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레미마졸람이 수술 후 오심 및 구토에 미치는 영향

2023년 7월 26일 업데이트: In-Jung Jun, Inje University

복강경 담낭절제술을 받은 환자의 수술 후 오심 및 구토에 대한 레미마졸람의 효과

현재 시험은 복강경 담낭절제술을 받는 PONV(여성, 수술 후 오피오이드 사용, 비흡연자)의 위험이 있는 환자의 수술 후 메스꺼움 및 구토(PONV)에 대한 저용량 레미마졸람의 효과를 연구하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

수술 후 메스꺼움 및 구토(PONV)는 전신 마취를 받는 환자에게 흔한 합병증입니다. PONV는 전신마취 24시간 후 환자의 50%, 고위험군 환자의 80%에서 관찰되는 것으로 보고되고 있다. PONV를 경험하는 환자는 PONV를 예방하는 것이 중요하다는 심각한 불편함을 경험할 수 있습니다. PONV에는 몇 가지 예방제가 있습니다. 5-HT3 수용체 길항제가 가장 일반적으로 사용되는 약제이며 코르티코스테로이드, NK1 수용체 길항제와 같은 다른 약제도 사용할 수 있습니다. 이전 연구에서는 PONV의 예방제로서 낮은 표적 용량에서 benzodiazepine(midazolam)의 효능을 보고했습니다. PONV에 대한 저용량 레미마졸람(속효성 벤조디아제핀)의 효능은 평가되지 않았습니다.

수술 후 메스꺼움 및 구토 관리를 위한 4차 컨센서스 가이드라인(2020)에 따르면 PONV의 위험 요인이 3개 이상인 환자에게는 3가지 예방적 항구토제가 권장됩니다. 본 연구에 포함된 환자들은 PONV의 위험인자(여성, 수술 후 오피오이드 사용, 비흡연자) 중 3가지 이상을 가지고 있으므로 3가지 예방적 항구토제가 권장된다. 우리 센터는 복강경 담낭절제술을 받는 여성에게 일상적으로 5-HT3 수용체 길항제(라모세트론)와 코르티코스테로이드(덱사메타손)를 사용해 왔습니다. 그러나 여전히 수술 후 메스꺼움과 구토를 호소하는 환자들이 많습니다. 따라서 우리는 PONV 예방에 대한 낮은 보충 용량의 레미마졸람을 조사할 의향이 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

108

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 전신 마취하에 복강경 담낭 절제술을 받는 여성.

제외 기준:

  • 중등도 내지 중증 간 기능 장애(총 빌리루빈 ≥ 3.0 mg/dL / 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 또는 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≥ 정상 범위의 2.5배)
  • 중등도 내지 중증 신기능 장애(혈청 크레아티닌 ≥ 2.0 mg/dL / 혈액투석을 받는 말기 신질환)
  • 벤조디아제핀에 대한 내성
  • 마취제(Benzodiazepines, Propofol, Remifentanil, Fentanyl citrate, Rocuronium bromide, Flumazenil)에 대한 과민증
  • 급성 각 녹내장
  • 알코올 의존
  • 갈락토스 불내성, 락타아제 결핍, 포도당-갈락토스 흡수 장애
  • 임산부, 수유중인 여성
  • BMI >35kg/m2
  • 조절되지 않는 당뇨병

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 레미마졸람 그룹
Remimazolam은 0.3 mg/kg/hr의 속도로 마취 유도 중에 시작하고 수술 종료 20분 전에 중단합니다.
레미마졸람은 마취유도부터 수술종료 20분전까지 0.3mg/kg/hr의 속도로 주입한다.
다른 이름들:
  • 레미마졸람 그룹
위약 비교기: 대조군
0.9% 생리 식염수는 마취 유도 시 0.3 ml/kg/hr의 속도로 시작하여 수술 종료 20분 전에 중단합니다.
마취 유도 후 수술 종료 20분 전까지 생리식염수를 0.3ml/kg/hr의 속도로 주입한다.
다른 이름들:
  • 대조군

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 메스꺼움, 수술 종료 후 24시간 이내 구토
기간: 수술 후 최대 24시간
메스꺼움은 11점 언어 수치 평가 척도(VNRS -없음:0, 경증:1-3, 중등도:4-6, 중증 7-10)를 사용하여 평가됩니다. 환자가 구토를 하거나 메스꺼움 증상이 있을 때 구토를 확인합니다.
수술 후 최대 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
복구 품질(QoR-15) 작업 종료 후 24시간
기간: 수술 후 최대 24시간
QoR-15 설문조사는 작업 종료 후 24시간 후에 수행됩니다.
수술 후 최대 24시간
수술 종료 후 24시간 통증
기간: 수술 후 최대 24시간
통증은 숫자 등급 척도(NRS)를 사용하여 평가됩니다.
수술 후 최대 24시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: In-Jung Jun, MD.PhD., Associate Professor

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 13일

기본 완료 (추정된)

2024년 4월 12일

연구 완료 (추정된)

2024년 4월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 6월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 27일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 26일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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제어에 대한 임상 시험

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