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Efeito da suplementação de LH no perfil de expressão gênica endometrial em respondedores ovarianos fracos

26 de fevereiro de 2024 atualizado por: Liese Boudry, CRG UZ Brussel

Perfis de expressão gênica endometrial durante estimulação ovariana com FSH recombinante com ou sem adição de LH recombinante em respondedores genuínos fracos

Este é um estudo cruzado prospectivo randomizado aberto. Pacientes com resposta fraca serão submetidos a dois ciclos de estimulação ovariana. Um com hormônio folículo estimulante recombinante (FSH) e outro com FSH recombinante e hormônio luteinizante (LH) recombinante. Em ambos os grupos, uma estratégia de freeze-all será aplicada e uma biópsia endometrial será realizada 7 dias após o início da maturação oocitária final. A análise da expressão gênica endometrial será realizada em ambas as biópsias. Após a conclusão de ambos os ciclos de tratamento, será realizada uma transferência de embrião congelado de um único embrião.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo cruzado prospectivo, randomizado e aberto, no qual os pacientes serão randomizados para iniciar no grupo controle ou no grupo de estudo. Os participantes serão submetidos a ambos os tratamentos com intervalo mínimo de 1 e máximo de 6 meses. Em ambos os braços de tratamento, a estimulação ovariana será iniciada no dia 2/3 do ciclo menstrual. No grupo controle, serão administrados 225 UI de FSH recombinante em protocolo de antagonista fixo. No grupo de estudo serão administrados 225 UI de FSH recombinante mais 112,5 UI de LH recombinante. O monitoramento do ciclo será realizado por meio de avaliações séricas de estradiol (E2), progesterona (P) e hormônio luteinizante (LH), combinadas com exames ultrassonográficos seriados. Ambos os grupos serão duplamente desencadeados com agonista do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRHa) 0,2ml e gonadotrofina coriônica humana (hCG) 6500UI se forem observados um ou mais folículos ≥ 17 mm. A captação oocitária (OR) será realizada entre 34 e 36 horas após o início da maturação oocitária final. Em cada SO, os folículos serão medidos individualmente, aspirados e pesquisados ​​quanto à presença de complexos cumulus oócitos (COC). Os oócitos em metáfase II (MII) serão então injetados em procedimentos padrão de injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Em ambos os grupos, será aplicada uma estratégia freeze-all. Uma biópsia endometrial (Pipelle de Cornier ®) será realizada 7 dias após o início da maturação oocitária final. Após a conclusão de ambos os ciclos de tratamento, será realizada uma transferência de embrião congelado de um único embrião.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

35 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 35-40 anos
  • Em FIV/ICSI
  • IMC ≥ 19 e ≤ 30
  • AMH <1,2 ng/mL
  • Estimulação ovariana convencional anterior (OS) com < 4 oócitos em metáfase II (MII)
  • Ciclo menstrual regular (26-35 dias)
  • não fumantes
  • Aceitação de fazer 2 ciclos consecutivos de estimulação ovariana (entre 1-6 meses)
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Endometriose > rAFS grau II
  • Extração de esperma testicular
  • Aborto recorrente (> 2 abortos anteriores)
  • Estimulação ovariana para teste genético pré-implantação (PGT-A/M)
  • Vitrificação médica/social de ovócitos
  • Maturação in vitro (IVM)
  • Distúrbios autoimunes, endócrinos ou metabólicos não tratados
  • Síndrome de Asherman

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço de controle
No grupo controle, serão administrados 225 UI de FSH recombinante em protocolo de antagonista fixo.
hormônio folículo estimulante recombinante (FSH)
biópsia de pipelle de cornier
Experimental: Braço de estudo
No grupo de estudo serão administrados 225 UI de FSH recombinante mais 112,5 UI de LH recombinante.
hormônio folículo estimulante recombinante (FSH)
biópsia de pipelle de cornier
adição de hormônio luteinizante recombinante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
expressão gênica endometrial
Prazo: 7 dias após o gatilho final da maturação oocitária
perfil de expressão gênica do endométrio
7 dias após o gatilho final da maturação oocitária

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
expressão gênica da célula cumulus
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
análise histológica endometrial baseada no sistema de classificação de Noyes
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
nível de progesterona no desencadeamento do oócito
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
análise hormonal do fluido folicular (FF)
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
número de folículos pré-ovulatórios
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
número de oócitos MII
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
número de óvulos fertilizados
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
número de embriões de boa qualidade
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
dose total de gonadotrofinas administrada
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
duração da estimulação
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
espessura endometrial no dia da biópsia endometrial
Prazo: 3-6 meses
3-6 meses
taxa de implantação
Prazo: 6-12 meses
6-12 meses
taxa de gravidez clínica
Prazo: 6-12 meses
6-12 meses
taxa de natalidade
Prazo: 20 meses
20 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Christophe Blockeel, UZ Brussels

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

6 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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