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Terapia combinada de aterectomia mais balão revestido com medicamento versus balão revestido com medicamento para doença arterial femoropoplítea complexa (ARTEMIS)

2 de maio de 2025 atualizado por: Yonsei University

Terapia combinada de aterectomia mais balão revestido com medicamento versus balão revestido com medicamento para doença arterial femoropoplítea complexa (ensaio ARTEMIS)

  • Estudo de comparação prospectivo, multicêntrico, randomizado e controlado
  • Um total de 300 indivíduos com doença arterial femoropoplítea complexa será incluído de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. As lesões complexas incluem lesões longas (>150 mm), lesões calcificadas (PACSS grau 2-4) e lesões intra-stent.
  • Os pacientes serão randomizados de maneira 1:1 em aterectomia mais balão revestido com medicamento (DCB) ou grupo de intervenção guiada por angiografia. • A randomização será iniciada pelo centro participante e lesão de reestenose intra-stent. • Para o tratamento DCB, será usado o DCB IN.PACT (Medtronic) ou Ranger (Boston Scientific). • Para a aterectomia, HawkOne (Medtronic), Jetstream (Boston Scientific) ou Rotarex (Straub Medical) serão usados. • O endpoint primário é a permeabilidade primária em 12 meses com base na análise de sobrevida de Kaplan-Meier. • O índice tornozelo-braquial e o acompanhamento do estudo de imagem (USD Duplex, angiografia por TC ou angiografia por cateter) serão realizados em 1 ano.
  • Os pacientes serão acompanhados clinicamente por 2 anos após o procedimento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Young-Guk Ko, MD, PhD
  • Número de telefone: 82-2-2228-8460
  • E-mail: ygko@yuhs.ac

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia
        • Recrutamento
        • Yonsei University Health System, Severance Hospital
        • Contato:
          • Young-Guk Ko, MD, PhD
          • Número de telefone: 82-2-2228-8460
          • E-mail: ygko@yuhs.ac

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade 19 anos ou mais
  2. Doença arterial periférica sintomática:

    • Claudicação moderada ou grave (categoria Rutherford 2 ou 3)
    • Isquemia crítica do membro (categoria Rutherford 4 ou 5)
  3. ITB <0,9 4) Doença da artéria femoropoplítea (estenose > 50%) com uma das seguintes características de lesão complexa: - lesão longa (>150 mm), reestenose intra-stent, lesão calcificada (PACCS grau 2-4)

5) Pacientes com consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  1. Isquemia crítica aguda do membro
  2. Isquemia crítica grave do membro (categoria Rutherford 6)
  3. Hipersensibilidade conhecida ou contraindicação a qualquer um dos seguintes medicamentos: heparina, aspirina, clopidogrel, cilostazol ou agentes de contraste
  4. Idade > 85 anos
  5. Disfunção hepática grave (> 3 vezes os valores normais de referência)
  6. Trombocitopenia significativa, anemia ou diátese hemorrágica conhecida
  7. FEVE < 35% ou insuficiência cardíaca congestiva clinicamente evidente
  8. Mulheres grávidas ou mulheres com potencial para engravidar
  9. Expectativa de vida <1 ano devido a comorbidade
  10. Cirurgia prévia de bypass na artéria femoropoplítea alvo
  11. Doença de influxo não tratada das artérias pélvicas ou femoropoplíteas ipsilaterais (mais de 50% de estenose ou oclusão)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Aterectomia mais DCB
A lesão alvo na artéria femoropoplítea será tratada com aterectomia seguida de DCB. A escolha dos dispositivos de aterectomia (HawkOne, Jectstream ou Rotarex) e DCBs (IN.PACT ou Ranger) ficará a critério do operador. Na presença de ≥ 50% de estenose residual ou dissecções limitadoras de fluxo, recomenda-se a implantação de stents de nitinol não revestidos. A implantação de stents farmacológicos não é permitida.
Comparador Ativo: DCB
A lesão alvo na artéria femoropoplítea será tratada com DCB. A escolha dos DCBs (IN.PACT ou Ranger) ficará a critério do operador. Na presença de ≥ 50% de estenose residual ou dissecções limitadoras de fluxo, recomenda-se a implantação de stents de nitinol não revestidos. A implantação de stents farmacológicos não é permitida.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Permeabilidade primária
Prazo: 12 meses pós tratamento
Patência primária é definida como ausência de reestenose > 50% por ultrassom Duplex, angiografia por TC ou angiografia por cateter
12 meses pós tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

1 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 4-2022-0051

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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