Injeção seletiva da raiz do nervo lombar guiada por ultrassom versus fluoroscopia

Acredita-se que a dor radicular seja induzida por irritação ou inflamação de uma raiz nervosa causada por pressão mecânica ou irritação química por degeneração, hérnia ou ruptura do disco intervertebral. coluna. O mecanismo de ação dos esteróides é reduzir a inflamação pela redução dos mediadores pró-inflamatórios ao redor da raiz nervosa, causando redução nos níveis de dor. Embora a técnica guiada por fluoroscopia seja o método mais amplamente aceito na injeção seletiva de raízes nervosas lombares, recentemente a técnica de ultrassom ganhou aceitação entre os médicos devido à sua confiabilidade, eficácia, orientação em tempo real da injeção e redução da exposição à radiação. A orientação em tempo real da injeção fornecida pela ultrassonografia permite uma boa identificação do processo espinhoso e estruturas adjacentes, como lâmina, articulações zigapofisárias e processo transverso, permitindo uma técnica de injeção mais segura e potencialmente igualmente eficaz. Os pacientes são alocados aleatoriamente em dois grupos; um grupo receberá injeção sob orientação de fluoroscopia e o outro grupo receberá injeção sob orientação de ultrassom. Os dois grupos são comparados em termos de alívio da dor, precisão e segurança e exposição à radiação.