A Pressão Cricóide em Pacientes Pediátricos

135 crianças ASA I ou II submetidas a diferentes cirurgias programadas para serem submetidas a procedimentos que requerem anestesia geral e intubação endotraqueal foram incluídas neste protocolo. , e a anestesia foi induzida com propofol 2 mg/kg, fentanil 1-1,5 µg/kg e sevoflurano em mistura de oxigênio/ar. Cisatracúrio ou rocuronuim foram administrados para manter o relaxamento muscular. A ventilação com máscara suave foi iniciada após a colocação da via aérea orofaríngea. A PC foi aplicada pelo mesmo anestesiologista em todos os pacientes, de costas para o monitor de vídeo. A cartilagem cricoide foi primeiramente identificada e, em seguida, mantida entre o polegar e o dedo médio e a pressão foi aplicada pelo dedo indicador com força para facilitar a ventilação manual. Após a perda de consciência, a força foi aumentada para a força predeterminada. A força cricoide aplicada em pacientes sucessivos foi determinada pela resposta do paciente anterior dentro do mesmo grupo, usando o método Biased coins up-and-down em cada grupo. O intervalo de força de ajuste foi de 1 N. A inserção bem-sucedida do GT com a força ajustada foi considerada CP ineficaz e a força foi aumentada em 1 N para o próximo paciente. Por outro lado, uma inserção de GT sem sucesso com a força cricoide ajustada foi considerada CP eficaz, e a força diminuiu 1 N para o próximo paciente. A intubação traqueal foi realizada com tubo endotraqueal de tamanho adequado, utilizando-se a mesma força cricoide inicialmente testada, e o procedimento cirúrgico foi iniciado.