Neuroinflamación y fatiga posinfecciosa en individuos con y sin COVID-19 (COVFATI)

Criterios de inclusión para personas post-COVID-19:

• El individuo fue diagnosticado con COVID-19 sintomático, confirmado por una PCR positiva para SARS-CoV-2, serología positiva para SARS-CoV-2 o CO-RADS (COVID-19 Reporting and Data System) 4 o 5 en CT-scan, o prueba rápida de antígeno, o tenía síntomas típicos y era parte de un hogar en el que otra persona dio positivo por PCR 2 semanas antes o después del primer día de enfermedad;
• El individuo se encuentra 3 meses después de haber sido diagnosticado con COVID-19 o después del alta hospitalaria en caso de que el paciente estuviera ingresado.
• El individuo tiene entre 40 y 60 años de edad (para garantizar la seguridad radiológica)
• El individuo tiene suficiente dominio del idioma holandés.
• El genotipado de rs6971 debe mostrar que el individuo es un aglutinante mixto o de alta afinidad

Criterios de inclusión adicionales para pacientes con quejas posteriores a COVID-19:

• El paciente experimenta niveles severos de fatiga (≥ 40) en la subescala de fatiga de la Lista de Verificación de Fuerza Individual [CIS-fatiga]) y/o quejas cognitivas (≥ 15) en la subescala de concentración de la Lista de Verificación de Fuerza Individual [CIS-concentración]. La fatiga severa o las quejas cognitivas comenzaron o aumentaron sustancialmente inmediatamente después del inicio de los síntomas de COVID-19;
• El paciente informa discapacidad física/social (≤ 65 en la subescala de funcionamiento físico Rand36 o una puntuación de ≥ 10 en la Work and Social Adjustment Scale [WSAS];

Criterios de inclusión adicionales para personas sin quejas posteriores a COVID-19:

• El individuo no experimenta niveles significativos de fatiga (< 35 en la subescala de fatiga de la Lista de Verificación de Fuerza Individual [CIS-fatiga]) o quejas cognitivas (<15 en la subescala de concentración de la Lista de Verificación de Fuerza Individual [CIS-concentración]) y no síntomas subjetivamente importantes de fatiga o quejas cognitivas. Basado en el promedio de la población normal +1SD.
• El individuo no informa ninguna discapacidad física/social (> 65 en la subescala de funcionamiento físico de Rand36 o una puntuación de < 10 en la Escala de ajuste social y laboral [WSAS]

Criterios de inclusión para controles saludables:

• Debe dar negativo para COVID-19 a través de PCR, serología, anticuerpos o mediante prueba rápida de antígeno
• No hay evidencia de fatiga sustancial o quejas cognitivas como lo demuestra la fatiga de la subescala CIS (<35) y la concentración de la subescala CIS (<15) y no presenta síntomas subjetivamente importantes de fatiga o quejas cognitivas. Basado en el promedio de la población normal +1SD
• El individuo tiene entre 40 y 60 años de edad (para garantizar la seguridad radiológica)
• El individuo tiene suficiente dominio del idioma holandés.
• El genotipado de rs6971 debe mostrar que el individuo es un aglutinante mixto o de alta afinidad

Criterio de exclusión:

• Rs6971 muestra unión de baja afinidad
• Individuos que no pueden quedarse quietos para el escaneo debido a claustrofobia o dolor de espalda severo o tripanofobia (miedo a las agujas)
• Patología neurológica macroscópica (infartos lobares o estratégicos o accidente cerebrovascular o neurotrauma) en la resonancia magnética o la tomografía computarizada que puede interferir con la interpretación de la exploración PET.
• Tener un resultado de prueba de hemoglobina (Hb) de < a 8 en hombres y < a 7 en mujeres;
• Son mujeres en edad fértil que no son estériles quirúrgicamente, que no se abstienen de la actividad sexual o que no usan métodos anticonceptivos confiables. Las mujeres en edad fértil no deben estar embarazadas (β-HCG en suero negativo en el momento de la prueba de detección y β-HCG en orina negativa dentro de las 24 horas previas a la inyección) ni amamantar en la prueba de detección.
• Haber donado sangre dentro de los 6 meses anteriores al día de la exploración PET [18F]DPA-714;
• El individuo tiene una afección psiquiátrica o somática ya conocida que puede explicar su fatiga o un trastorno psiquiátrico importante distinto del trastorno de síntomas somáticos (fatiga crónica) como diagnóstico principal. También evaluaremos la presencia de trastorno de estrés postraumático TEPT como diagnóstico principal] (PCL-5), cuya prevalencia puede ser alta en este grupo de pacientes debido a experiencias traumáticas durante la fase aguda de COVID-19. También realizaremos un cribado de la presencia de trastorno depresivo como diagnóstico principal. Para evaluar el TEPT y el trastorno depresivo, utilizaremos el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, versión 5, y verificaremos verbalmente si (algún) síntoma no cumple con los requisitos para un diagnóstico/clasificación de TEPT o depresión;
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