Перстневидное давление у педиатрических пациентов

В этот протокол было включено 135 детей ASA I или II, перенесших различные операции, требующие общей анестезии и эндотрахеальной интубации. анестезию вызывали пропофолом 2 мг/кг, фентанилом 1-1,5 мкг/кг и севофлураном в кислородно-воздушной смеси. Цисатракуриум или рокуронуим вводили для поддержания мышечной релаксации. После установки орофарингеальных воздуховодов была начата щадящая масочная вентиляция. КП применялся одним и тем же анестезиологом у всех пациентов спиной к видеомонитору. Перстневидный хрящ сначала идентифицировали, а затем удерживали между большим и средним пальцами, а указательным пальцем оказывали давление с усилием, чтобы облегчить ручную вентиляцию. После потери сознания усилие было увеличено до заданной силы. Приложенная сила перстневидного хряща у последующих пациентов определялась по реакции предыдущего пациента в той же группе с использованием метода смещенных монет вверх и вниз в каждой группе. Интервал регулировки усилия составлял 1 Н. Успешное введение ГТ с отрегулированным усилием считалось неэффективным КП, и усилие увеличивалось на 1 Н для следующего пациента. И наоборот, неудачная установка ГТ с откорректированным усилием перстневидного отростка считалась эффективной КП, и усилие уменьшалось на 1 Н для следующего пациента. Интубация трахеи проводилась эндотрахеальной трубкой соответствующего размера с использованием той же силы перстневидного хряща, которая была первоначально проверена, и была начата хирургическая процедура.