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Aciclovir versus placebo para meningite por HSV-2 (AMEN)

30 de setembro de 2025 atualizado por: Jacob Bodilsen

Aciclovir para meningite por HSV-2: um estudo randomizado controlado duplo-cego (AMEN)

Para determinar se o tratamento ativo com (val)aciclovir é superior para o tratamento de meningite viral em comparação com placebo avaliado por números que atendem a um objetivo primário e objetivo em 7 dias após a randomização

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos ≥18 anos admitidos por suspeita de meningite viral definida como:

    1. Uma apresentação clínica consistente com meningite viral (p. cefaléia, rigidez nucal, fotofobia ou febre) E
    2. Pleocitose do líquido cefalorraquidiano (LCR) (>4 leucócitos x 106/L) E
    3. HSV-2 positivo por PCR do LCR
    4. Pontuação da Escala de Coma de Glasgow de 15 E
    5. Capacidade de absorção de medicamentos orais

Critério de exclusão:

  • Serão excluídos os pacientes que preencherem qualquer um dos seguintes critérios:

    1. Encefalite, conforme definido pelo International Encephalitis Consortium, se diagnosticada durante o tratamento padrão (consulte o Glossário)20
    2. Mielite transversa, conforme definido pelo Transverse Myelitis Consortium Working Group, se diagnosticada durante o tratamento padrão (consulte o Glossário)21
    3. Imunocomprometimento grave definido como uma necessidade contínua de tratamento biológico ou quimioterápico (p. natalizumabe), prednisolona >20 mg/dia por ≥14 dias, HIV/AIDS não controlado (consulte o glossário), malignidades hematológicas e receptores de transplante de órgãos14,18,22
    4. Herpes genital concomitante moderado a grave que requer aciclovir sistêmico
    5. Gravidez (comprovada por teste positivo de gonadotrofina coriônica humana na urina ou no plasma em mulheres férteis)
    6. Insuficiência hepática (níveis de aspartato aminotransferase ou alanina aminotransferase > 5 vezes o limite superior do normal)
    7. Função renal prejudicada (taxa de filtração glomerular estimada <25 mL/min)
    8. Intolerância ao (val)aciclovir
    9. Tratamento com probenecida
    10. Terapia antiviral sistêmica com efeito anti-herpético por > 24 horas
    11. Inscrição anterior neste teste

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço ativo
Randomização para 7 dias de tratamento ativo com aciclovir IV 10 mg/kg a cada 8h e possibilidade de redução da terapia oral com valaciclovir 1g a cada 8h ou placebo (IV a cada 8h e/ou oral a cada 8h).
Os pacientes são randomizados para tratamento ativo com aciclovir IV com a possibilidade de redução para valaciclovir. Se o médico assistente preferir, o tratamento IV inicial pode ser omitido e o paciente pode ser tratado com valaciclovir durante todo o período do estudo.
Outros nomes:
  • Valaciclovir
Comparador de Placebo: Placebo
Randomização para 7 dias de placebo IV e/ou oral.
Placebo em formulação IV ou em comprimidos idênticos aos comprimidos de valaciclovir.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Endpoint primário (proporção com uma pontuação total de morbidade)
Prazo: 7 dias desde a randomização
A proporção com Total Morbidity Score (TMS) >6 é considerada falha terapêutica. A pontuação é uma soma de pontuações para cefaléia (intervalo de 0 a 6), rigidez nucal (intervalo de 0 a 4), fotofobia (intervalo de 0 a 4), mialgia (intervalo de 0 a 4), febre (intervalo de 0 a 4), náusea (intervalo de 0 a 4). A pontuação varia de 0 a 21, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves.
7 dias desde a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final secundário 1 (Proporção de pacientes com redução ≤50% da Pontuação Total de Morbidade)
Prazo: 7 dias desde a randomização
Proporção de pacientes com redução ≤50% da pontuação total de morbidade desde a randomização. Consulte a caracterização da pontuação no endpoint primário.
7 dias desde a randomização
Ponto final secundário 2 Pontuação da escala de resultados estendida de Glasgow
Prazo: 7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Pontuação estendida da escala de resultados de Glasgow. Faixa de 1 a 8 com pontuações mais altas indicando melhor resultado.
7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Desfecho secundário 3 Mortalidade por todas as causas
Prazo: 7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Mortalidade por todas as causas
7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Ponto final secundário 4 EQ-5D-5L
Prazo: 7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
EQ-5D-5L. Compreende 5 perguntas com uma escala ordinal de 1 a 5 com pontuações mais altas indicando mais morbidade. Finalmente, uma pontuação analógica visual é preenchida variando de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando melhor saúde.
7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Ponto final secundário 5 Escala de fadiga mental
Prazo: 7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Escala de Fadiga Mental. Compreende 14 questões com pontuação de 0 a 3 com valores mais altos sugerindo mais morbidade. Uma pontuação combinada >10,5 geralmente sugere problemas de fadiga mental.
7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Ponto final secundário 6 (SF-36)
Prazo: 7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Pesquisa de saúde de formulário curto 36 (SF-36). Pontua oito domínios diferentes de 0 a 100 com valores mais altos indicando nenhuma incapacidade.
7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Resultado secundário 7 déficit neurológico
Prazo: 7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Qualquer novo déficit neurológico relatado pelo paciente ou observado durante o exame clínico
7 dias, 3 meses e 12 meses desde a randomização
Resultado secundário 8 Conclusão do tratamento atribuído
Prazo: 7 dias desde a randomização
Conclusão do tratamento atribuído (ativo ou placebo) avaliado por tratamento intravenoso ou oral administrado conforme assinado por enfermeiras em pacientes hospitalizados e contagem de comprimidos para pacientes que receberam alta com o medicamento oral do estudo.
7 dias desde a randomização
Resultado secundário 9 complicações
Prazo: 7 dias desde a randomização
Complicações associadas à linha venosa periférica (ou seja, infecção associada a cateter, trombose ou hemorragia).
7 dias desde a randomização
Resultado secundário 10 Eventos adversos graves
Prazo: 7 dias desde a randomização
Eventos adversos graves, ou seja, eventos adversos graves emergentes do tratamento de incidentes.
7 dias desde a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

1 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados serão depositados no Mendeley Data (https://data.mendeley.com/).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando seis meses e terminando três anos após a publicação, um conjunto de dados anônimo pode ser compartilhado.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores qualificados que fornecem uma proposta metodologicamente sólida.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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