Paracetamol Vs Cafeína Vs Codeína no Tratamento da Dor Pós-Traumática em Emergências

Paracetamol, Paracetamol-Codeína ou Paracetamol-Cafeína são geralmente prescritos. Os pacientes ainda usam esses medicamentos sem receita médica.

Todos os pacientes foram designados em uma proporção de 1:1:1 para receber a randomização de indivíduos realizada centralmente de acordo com um código aleatório gerado por computador fornecido por um dos investigadores que não esteve envolvido em nenhuma outra parte do estudo. Os pacientes incluídos foram divididos em 3 grupos: grupo Paracetamol que recebeu paracetamol 1000 mg VO 3 vezes ao dia; Grupo paracetamol-codeína que recebeu duas vezes ao dia uma associação de 500 mg de Paracetamol e 30 mg de codeína, grupo paracetamol-cafeína que recebeu duas vezes ao dia uma associação de 500 mg de Paracetamol e 65 mg de cafeína.

Todos os tratamentos do protocolo foram administrados de acordo com a lista de randomização por uma enfermeira independente que não estava envolvida no monitoramento ou acompanhamento dos indivíduos. Os dados foram coletados para cada paciente, incluindo dados demográficos, histórico médico, achados do exame clínico, o tipo de lesão e sua localização, a Escala Visual Analógica (VAS) na admissão e na alta do Departamento de Emergência (DE), o tratamento recebido no SU (tipo de analgesia: opioide ou outro) bem como os cuidados aí prestados como pontos, gesso, tala, redução da fractura. Também foi avaliado o Injury Severity Score (ISS), cujos valores variam de 0 a 75. Cada paciente foi reavaliado no 3º e 7º dia pós-trauma (D7) por meio de contato telefônico por um associado da pesquisa clínica que desconhecia os detalhes do estudo para anotar os seguintes dados clínicos: dor VNS, reinternações no DE para residual dor, necessidade de outros analgésicos diferentes dos do protocolo, outras modalidades de tratamento que o paciente possa ter utilizado (adesão ao tratamento prescrito) e efeitos colaterais. Além disso, os pacientes foram questionados sobre sua satisfação com o controle da dor após o DE usando uma escala Likert de cinco pontos: muito insatisfeito, insatisfeito, neutro, satisfeito e muito satisfeito e sobre o grau em que aderiram ao esquema de medicação. O investigador principal que estava ciente da alocação não estava envolvido no monitoramento ou registro dos resultados até que a coleta de dados fosse concluída.