- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05237804
Avaliação de uma intervenção para reduzir o tempo de tratamento para pacientes com TAVI (TREAT)
Avaliação de uma intervenção para reduzir os atrasos de tratamento de pacientes com TAVI
A estenose aórtica (EA) é a valvulopatia mais frequente nos países ocidentais. A prevalência de SA está aumentando constantemente devido ao envelhecimento da população. Embora um progresso significativo tenha sido feito na compreensão dos mecanismos fisiopatológicos subjacentes ao início e progressão da EA, não há tratamento médico para retardar ou prevenir sua progressão. O único tratamento disponível é a substituição da válvula aórtica (AVR) realizada por cirurgia ou por cateterismo (TAVI).
Uma vez feito o diagnóstico e tomada a decisão de tratar esses pacientes, o procedimento (AVR ou TAVI) deve ser realizado rapidamente devido ao mau prognóstico da doença sem tratamento. Estudos têm mostrado que na lista de espera, a probabilidade de morte e hospitalização por insuficiência cardíaca aumenta com o tempo. Esse atraso também pode reduzir a eficácia do TAVI, afetando o desempenho do sistema de saúde.
Neste estudo foi desenhada uma intervenção que combina uma componente e-health (ferramenta destinada a doentes, famílias e profissionais de saúde em contacto com os doentes) e uma componente organizacional (para centros de implantação de TAVI). O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia desta intervenção.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Brest, França
- Brest University Hospital
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Rouen, França
- CHU de Rouen
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente maior de 18 anos;
- Estenose aortica
- Indicação de TAVI
- Doente filiado ou beneficiário de um regime de seguro de saúde
- O paciente leu e entendeu a carta de informação e assinou o termo de consentimento
Critério de exclusão:
- Indicação de TAVI não retida
- Paciente que não é fluente em francês e não tem ninguém por perto para traduzir,
- Paciente que não tem acesso à Internet (em casa ou no seu ambiente imediato)
- Mulher comprovadamente grávida (teste de gravidez de urina positivo) ou a amamentar ou ausência de contraceção eficaz (conforme definido pela OMS) ou mulher pós-menopáusica sem diagnóstico de confirmação obtido (amenorreia não induzida por medicamentos durante pelo menos 12 meses antes da consulta de iniciação);
- Pessoa privada de liberdade por decisão administrativa ou judicial ou colocada sob proteção da justiça/tutela ou curadores
- Histórico de doença ou anormalidade psicológica ou sensorial que possa impedir o sujeito de entender completamente as condições exigidas para participar do protocolo ou impedi-lo de dar seu consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Grupo de controle
Os centros randomizados neste grupo não mudarão suas práticas.
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Experimental: Componente do paciente
Os centros randomizados neste grupo serão obrigados a apresentar pacientes com:
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Vídeo, livreto, site
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Experimental: Componente organizacional
Os centros randomizados neste grupo receberão uma lista de mudanças organizacionais a serem implementadas para melhorar o tempo de atendimento ao paciente.
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Coronariografia, tomografia computadorizada, anestesia...
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Experimental: Componentes do paciente e da organização
Os centros randomizados neste grupo terão que implementar os dois componentes.
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Vídeo, livreto, site
Coronariografia, tomografia computadorizada, anestesia...
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar a eficácia de uma intervenção combinando um componente do paciente e um componente organizacional
Prazo: Mês 6
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Porcentagem de pacientes com indicação de TAVI com tempo até o procedimento TAVI inferior a 2 meses
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Mês 6
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo para cuidar, em dias
Prazo: Mês 6
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O tempo para atendimento é o número de dias entre a data da consulta inicial durante a qual um TAVI é proposto e a data do procedimento TAVI
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Mês 6
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Taxa de mortalidade
Prazo: Meses 3 e 6
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A taxa de mortalidade será medida entre a consulta inicial durante a qual um TAVI é proposto e o procedimento TAVI, e nos três meses seguintes ao procedimento
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Meses 3 e 6
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Qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes
Prazo: Linha de base, meses 3 e 6
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A qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes será medida usando a versão EQ-5D de 5 níveis (EQ-5D-5L).
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Linha de base, meses 3 e 6
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Conhecimento do paciente sobre a doença e o procedimento TAVI
Prazo: Linha de base, mês 3
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O conhecimento dos pacientes sobre a doença e o procedimento TAVI será medido por sua pontuação em um questionário ad hoc (0: pontuação mínima - 26: pontuação máxima).
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Linha de base, mês 3
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Cumprimento da medicação
Prazo: Mês 6
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A adesão à medicação pelo paciente será medida por meio de um questionário desenvolvido por Girerd et al, com pontuação variando de 0 (menor adesão) a 6 (máxima adesão).
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Mês 6
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Satisfação do paciente
Prazo: Mês 6
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A satisfação do paciente com o atendimento recebido e (para o grupo que recebe o componente do paciente) com o componente do paciente da intervenção será medida usando uma escala Likert de 0 a 10
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Mês 6
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Número de visitas à seção de pacientes do site
Prazo: Mês 6
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O número de visitas ao site será avaliado através do Googleanalytics®
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Mês 6
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Número de visitas à seção profissional do site
Prazo: Mês 6
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O número de visitas ao site será avaliado através do Googleanalytics®
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Mês 6
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Aceitabilidade da intervenção para os centros participantes
Prazo: Mês 6
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A aceitabilidade da intervenção será avaliada através de um questionário ad hoc dirigido aos centros TAVI e hospitais periféricos que realizam a angiografia coronária da avaliação pré-TAVI.
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Mês 6
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Dose e fidelidade dos componentes da intervenção
Prazo: Mês 6
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Número de atividades diferentes realmente realizadas para cada componente da intervenção / número de atividades planejadas para cada componente de acordo com o protocolo.
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Mês 6
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Populações alcançadas
Prazo: Mês 6
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Porcentagem de indivíduos-alvo que se beneficiam das atividades de cada componente da intervenção
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Mês 6
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Adaptação dos componentes da intervenção
Prazo: Mês 6
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Número de atividades realizadas que foram modificadas para adaptá-las ao contexto local / número total de atividades realizadas.
Será fornecida uma descrição das adaptações realizadas.
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Mês 6
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Taxa de custo-efetividade incremental
Prazo: Mês 6
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A relação de custo-efetividade incremental será expressa em custo por ano de vida ajustado pela qualidade (QALY) ganho, derivado do questionário EQ-5D-5L
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Mês 6
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hélène ELTCHANINOFF, Pr, University Hospital, Rouen
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2021/0226/HP
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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