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Efeito do Remimazolam nas Náuseas e Vômitos Pós-operatórios

26 de julho de 2023 atualizado por: In-Jung Jun, Inje University

Efeito do Remimazolam nas Náuseas e Vômitos Pós-operatórios em Pacientes Submetidos à Colecistectomia Laparoscópica

O presente ensaio é estudar o efeito de baixa dose de remimazolam em náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) em pacientes com risco de NVPO (mulheres, uso pós-operatório de opioides, não fumantes) submetidos a colecistectomia laparoscópica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) são complicações comuns em pacientes submetidos à anestesia geral. É relatado que NVPO é observada em 50% dos pacientes 24 horas após a anestesia geral e até 80% em pacientes de alto risco. Os pacientes que experimentam NVPO podem sentir desconforto grave, sendo importante prevenir NVPO. Existem vários agentes profiláticos para NVPO. O antagonista do receptor 5-HT3 é o agente mais comumente usado e outros agentes, como corticosteróide, antagonista do receptor NK1 também podem ser usados. Estudos anteriores relataram a eficácia do benzodiazepínico (midazolam) em uma dose alvo baixa como agente profilático de NVPO. A eficácia de baixa dose de remimazolam (benzodiazepínico de ação curta) em NVPO não foi avaliada.

De acordo com a Quarta diretriz de consenso para o manejo de náuseas e vômitos pós-operatórios (2020), três antieméticos profiláticos são recomendados para pacientes com três ou mais dos fatores de risco de NVPO. Como os pacientes incluídos em nosso estudo apresentam três ou mais fatores de risco para NVPO (mulheres, uso de opioides no pós-operatório, não fumantes), três antieméticos profiláticos são recomendados. Nosso centro tem usado rotineiramente antagonista do receptor 5-HT3 (ramosetron) e corticosteroide (dexametasona) para mulheres submetidas a colecistectomia laparoscópica. No entanto, ainda encontramos muitos pacientes reclamando de náuseas e vômitos após a operação. Portanto, estamos dispostos a investigar a baixa dose suplementar de remimazolam na profilaxia de NVPO.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

108

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • mulheres submetidas à colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral.

Critério de exclusão:

  • disfunção hepática moderada a grave (bilirrubina total ≧ 3,0 mg/dL / aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) ≧ 2,5 vezes mais do que a faixa normal)
  • disfunção renal moderada a grave (creatinina sérica ≧ 2,0 mg/dL / doença renal terminal em hemodiálise)
  • tolerância aos benzodiazepínicos
  • hipersensibilidade a drogas anestésicas (benzodiazepínicos, propofol, remifentanil, citrato de fentanil, brometo de rocurônio, flumazenil)
  • glaucoma de ângulo agudo
  • dependência de álcool
  • Intolerância à galactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose
  • mulheres grávidas, amamentando
  • IMC >35 kg/m2
  • diabetes melito descontrolado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo remimazolam
O remimazolam é iniciado durante a indução da anestesia na taxa de 0,3 mg/kg/h e interrompido 20 minutos antes do final da operação.
Remimazolam é infundido a uma taxa de 0,3 mg/kg/h desde a indução da anestesia até 20 minutos antes do final da operação.
Outros nomes:
  • grupo remimazolam
Comparador de Placebo: Grupo de controle
A solução salina normal a 0,9% é iniciada durante a indução da anestesia na taxa de 0,3 ml/kg/h e interrompida 20 minutos antes do final da operação.
A solução salina normal é infundida a uma taxa de 0,3 ml/kg/h desde a indução da anestesia até 20 minutos antes do final da operação.
Outros nomes:
  • grupo de controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
náuseas e vômitos pós-operatórios dentro de 24 horas após o término da operação
Prazo: Até 24 horas após a cirurgia
A náusea é avaliada usando escala de classificação numérica verbal de 11 pontos (VNRS -nenhum:0, leve: 1-3, moderado:4-6, grave 7-10). O vômito é verificado quando o paciente vomita ou apresenta sintomas de ânsia de vômito.
Até 24 horas após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
qualidade de recuperação (QoR-15) 24 horas após o término da operação
Prazo: Até 24 horas após a cirurgia
A pesquisa QoR-15 é realizada 24 horas após o término da operação.
Até 24 horas após a cirurgia
dor 24 horas após o término da operação
Prazo: Até 24 horas após a cirurgia
a dor é avaliada usando a escala de avaliação numérica (NRS).
Até 24 horas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: In-Jung Jun, MD.PhD., Associate Professor

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de abril de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

12 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

12 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

30 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2022-03-007

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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