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Reduzindo o risco de suicídio em adolescentes e jovens adultos por meio de uma intervenção psicocomportamental para regularizar os ritmos diários

31 de março de 2026 atualizado por: Yale University

Reduzindo o risco de suicídio em adolescentes e adultos jovens por meio de uma intervenção psicocomportamental para regularizar os ritmos diários e melhorar o funcionamento dos circuitos cerebrais

O objetivo deste estudo é promover uma intervenção preventiva não farmacológica do suicídio com amplo potencial de disseminação como uma solução inovadora de alto rendimento para reduzir as taxas de suicídio. Os pesquisadores pretendem alcançar isso com este estudo da terapia de automonitoramento e regulação de circuitos emocionais cerebrais para ritmos diários (BE-SMART-DR), que fornece estratégias autodirigidas para regularizar o sono e outras DRs para reduzir o risco de suicídio a curto prazo que pode ser usado ao longo da vida para potencialmente também reduzir o risco de suicídio a longo prazo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de controle randomizado (RCT) com indivíduos randomizados 2:1 (usando randomização em bloco) para BE-SMART-DR ou uma condição comparadora de controle psicoeducacional (CC). A participação incluirá entrevistas clínicas/comportamentais de pesquisa e autoavaliações de sintomas, varredura por ressonância magnética (MRI), wearables de actigrafia e uso de smartphones para avaliação ecológica momentânea (EMA). Os sujeitos participarão de 12 sessões semanais e acompanhamento presencial de 6 meses.

Objetivos

  1. Mostrar reduções de ideação e propensão suicida (SI/P) pré-pós BE-SMART-DR associadas à regularidade de DR e aumentos de qualidade
  2. Mostrar melhorias BE-SMART-DR pré-pós no funcionamento de um sistema cerebral que subserve o controle emocional e outro comportamento (ou seja, um córtex pré-frontal hipotálamo-amígdala-ventral (vPFC), (HAV), sistema)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

65

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
        • Magnetic Resonance Research Center
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
        • Mood Disorders Research Program

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 29 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • com Manual Diagnóstico e Estatístico 5 (DSM5) Transtorno Bipolar (TB) I, II ou Especificado de Outra Forma (OS) ou Transtorno Depressivo Maior (MDD)
  • ter histórico de 1 ou mais tentativas de suicídio e/ou pontuação de pelo menos 3 no SSI

Critério de exclusão:

  • Doença médica ou neurológica significativa (especialmente se relacionada ao tecido cerebral)
  • contra-indicação de ressonância magnética,
  • gravidez por exame de urina
  • transtornos atuais moderados ou graves por uso de álcool/outras substâncias, exceto cafeína/nicotina
  • triagem de urina positiva para benzodiazepínicos, cocaína, anfetaminas, fenciclidina, opiáceos, oxicodona; não cannabis, pois seu uso é comum nessa população e pode permanecer positivo por um mês
  • psicoterapia individual atual baseada em evidências (por exemplo, terapia cognitivo-comportamental, terapia comportamental dialética) ou tratamento direcionado diretamente para regiões cerebrais de interesse, por exemplo estimulação magnética transcraniana ou terapia eletroconvulsiva,
  • psicose atual
  • incapacidade de fornecer consentimento informado, incluindo QI <70, Young Mania Rating Scale (YMRS) >25 ou muito sintomático pelo julgamento do PI
  • plano ou intenção suicida ativa ou risco de estágio "4" da Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS) (alguma intenção de executar o plano; conforme indicado por estudo multicêntrico avaliando o risco de suicídio em ensaios clínicos randomizados ou se revelado em qualquer escala de classificação ou no julgamento de qualquer clínico do estudo.
  • ideação homicida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: BE-SMART-DR
A participação incluirá entrevistas clínicas/comportamentais de pesquisa e autoavaliações de sintomas, varredura por ressonância magnética (MRI), wearables de actigrafia e uso de smartphones para avaliação ecológica momentânea (EMA). Os sujeitos participarão de 12 sessões semanais e acompanhamento presencial de 6 meses.
Terapia que fornece estratégias autodirigidas para regularizar o sono e outras DRs para reduzir o risco de suicídio a curto prazo que pode ser usado ao longo da vida para potencialmente também reduzir o risco de suicídio a longo prazo
Comparador Ativo: condição do comparador de controle
Combinada para experimental, a participação incluirá pesquisas clínicas/entrevistas comportamentais e autoavaliações de sintomas, ressonância magnética (MRI), dispositivos vestíveis de actigrafia e uso de smartphones para avaliação ecológica momentânea (EMA). Os sujeitos participarão de 12 sessões semanais e acompanhamento presencial de 6 meses.
Sessões estruturadas, combinadas com o número e o tempo da sessão BE-SMART-DR, que enfatizarão as estratégias estabelecidas para gerenciar a saúde e o bem-estar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação Média Medindo Ideação/Propensão Suicida (SI/P) Usando a Escala de Acompanhamento de Risco de Saúde Concisa - Auto-Reportada (CHRT-SR) para Avaliar a Propensão
Prazo: Baseline (pré-intervenção), 6 semanas (ponto médio da intervenção), 12 semanas (imediatamente após a intervenção)

