Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo de Coorte Múltipla de Tazemetostat em Combinação com Vários Tratamentos para Malignidades Hematológicas R/R (ARIA)

11 de agosto de 2023 atualizado por: Epizyme, Inc.

ARIA: Um estudo de fase 1b/2, aberto, multicoorte de tazemetostat em combinação com vários tratamentos em indivíduos com neoplasias hematológicas recidivantes ou refratárias

Este estudo de fase 1b/2 estuda a segurança com que o inibidor de EZH2 tazemetostat funciona com outras terapias em várias neoplasias hematológicas. Tazemetostat foi considerado um medicamento seguro e eficaz que funciona em pacientes com linfoma folicular refratário recidivante. Administrar tazemetostat em combinação com outros tratamentos pode funcionar melhor no tratamento de pacientes com malignidades hematológicas e pode melhorar a resposta à doença e a durabilidade da resposta.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo de fase 1b/2 estuda a segurança com que o inibidor de EZH2 tazemetostat funciona com outras terapias em várias neoplasias hematológicas. Verificou-se que o tazemetostat é um medicamento seguro e eficaz que funciona em pacientes com linfoma folicular refratário (R/R) recidivante. Administrar tazemetostat em combinação com outros tratamentos pode funcionar melhor no tratamento de pacientes com malignidades hematológicas e pode melhorar a resposta à doença e a durabilidade da resposta.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Santa Fe, California, Estados Unidos, 92024
        • California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
    • Missouri
      • Bolivar, Missouri, Estados Unidos, 65613
        • Central Care Cancer Center
    • New Jersey
      • East Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08816
        • Astera Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 a 1 para a Fase 1b e status 0 a 2 para a Fase 2
  2. Deve ter doença recidivante, refratária ou progressiva documentada após 2 linhas de tratamento com terapia sistêmica
  3. doença mensurável
  4. Demonstrar função adequada do órgão
  5. Resultados de teste negativos para infecção aguda ou crônica pelo vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV) e vírus da imunodeficiência humana
  6. Nenhuma reação clinicamente significativa em andamento a tratamentos anticancerígenos anteriores
  7. Vontade de seguir as precauções de gravidez e se registrar no programa REMS obrigatório nos braços de lenalidomida e pomalizdomida

Critério de exclusão:

  1. Presença ou história de envolvimento do sistema nervoso central por linfoma
  2. Menos do que o período mínimo de washout da terapia anticancerígena anterior, conforme especificado pelo protocolo
  3. Transplante alogênico prévio de células-tronco hematopoiéticas
  4. História do transplante de órgãos sólidos
  5. Cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas após o início do medicamento do estudo.
  6. Comprometimento cardíaco ou cardiovascular significativo, conforme especificado pelo protocolo
  7. Trombose venosa ou embolia pulmonar nos últimos 3 meses antes de iniciar o tazemetostat
  8. Histórico de qualquer distúrbio hemorrágico, úlcera péptica ou sangramento significativo no último 1 mês antes da inscrição
  9. São incapazes de tomar medicação oral OU têm síndrome de má absorção ou qualquer outra condição gastrointestinal descontrolada
  10. Pacientes com infecção ativa conhecida ou reativação de infecção latente, conforme especificado pelo protocolo
  11. Sensibilidade conhecida ou alergia aos medicamentos do estudo
  12. Não está disposto a abster-se de comer ou beber suco de toranja, laranjas de Sevilha e toranjas durante o estudo
  13. Exposição prévia ao tazemetostat
  14. Qualquer condição que coloque o sujeito em risco inaceitável se ele/ela participar do estudo ou que confunda a capacidade de interpretar os dados do estudo.
  15. História prévia de neoplasias mielóides ou linfoma linfoblástico de células T (T-LBL)/leucemia linfoblástica aguda de células T (T-ALL)
  16. Para pacientes com DLBCL no Braço 1 (tazemetostat mais tafasitamab mais lenalidomida) ou Braço 2 (tazemetostat mais lenalidomida):

    - Exposição prévia à lenalidomida

  17. Para pacientes com LCM no braço 3 (tazemetostat mais acalabrutinibe):

    • Exposição prévia a um BTKi
    • Condição médica que tornaria o tratamento com um BTKi não razoável (por exemplo, alergia ao BTKi ou mutações conhecidas por não responder ao tratamento com BTKi ou indivíduos incapazes de fazer a transição dos inibidores da bomba de prótons)
  18. Para pacientes com MM no braço 4:

