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Uma intervenção baseada em telemedicina multifacetada para melhorar os resultados de pacientes com câncer internados na UTI (EXPERT-IS)

14 de junho de 2022 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Uma intervenção baseada em telemedicina multifacetada para melhorar os resultados de pacientes com câncer internados na UTI: um estudo randomizado de cluster de cunha escalonada

A admissão na unidade de terapia intensiva (UTI) é um evento comum em pacientes tratados para tumores sólidos ou malignidades hematológicas. Uma relação volume-resultado foi demonstrada nesses pacientes, com uma taxa de mortalidade diminuindo de 70% em centros de baixo volume para 30-40% em centros de alto volume.

Nossa hipótese é que fornecer aos centros de baixo volume a assistência de especialistas que trabalham em centros de alto volume para o tratamento de pacientes com câncer gravemente enfermos pode reduzir a mortalidade para os valores observados em centros de alto volume.

O principal objetivo deste estudo é avaliar se a combinação de três métodos de transferência de conhecimento (fórum baseado em videoconferência, sessões educacionais e divulgação de trabalhos publicados) aumenta a sobrevida de pacientes com câncer atendidos em centros de baixo volume para os valores vistos em alto centros de volume.

O desfecho principal é a mortalidade por todas as causas na alta hospitalar.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

256

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes adultos (> 18 anos)
  2. Malignidade ativa;
  3. UTIs que buscam orientação devem admitir menos de 30 pacientes com câncer ativo por ano;
  4. Os pacientes foram admitidos com urgência na UTI por uma complicação com risco de vida da malignidade ou de seus tratamentos.

Critério de exclusão:

  1. Infecção isolada por HIV ou AIDS;
  2. Admissão em UTI complicando cirurgia programada,
  3. Decisões de limitação do tratamento na admissão;
  4. Nenhuma cobertura pelo sistema legal de seguro de saúde francês,
  5. Grávida ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Braço Comparador
Especialização clássica (conforme realizada rotineiramente na UTI participante)
Especialização clássica (conforme realizada rotineiramente na UTI participante)
Experimental: Intervenção baseada em telemedicina
Aconselhamento especializado baseado em telemedicina.
Intervenção baseada em telemedicina Intervenção multifacetada incluindo videoconferências diárias com auditoria e feedback, intervenções educativas e divulgação de trabalhos publicados

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mortalidade por todas as causas
Prazo: na alta hospitalar (até 28 dias)
na alta hospitalar (até 28 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de alterações com base na opinião de especialistas
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Número de testes diagnósticos invasivos usados
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Número de testes diagnósticos não invasivos usados
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Proporção de pacientes com ventilação não invasiva e/ou oxigênio de alto fluxo
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Proporção de pacientes cuja causa de internação na UTI permaneceu indeterminada
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Número de dias sem intervenções de suporte à vida
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Número de agentes antimicrobianos
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Número de transfusões de sangue
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Número de quimioterapia
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Proporção de pacientes com descalonamento de antibióticos
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Duração da antibioticoterapia
Prazo: até 28 dias
até 28 dias
Tempo de permanência na UTI
Prazo: na alta hospitalar (até 28 dias)
na alta hospitalar (até 28 dias)
Proporção de eventos adquiridos na UTI
Prazo: aos 28 dias
aos 28 dias
Satisfação dos pacientes, intensivistas, médicos primários e especialistas.
Prazo: aos 28 dias
A satisfação será avaliada por meio de uma escala visual analógica (VAS). A EVA é uma escala que varia de 0 a 10, sendo que quanto maior o escore, maior a satisfação.
aos 28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • P 150954J

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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