Neuroinflamação e fadiga pós-infecciosa em indivíduos com e sem COVID-19 (COVFATI)

Critérios de inclusão para indivíduos pós-COVID-19:

• O indivíduo foi diagnosticado com COVID-19 sintomático, confirmado por PCR positivo para SARS-CoV-2, sorologia positiva para SARS-CoV-2 ou CO-RADS (COVID-19 Reporting and Data System) 4 ou 5 na tomografia computadorizada, ou teste rápido de antígeno, ou tinha sintomas típicos e fazia parte de uma família em que outra pessoa foi testada positiva por PCR 2 semanas antes ou depois do primeiro dia da doença;
• O indivíduo está 3 meses após ser diagnosticado com COVID-19 ou após a alta hospitalar caso o paciente tenha sido internado.
• O indivíduo está na faixa de 40 a 60 anos de idade (para garantir a segurança da radiação)
• O indivíduo tem domínio suficiente da língua holandesa
• A genotipagem de rs6971 deve mostrar que o indivíduo é um aglutinante misto ou de alta afinidade

Critérios adicionais de inclusão para pacientes com queixas pós-COVID-19:

• O paciente apresenta níveis severos de fadiga (≥ 40) na subescala de fadiga do Checklist Individual Strength [CIS-fadiga]) e/ou queixas cognitivas (≥ 15) na subescala de concentração do Checklist Individual Strength [CIS-concentração]. A fadiga severa ou queixas cognitivas começaram ou aumentaram substancialmente logo após o início dos sintomas de COVID-19;
• O paciente relata incapacidade física/social (≤ 65 na subescala de funcionamento físico Rand36 ou pontuação ≥ 10 na Escala de Ajuste Social e Trabalho [WSAS];

Critérios adicionais de inclusão para indivíduos sem queixas pós-COVID-19:

• O indivíduo não apresenta níveis significativos de fadiga (< 35 na subescala de fadiga do Checklist Individual Strength [CIS-fadiga]) ou queixas cognitivas (<15 na subescala de concentração do Checklist Individual Strength [CIS-concentration]) e não sintomas subjetivamente importantes de fadiga ou queixas cognitivas. Com base na média da população normal +1DP.
• O indivíduo relata nenhuma deficiência física/social (> 65 na subescala de funcionamento físico Rand36 ou uma pontuação < 10 na Escala de Ajuste Social e Trabalho [WSAS]

Critérios de inclusão para controles saudáveis:

• Deve ser testado negativamente para COVID-19 por meio de PCR, sorologia, anticorpos ou teste rápido de antígeno
• Nenhuma evidência de fadiga substancial ou queixas cognitivas conforme evidenciado pela fadiga da subescala CIS (<35) e concentração da subescala CIS (<15) e não apresenta sintomas subjetivamente importantes de fadiga ou queixas cognitivas. Com base na média da população normal +1DP
• O indivíduo está na faixa de 40 a 60 anos de idade (para garantir a segurança da radiação)
• O indivíduo tem domínio suficiente da língua holandesa
• A genotipagem de rs6971 deve mostrar que o indivíduo é um aglutinante misto ou de alta afinidade

Critério de exclusão:

• Rs6971 mostra ligação de baixa afinidade
• Indivíduos que não conseguem ficar parados durante o exame devido a claustrofobia ou dor intensa nas costas ou tripanofobia (medo de agulhas)
• Patologia neurológica macroscópica (infartos estratégicos ou lobares ou acidente vascular cerebral ou neurotrauma) na RM ou TC que pode interferir na interpretação da PET.
• Ter um resultado de teste de hemoglobina (Hb) < a 8 em homens e < a 7 em mulheres;
• São mulheres com potencial para engravidar que não são cirurgicamente estéreis, não se abstêm de atividade sexual ou não usam métodos confiáveis ​​de contracepção. Mulheres com potencial para engravidar não devem estar grávidas (β-HCG sérico negativo no momento da triagem e β-HCG urinário negativo dentro de 24 horas antes da injeção) ou amamentando na triagem.
• Ter doado sangue dentro de 6 meses antes do dia do exame [18F]DPA-714 PET;
• O indivíduo tem uma condição psiquiátrica ou somática já conhecida que pode explicar sua fadiga ou transtorno psiquiátrico maior que não o transtorno de sintomas somáticos (fadiga crônica) como diagnóstico principal. Também rastrearemos a presença de Transtorno de Estresse Pós-Traumático PTSD como diagnóstico principal] (PCL-5), cuja prevalência pode ser alta nesse grupo de pacientes devido a experiências traumáticas durante a fase aguda do COVID-19. Também rastrearemos a presença de transtorno depressivo como diagnóstico principal. Para triagem de TEPT e transtorno depressivo, usaremos o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais versão 5 e verificaremos verbalmente se (alguns) sintomas não atendem aos requisitos para um diagnóstico/classificação de TEPT ou depressão;
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