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Análise de Assinatura Imunológica da Progressão da Doença em Pacientes com Câncer de Pulmão Pós-Imunoterapia

17 de abril de 2026 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Um estudo prospectivo de assinaturas imunológicas em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas metastático (mNSCLC) após a conclusão do pembrolizumabe como monoterapia ou em combinação com quimioterapia no cenário de primeira linha

O objetivo deste estudo é examinar a associação entre ctDNA/biomarcadores imunológicos e a progressão da doença em pacientes que completaram pelo menos 85% das doses planejadas de monoterapia com pembrolizumabe ou quimioterapia combinada com pembrolizumabe para mNSCLC.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto prospectivo, não randomizado. A população-alvo são adultos ≥18 anos de idade com câncer de pulmão de células não pequenas metastático que completaram pelo menos 85% das doses planejadas de pembrolizumabe no cenário de primeira linha. Para efeito de cálculo de 85%, vamos considerar 400mg de pembrolizumabe a cada 6 semanas igual a 2 ciclos de 200mg de pembrolizumabe a cada 21 dias. O estudo será realizado em vários locais de LCI; sites externos podem ser adicionados no futuro. Os indivíduos terão sangue para ctDNA e marcadores imunológicos coletados na linha de base e a cada 3 meses por até 6 meses. O sangue será coletado na progressão da doença se ocorrer antes de 6 meses, garantindo que a coleta ocorra antes do início da terapia anticancerígena subsequente. Também coletaremos dados de tomografias computadorizadas padrão a cada 3 meses por até 6 meses ou até a progressão da doença. Em pacientes submetidos a biópsias padrão de atendimento, uma porção de tecido tumoral será obtida e testada para mutações tumorais. O tecido tumoral arquivado coletado antes da imunoterapia (se disponível) também será testado.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

23

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
        • Atrium Health Levine Cancer
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Atrium Health Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com carcinoma pulmonar de células não pequenas metastático que concluíram a monoterapia de primeira linha com pembrolizumabe ou a terapia combinada pembrolizumabe-platina dupla e completaram pelo menos 85% das doses planejadas de pembrolizumabe. Esses tratamentos são gerenciados de acordo com o padrão de atendimento.

Descrição

Critério de inclusão

  1. Consentimento informado e autorização HIPAA para liberação de informações pessoais de saúde assinadas pelo sujeito. Observação: Dados de amostras de tumor, amostras de sangue e exames radiográficos anteriores à data de inscrição podem ser usados.
  2. Idade maior ou igual a 18 anos no momento do consentimento.
  3. Doentes com carcinoma metastático do pulmão de células não pequenas que concluíram a monoterapia de primeira linha com pembrolizumab ou a terapêutica combinada pembrolizumab-platina dupla que completaram pelo menos 85% das doses planeadas de pembrolizumab (ver secção 5 para cálculo).
  4. Deve ter concluído o pembrolizumab não mais do que 30 dias antes da inscrição/coleta da amostra de linha de base.
  5. Os pacientes podem continuar a quimioterapia de manutenção.
  6. Capacidade de entender e cumprir os procedimentos do estudo durante toda a duração do estudo.
  7. PD-L1 conhecido antes do início do tratamento de primeira linha para NSCLC.

Critério de exclusão

  1. Pacientes cujos tumores abrigam anormalidades conhecidas do gene drogável do tratamento de primeira linha (por exemplo, EGFR, BRAF, ALK, ROS1).
  2. Pacientes que já receberam ou estão recebendo outros tipos de imunoterapias (nivolumabe, ipilimumabe, durvalumabe ou atezolizumabe).
  3. Gravidez conhecida.
  4. Pacientes que progridem de acordo com o investigador de inscrição durante o tratamento com pembrolizumabe antes da inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Braço único
Dados de biomarcadores e ctDNA gerados a partir de pacientes com carcinoma metastático de pulmão não pequeno de pulmão que concluíram a monoterapia do inibidor de ponto de verificação imune da primeira linha ou o inibidor de verificação imune Platinum terapia combinada de duplos e, na interrupção da imunoterapia, concluiu pelo menos 20 de um dia 24 meses de meses de 24 meses de Tratamento do inibidor do ponto de verificação imune.
Sangue e tecido serão coletados para realizar avaliação de ctDNA e biomarcadores imunológicos para prever a progressão dentro de 6 meses após a descontinuação do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Status de progressão da doença com o objetivo de avaliar sua correlação com o ctDNA medido aos 0 meses após a conclusão do tratamento do pembrolizumab
Prazo: 6 meses após a conclusão do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune
Status de progressão da doença determinado pelo investigador de tratamento por atendimento padrão
6 meses após a conclusão do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Status de progressão da doença com o objetivo de avaliar sua correlação com a anergia de células T efetoras circulantes aos 0 meses após a conclusão do tratamento do pembrolizumab
Prazo: 6 meses após a conclusão do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune
Status de progressão da doença determinado pelo investigador de tratamento por atendimento padrão
6 meses após a conclusão do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune
Status de progressão da doença com o objetivo de avaliar sua correlação com a taxa de efetor para a conversão de células T da memória central aos 0 meses após a conclusão do tratamento do pembrolizumab
Prazo: 6 meses após a conclusão do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune
Status de progressão da doença determinado pelo investigador de tratamento por atendimento padrão
6 meses após a conclusão do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune
Status de progressão da doença com o objetivo de avaliar sua correlação com a diversidade clonal de células T circulantes aos 0 meses após a conclusão do tratamento do pembrolizumab
Prazo: 6 meses após a conclusão do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune
Status de progressão da doença determinado pelo investigador de tratamento por atendimento padrão
6 meses após a conclusão do tratamento do inibidor do ponto de verificação imune

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kathryn Mileham, MD, Atrium Health Levine Cancer

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2035

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2035

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

13 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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