Avaliação Radiográfica das Alterações Dimensionais do Osso Labial Após Implante Imediato

Experimental: colocação de implante imediato sem enxerto ósseo

Após a extração atraumática do dente não restaurável usando periótomo e luxadores, a preparação do local da osteotomia será feita 3-5 mm no osso apical ao alvéolo de acordo com as instruções do fabricante. Os pacientes receberão um implante pós-extração imediato sem qualquer material de enxerto no alvéolo entre o osso labial residual e a superfície do implante.

Procedimento: colocação de implante imediato sem enxerto ósseo

Após a extração atraumática do dente não restaurável usando periótomo e luxadores, a preparação do local da osteotomia será feita e os pacientes receberão um implante pós-extração imediato sem qualquer material de enxerto no alvéolo entre o osso labial residual e a superfície do implante. Após a inserção do implante, as dimensões ósseas labiais do defeito peri-implantar bucal serão medidas usando o Método de Sobreposição Automatizada de Voxels de varreduras CBCT. Todos os pacientes neste estudo tiveram duas varreduras; exame primário (pré-operatório) e exame secundário (pós-operatório), com padronização dos parâmetros de exposição. Todos os dados dos exames de CBCT foram adquiridos em formato DICOM e importados para o software OnDemand3D ®App (Cybermed, Seul, Coréia). foi feita a sobreposição de conjuntos DICOM de cada paciente usando o módulo Fusion do software Ondemand 3D App.

Comparador Ativo: colocação de implante imediato com enxerto ósseo

Após a extração atraumática do dente não restaurável usando periótomo e luxadores, a preparação do local da osteotomia será feita 3-5 mm no osso apical ao alvéolo de acordo com as instruções do fabricante. Os pacientes receberão um implante pós-extração imediato com a colocação de enxerto ósseo bovino (Bio-oss) no alvéolo entre o osso labial residual e a superfície do implante.

Procedimento: colocação de implante imediato com enxerto ósseo de alvéolo

Após a extração atraumática do dente não restaurável usando periótomo e luxadores, será feito o preparo do local da osteotomia e os pacientes receberão um implante pós-extração imediato com colocação de enxerto ósseo bovino (Bio-oss) no alvéolo entre o osso labial residual e o implante superfície. Após a inserção do implante, as dimensões ósseas labiais do defeito peri-implantar bucal serão medidas usando o Método de Sobreposição Automatizada de Voxels de varreduras CBCT. Todos os pacientes neste estudo tiveram duas varreduras; exame primário (pré-operatório) e exame secundário (pós-operatório), com padronização dos parâmetros de exposição. Todos os dados dos exames de CBCT foram adquiridos em formato DICOM e importados para o software OnDemand3D ®App (Cybermed, Seul, Coréia). Para garantir a padronização e reprodutibilidade das imagens transversais da CBCT utilizadas neste estudo, foi feita a sobreposição de conjuntos DICOM de cada paciente usando o módulo Fusion do software Ondemand 3D App.

Quantidade de osso labial ao implante

Sobreposição de CBCT (varreduras de fusão)

Largura horizontal do osso labiopalatino

Sobreposição de CBCT (varreduras de fusão)

colapso horizontal do osso labiopalatino

Sobreposição de CBCT (varreduras de fusão)

alterações dimensionais ósseas verticais

Sobreposição de CBCT (varreduras de fusão)

índice gengival

sangramento ao sondar ao redor de pilares de cicatrização personalizados colocados nos implantes imediatos

Falha do implante

São os seguintes os critérios de sucesso do implante: a ausência de mobilidade, a ausência de infecção peri-implantar aguda ou crônica, a ausência de radiolucidez ao redor do implante, sem profundidade de sondagem de bolsa (PPD) ≧ 5 mm e sem perda óssea vertical ≧ 1,5 mm no primeiro ano. Os casos serão definidos como falha se não atingir nenhum dos critérios de sucesso.

Índice de placa

Índice de placa

Dor pós-operatória

EVA