pontuação máxima é 10, significando a pior dor que se possa imaginar, enquanto a pontuação mínima é zero, significando nenhuma dor.
Este resultado avalia a diferença entre a pontuação média composta de gravidade do BPI na semana 8 e na semana 4.
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4 semanas a 8 semanas
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Mudança média na interferência funcional causada pela fadiga de 4 semanas a 8 semanas (fase não cega)
Prazo: 4 semanas a 8 semanas
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A interferência funcional da fadiga será avaliada calculando o Índice Global de Fadiga (GFI) obtido a partir de um questionário validado denominado Avaliação Multidimensional de Fadiga, que possui pontuação mínima de 0 (sem fadiga) e dor máxima de 100 (fadiga severa).
Este resultado avalia a diferença entre o índice médio de fadiga global na semana 8 e na semana 4.
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4 semanas a 8 semanas
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Tempo de passada em 8 semanas durante uma tarefa simples de caminhada (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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O tempo de passada será medido com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada livre (tarefa única) usando ritmo normal por 30 pés.
O tempo de passada é definido como o período decorrido entre o primeiro contato de duas passadas consecutivas do mesmo pé, expresso em segundos.
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às 8 semanas
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Resistência muscular gastrocnêmio (contração muscular sustentada) em resposta à estimulação elétrica em 8 semanas (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A resistência do músculo gastrocnêmio em resposta a 5 minutos de terapia de estimulação elétrica será avaliada com eletromiografia de superfície usando um dispositivo não invasivo validado (Delsys Trino Wireless EMG System, MA, EUA).
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às 8 semanas
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Fragilidade em 8 semanas (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A fragilidade será medida com um sensor vestível na extremidade superior (medidor de fragilidade, BioSensics, MA) que permite uma pontuação do índice de fragilidade com base em um algoritmo validado.
Pacientes com índice de fragilidade >0,27 são considerados frágeis.
Pacientes com índice de fragilidade <0,27
são considerados não frágeis.
Quanto maior o índice de fragilidade, maior o nível de fragilidade.
O índice de fragilidade varia de 0 a 1.
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às 8 semanas
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Velocidade de condução do nervo sural em 8 semanas (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A condução do nervo sural será avaliada com um dispositivo DPN Check (Neurometrix Inc, MA).
O aparelho provoca uma estimulação elétrica ao entrar em contato com a pele na região do tornozelo e retorna valores que podem variar de um mínimo de 20 m/s a um máximo de 60 m/s.
As medições serão obtidas em 8 semanas e o valor será comparado entre os grupos.
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às 8 semanas
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Força do tornozelo às 8 semanas (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A força do tornozelo será avaliada com um dinamômetro de tornozelo.
Os participantes serão solicitados a realizar 3 contrações voluntárias máximas (CVM) sustentando a dorsiflexão do tornozelo por 5 segundos com 30 segundos de descanso entre as CVMs.
A média dos 3 MVCs será então calculada por extremidade inferior.
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às 8 semanas
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Saturação de oxigênio no tecido plantar em 8 semanas (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A porcentagem de saturação de oxigênio tecidual (SatO2) será medida usando uma câmera validada de infravermelho próximo (NIR) (Snapshot NIR, KENT Imaging Inc., Calgary, AB, Can) que detecta um valor aproximado do nível de SatO2 em tempo real no tecido superficial .
A área do metatarso incluindo os cinco dedos será traçada.
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às 8 semanas
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Contagem média de passos diários em 8 semanas (fase não cega)
Prazo: A partir de 4 semanas até 8 semanas
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A contagem de passos obtida com o percentil médio 90 será medida a partir de 4 semanas até 8 semanas usando um relógio inteligente (Vivosmart 4, Garmin, EUA)
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A partir de 4 semanas até 8 semanas
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Duração do sono em 8 semanas (fase não cega)
Prazo: A partir de 4 semanas até 8 semanas
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A duração diária do sono em horas obtidas com o percentil médio 90 será medida a partir de 4 semanas até 8 semanas usando um relógio inteligente (Vivosmart 4, Garmin, EUA)
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A partir de 4 semanas até 8 semanas
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Amplitude do nervo sural em 8 semanas (fase não cega)
Prazo: até 8 semanas
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A amplitude do nervo sural será avaliada com um dispositivo DPN Check (Neurometrix Inc, MA).