    • Exposição prévia à pomalidomida
    • Compressão da medula espinhal não tratada ou iminente em indivíduos
  19. Para pacientes com FL no braço 5:

    • Grau 3b, histologia mista ou FL que se transformou histologicamente em DLBCL.
    • História de distúrbios neurológicos significativos, linfo-histiocitose hemofagocítica (HLH), infecção ativa crônica pelo vírus Epstein-Barr (EBV), leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP), doença pulmonar (DPI), pneumonite induzida por drogas, pneumonite autoimune e/ou história de doença grave doença auto-imune

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço 1-Tazemetostate mais tafasitamab-cxix (CD19 Ab)/lenalidomida

Os participantes com R/R, linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) receberão tazemetostat, tafasitamab e lenalidomida por aproximadamente 1 ano.

Após aproximadamente 1 ano, os participantes receberão tazemetostat e tafasitamab.

Por via intravenosa, 12 mg/kg, uma vez ao dia no Ciclo 1: Dias 1, 4, 8, 15 e 22 do ciclo de 28 dias. Ciclos 2 e 3: Dias 1, 8, 15 e 22 de cada ciclo de 28 dias. Ciclo 4 e seguintes: Dias 1 e 15 de cada ciclo de 28 dias.
Por via oral, 10 mg ou 20 mg com base na função renal, uma vez ao dia dos dias 1 ao 21 de ciclos contínuos de 28 dias por até 12 ciclos.
Por via oral, duas vezes ao dia em ciclos contínuos de 28 dias.
Outros nomes:
  • IPN60200
Comparador Ativo: Braço 2-Tazemetostate mais lenalidomida
Os participantes com DLBCL R/R receberão tazemetostat e lenalidomida por aproximadamente 1 ano. Após aproximadamente 1 ano, os participantes receberão tazemetostat sozinho.
Por via oral, 10 mg ou 20 mg com base na função renal, uma vez ao dia dos dias 1 ao 21 de ciclos contínuos de 28 dias por até 12 ciclos.
Por via oral, duas vezes ao dia em ciclos contínuos de 28 dias.
Outros nomes:
  • IPN60200
Comparador Ativo: Braço 3- Tazemetostat mais BTKi (acalabrutinibe)
Os participantes com linfoma de células do manto R/R (MCL) receberão tazemetostate e acalabrutinib durante todo o estudo.
Por via oral, duas vezes ao dia em ciclos contínuos de 28 dias.
Outros nomes:
  • IPN60200
Via oral, 100 mg, duas vezes ao dia.
Outros nomes:
  • Bruton inibidor de tirosina quinase
Subcutaneamente, 30.000 unidades, uma vez ao dia nos Ciclos 1 e 2: Dias 1, 8, 15 e 22 do ciclo de 28 dias. Ciclos 3 a 6: Dias 1 e 15 cada ciclo de 28 dias. Ciclo 7 e além: Dia 1 de cada ciclo de 28 dias.
Comparador Ativo: Braço 4-Tazemetostat mais CD38 mAbPD (daratumumabe/pomalidomida/dexametasona)

Os participantes com mieloma múltiplo R/R (MM) receberão tazemetostate, daratumumab, pomalidomide e dexametasona durante todo o estudo.

Daratumumab pode ser administrado por via intravenosa ou subcutânea durante este estudo.