O CHRT-SR é uma medida validada, auto-reportada, com uma subpontuação de propensão (9 itens) que identifica fatores de risco.

Cada item é pontuado numa escala de Likert de cinco pontos, com respostas que variam de 0 ("Discordo totalmente") a 4 ("Concordo totalmente"), criando assim uma pontuação total de propensão que varia de 0 a 36, sendo que pontuações mais altas indicam níveis mais elevados de propensão suicida.

Baseline (pré-intervenção), 6 semanas (ponto médio da intervenção), 12 semanas (imediatamente após a intervenção)
Pontuação Média Medindo Ideação/Propensão Suicida (SI/P) Usando a Escala de Beck para Ideação Suicida (SSI) para Avaliar Ideação Suicida.
Prazo: Baseline (pré-intervenção), 6 semanas (ponto médio da intervenção), 12 semanas (imediatamente após a intervenção)
A Escala de Intenção Suicida de Beck (SSI) é uma das medidas mais amplamente utilizadas para avaliar a ideação suicida.
Esta escala de dezanove itens tem pontuações que variam de 0 a 38, sendo que valores mais elevados indicam um maior risco de suicídio.
Baseline (pré-intervenção), 6 semanas (ponto médio da intervenção), 12 semanas (imediatamente após a intervenção)
Pontuação Média Medindo Ritmos Diários (RD) BE-SMART-DR Utilizando a Escala Breve de Ritmo Social (EBRS)
Prazo: Baseline (pré-intervenção), 6 semanas (ponto médio da intervenção), 12 semanas (imediatamente após a intervenção)
BSRS é uma medida da regularidade da DR para 10 atividades que incluem contextos sociais. Utiliza uma escala que varia de 1 (muito regularmente) a 6 (muito irregularmente). As pontuações totais variam de 10 a 60, com pontuações mais altas indicando maior irregularidade.
Baseline (pré-intervenção), 6 semanas (ponto médio da intervenção), 12 semanas (imediatamente após a intervenção)
Pontuação Média Medindo Ritmos Diários (RD) BE-SMART Utilizando o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI)
Prazo: Linha de base (pré-intervenção), 6 semanas (ponto médio da intervenção), 12 semanas (imediatamente após a intervenção)
O PSQI é um questionário auto-aplicado que avalia a qualidade do sono durante um período de 1 mês.
Consiste em sete componentes pontuados de 0 (sem dificuldade) a 3 (dificuldade grave).
As pontuações dos componentes são somadas para produzir uma pontuação global (intervalo de 0 a 21), sendo que pontuações mais elevadas indicam pior qualidade do sono.
Linha de base (pré-intervenção), 6 semanas (ponto médio da intervenção), 12 semanas (imediatamente após a intervenção)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Hilary Blumberg, MD, Yale University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

7 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2000032361
  • STR-1-002-20 (Número de outro subsídio/financiamento: American Foundation for Suicide Prevention)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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