O dispositivo provoca uma estimulação elétrica ao entrar em contato com a pele na região do tornozelo e retorna valores que podem variar de um mínimo de 0 microVolts a um máximo de 32 microVolts.
As medições serão obtidas em 8 semanas.
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até 8 semanas
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Fase de suporte duplo em 4 semanas durante uma tarefa de caminhada dupla (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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A fase de suporte duplo será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada dupla (os participantes são solicitados a contar dois regressivamente enquanto caminham) usando ritmo normal por 30 pés.
A fase de duplo apoio é definida como o tempo percentual em que ambos os pés estão simultaneamente em contato com o solo durante uma única passada.
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às 4 semanas
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Fase de suporte duplo em 4 semanas durante uma tarefa de caminhada rápida (fase cega)
Prazo: às 4 semanas
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A Fase de Suporte Duplo será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada rápida (os participantes são solicitados a caminhar em um ritmo um pouco mais rápido) por 30 pés.
A fase de duplo apoio é definida como o tempo percentual em que ambos os pés estão simultaneamente em contato com o solo durante uma única passada.
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às 4 semanas
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Fase de suporte duplo em 8 semanas durante uma tarefa simples de caminhada (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A Fase de Suporte Duplo será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada livre (tarefa única) usando ritmo normal por 30 pés.
A fase de duplo apoio é definida como o tempo percentual em que ambos os pés estão simultaneamente em contato com o solo durante uma única passada.
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às 8 semanas
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Fase de suporte duplo em 8 semanas durante uma tarefa dupla (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A fase de suporte duplo será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada dupla (os participantes são solicitados a contar dois regressivamente enquanto caminham) usando ritmo normal por 30 pés.
A fase de duplo apoio é definida como o tempo percentual em que ambos os pés estão simultaneamente em contato com o solo durante uma única passada.
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às 8 semanas
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Tempo de passada em 8 semanas durante uma tarefa dupla (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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O tempo da passada será medido com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada dupla (os participantes são solicitados a contar dois regressivamente enquanto caminham) usando um ritmo normal de 30 pés.
O tempo de passada é definido como o período decorrido entre o primeiro contato de duas passadas consecutivas do mesmo pé, expresso em segundos.
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às 8 semanas
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Tempo de passada em 8 semanas durante uma tarefa de caminhada rápida (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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O tempo de passada será medido com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada rápida (os participantes são solicitados a caminhar em um ritmo um pouco mais rápido) por 30 pés.
O tempo de passada é definido como o período decorrido entre o primeiro contato de duas passadas consecutivas do mesmo pé, expresso em segundos.
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às 8 semanas
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Cadência às 8 semanas durante uma tarefa simples de caminhada (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A cadência será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada livre (tarefa única) usando ritmo normal por 30 pés.
A cadência é definida como a taxa do número de passos por minuto.
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às 8 semanas
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Cadência às 8 semanas durante uma tarefa dupla (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A cadência será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada dupla (os participantes são solicitados a contar dois regressivamente enquanto caminham) usando um ritmo normal de 30 pés.
A cadência é definida como a taxa do número de passos por minuto.
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às 8 semanas
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Cadência às 8 semanas durante uma tarefa de caminhada rápida (fase não cega)
Prazo: às 8 semanas
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A cadência será medida com sensores vestíveis (LEGSys, BioSensics, MA) durante uma tarefa de caminhada rápida (os participantes são solicitados a caminhar em um ritmo um pouco mais rápido) por 30 pés.
A cadência é definida como a taxa do número de passos por minuto.
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às 8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
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- Doenças Respiratórias
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- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Atributos da doença
- Doença
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Musculares
- Doenças Neuromusculares
- Encefalomielite
- Doença crônica
- Doenças Neuroinflamatórias
- Distúrbios pós-infecciosos
- COVID-19
- Síndrome
- Fadiga
- Dor crônica
- Síndrome de Fadiga, Crônica
- Distúrbios da Marcha Neurológicos
- Síndrome Pós-Aguda de COVID-19
Outros números de identificação do estudo
- H-50753-A
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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