Por via oral, duas vezes ao dia em ciclos contínuos de 28 dias.
Outros nomes:
  • IPN60200
Por via intravenosa, 16 mg/kg de peso corporal real, uma vez ao dia nos ciclos 1 e 2: dias 1, 8, 15 e 22 do ciclo de 28 dias. Ciclos 3 a 6: Dias 1 e 15 cada ciclo de 28 dias. Ciclo 7 e além: Dia 1 de cada ciclo de 28 dias.
Subcutaneamente, 1800 mg, uma vez ao dia nos Ciclos 1 e 2: Dias 1, 8, 15 e 22 do ciclo de 28 dias. Ciclos 3 a 6: Dias 1 e 15 cada ciclo de 28 dias. Ciclo 7 e além: Dia 1 de cada ciclo de 28 dias.
Por via oral, 4 mg, uma vez ao dia nos dias 1 a 21 de ciclos contínuos de 28 dias.
Por via oral, 20 mg ou 40 mg, uma vez ao dia nos dias 1, 8, 15 e 22 de ciclos contínuos de 28 dias.
Comparador Ativo: Braço 5- Tazemetostat mais CD20/CD3 BsAb (mosunetuzumabe)
Os participantes com linfoma folicular R/R receberão tazemetostat e mosunetuzumab por aproximadamente 1 ano. Após aproximadamente 1 ano, os participantes receberão tazemetostat sozinho.
Por via oral, duas vezes ao dia em ciclos contínuos de 28 dias.
Outros nomes:
  • IPN60200
Por via subcutânea, doses crescentes no Ciclo 1 Dias 1 (5 mg), 8 (45 mg) e 15 (45 mg) e depois 45 mg do Ciclo 2 a 12 no Dia 1 do ciclo de 28 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1b: Dose recomendada de Fase 2 (RP2D) de tazemetostat em combinação com cada medicamento associado
Prazo: Avaliado para DLTs durante o primeiro ciclo de 28 dias. O RP2D para a Fase 2 para cada braço será selecionado no final da experiência desse braço na Fase 1b
A segurança e a tolerabilidade do tazemetostat em combinação com cada medicamento parceiro em participantes com malignidades R/R serão avaliadas. RP2D de tazemetostat para avaliação adicional na fase 2 será selecionado conforme avaliado pela ocorrência de toxicidades limitantes de dose emergentes do tratamento (DLTs) e eventos adversos (AEs).
Avaliado para DLTs durante o primeiro ciclo de 28 dias. O RP2D para a Fase 2 para cada braço será selecionado no final da experiência desse braço na Fase 1b
Fase 2: Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: Tempo desde a data da primeira dose do medicamento do estudo até o tempo de resposta, avaliado até 24 meses.
A taxa de resposta geral é definida como a proporção de participantes com uma melhor resposta de pelo menos remissão parcial (incluindo remissão parcial e remissão completa para participantes com linfoma não-Hodgkin nos braços 1, 2, 3 ou 5 ou remissão parcial, remissão completa, remissão rigorosa resposta completa ou resposta parcial muito boa).
Tempo desde a data da primeira dose do medicamento do estudo até o tempo de resposta, avaliado até 24 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 2: Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Até 24 meses.
A sobrevida livre de progressão é definida como o tempo desde a randomização no estudo até a primeira observação de progressão documentada da doença ou morte por qualquer causa.
Até 24 meses.
Tempo de resposta (TTR)
Prazo: Até 24 meses
Definido como o tempo desde a primeira dose do medicamento do estudo até a data mais antiga de CR ou PR de acordo com a Classificação de Lugano (Grupos 1, 2, 3 e 5) ou sCR, CR, VGPR ou PR de acordo com os critérios do IMWG 2016 (Arm 4) conforme avaliado pela revisão do Investigador.
Até 24 meses
Fase 2: Duração da Resposta (DOR)
Prazo: Até 24 meses
A duração da resposta é definida como o tempo desde a resposta inicial (pelo menos a remissão parcial) até a progressão documentada da doença.
Até 24 meses
Fase 2: Taxa de controle da doença (DCR)
Prazo: Até 24 meses
Definido como a porcentagem de participantes que atingem resposta completa (CR), resposta parcial (PR) ou doença estável de acordo com a Classificação de Lugano (Braços 1, 2, 3 ou 5) ou resposta completa rigorosa (sCR), CR, parcial muito boa resposta (VGPR), PR ou doença estável de acordo com os critérios do IMWG 2016 (Arm 4) em 6 meses no tratamento do estudo, conforme avaliado pela revisão do investigador.
Até 24 meses
Fase 2: Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Até 24 meses
A sobrevida global é definida como o tempo desde a primeira dose do medicamento do estudo até a data da morte devido a qualquer causa.
Até 24 meses
Tempo para o próximo tratamento (TTNT)
Prazo: Até 24 meses
Definido como o tempo desde a primeira dose do medicamento do estudo até o início da terapia anticancerígena subsequente
Até 24 meses
Porcentagem de participantes com Evento Adverso Emergente de Tratamento (TEAEs)
Prazo: Até 24 meses
Um Evento Adverso (EA) é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante do estudo clínico, temporariamente associada ao uso da intervenção do estudo, considerada ou não relacionada à intervenção do estudo.
Até 24 meses
Porcentagem de participantes com alterações clinicamente significativas nos parâmetros laboratoriais
Prazo: Até 24 meses
A porcentagem de participantes com alterações clinicamente significativas nos parâmetros laboratoriais, incluindo hematologia, química sérica, coagulação e exame de urina, será relatada. O significado clínico será avaliado pelo investigador.
Até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ipsen Medical Director, Ipsen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

5 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

5 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever