- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05468034
Exercício no câncer de mama metastático: EMBody
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo randomizado, de dois braços, de centro único, projetado para comparar o efeito do exercício versus o controle de cuidados habituais no parâmetro clínico da aptidão cardiorrespiratória, em pacientes com câncer de mama metastático com biologia da doença indolente durante um período de 16 semanas. Este estudo estará inscrevendo até 100 participantes. Os participantes serão randomizados 1:1 em blocos de 4 para a intervenção de exercícios ou cuidados habituais, estratificados por fragilidade sim/não definida pelo escore SPPB basal ≤ 8 ou > 8.
Objetivo Primário Comparar o efeito de uma intervenção de exercícios virtuais de 16 semanas, multimodalidade, na aptidão cardiorrespiratória medida por um teste de esteira de protocolo de rampa de Bruce modificado com os cuidados habituais, em pacientes com câncer de mama metastático indolente.
Objetivos Secundários
- Comparar o efeito do exercício versus cuidados habituais na função física objetiva medida pela bateria de desempenho físico curto (SBBP)
- Comparar o efeito do exercício versus cuidados habituais no funcionamento físico subjetivo medido pelo questionário PROMIS-29
- Comparar o efeito do exercício versus cuidados habituais na composição corporal, medida pela adiposidade visceral, massa muscular magra e densidade muscular em tomografias computadorizadas obtidas como tratamento padrão usando o software SliceOmatic
- Comparar o efeito do exercício versus cuidados habituais na atividade física objetiva medida pelo desgaste do acelerômetro
- Comparar o efeito do exercício versus cuidados habituais nos resultados relatados pelo paciente, incluindo fadiga (BFI) e qualidade de vida relacionada à saúde (PROMIS-29)
- Para determinar a fidelidade da intervenção de exercício, medida por mudanças nas medidas de construções de hábito e intenção administradas por questionário
- Descrever a aceitação e adesão do paciente à intervenção, medida pela proporção de pacientes abordados que consentem com o estudo e a proporção de sessões de treinamento designadas com a participação de pacientes randomizados para o braço de exercício.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Tarah Ballinger, MD
- E-mail: tarab@iu.edu
Estude backup de contato
- Nome: Niraj Shah
- Número de telefone: (317) 278-3420
- E-mail: shahnir@iu.edu
Locais de estudo
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Concluído
- Yale Cancer Center
-
-
Indiana
-
Avon, Indiana, Estados Unidos, 46123
- Retirado
- IU Health West
-
Carmel, Indiana, Estados Unidos, 46032
- Retirado
- IU Health Joe and Shelly Schwarz Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Recrutamento
- Indiana University Melvin & Bren Simon Cancer Center
-
Investigador principal:
- Tarah Ballinger, MD
-
Contato:
- Niraj Shah
- Número de telefone: (317) 278-3420
- E-mail: shahnir@iu.edu
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Retirado
- Sidney and Lois Eskenazi Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Recrutamento
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Investigador principal:
- Jennifer Ligibel, MD
-
Contato:
- Anna Tanasijevic
- Número de telefone: 617.632.5584
- E-mail: Anna_Tanasijevic@DFCI.HARVARD.EDU
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Diagnóstico de câncer de mama metastático
Nenhuma progressão da doença nos 12 meses anteriores à triagem pelo investigador responsável pelo tratamento
- Se o participante mudou de tratamento nos últimos 12 meses por motivos que não sejam doença progressiva, eles permanecem elegíveis
- Participantes sem tratamento ou "sem evidência de doença", mas ainda com diagnóstico de câncer de mama metastático são elegíveis
- Status de desempenho ECOG de 0-2
- Os participantes devem ser capazes de marchar no mesmo lugar por 30 segundos. A assistência segurando-se em uma cadeira é permitida.
- O consentimento informado e a autorização para divulgação de informações de saúde devem ser obtidos de acordo com as diretrizes institucionais
- Atualmente não atende às diretrizes de atividade física (definido como menos de 150 minutos de exercício moderado a vigoroso por semana medido pelo questionário RPAQ administrado durante a triagem)
Critério de exclusão:
Receber quimioterapia citotóxica em qualquer momento nos 12 meses anteriores.
- Os participantes que recebem terapia endócrina são elegíveis.
- Os participantes que recebem terapia direcionada ou terapia de anticorpos são elegíveis (exemplos incluindo trastuzumab, pertuzumab, TDM-1, trastuzumab deruxtecan, sacituzumab govetecan, imunoterapia, inibidores de CDK4/6, olaparib, alpelisib, etc.)
Qualquer condição que impeça a participação em exercícios supervisionados. Uma carta de um médico apoiando a participação pode substituir esses critérios de elegibilidade.
- Insuficiência cardíaca congestiva classe III ou IV da NYHA
- angina descontrolada
- Infarto do miocárdio nos últimos 12 meses
- Cirurgia ortopédica nos últimos 3 meses ou planos para cirurgia ortopédica durante o período do estudo
- Condições pulmonares crônicas não controladas, como asma não controlada (sintomas > 2 dias/semana) ou dispneia que requer oxigênio
- Doença vascular periférica sintomática
- Ou qualquer outra comorbidade que interfira na capacidade de completar e cumprir o protocolo na opinião do investigador, incluindo doença psicológica.
- Metástases cerebrais ativas e não tratadas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Exercício Intervenção
Os participantes elegíveis e consentidos randomizados para o braço de exercício (EX) trabalharão com um treinador de exercícios 3 vezes por semana durante 16 semanas.
As sessões de treinamento são de 60 min.
Os horários são determinados pelo participante e pelo treinador com supervisão da equipe de estudo, idealmente ocorrendo em horários semelhantes todos os dias, de acordo com a teoria do IBC.
Cada sessão de treinamento será ministrada virtualmente em uma plataforma IU Health Zoom compatível com HIPAA.
As sessões de exercícios virtuais incluem 3 partes: exercícios cardiovasculares, treinamento de resistência e exercícios de equilíbrio ou alongamento.
Durante as sessões, os pacientes usarão monitores de frequência cardíaca fornecidos com uma meta de treinamento de intensidade moderada, definida como 40-60% da reserva de frequência cardíaca.
Com base na taxa de esforço percebido (RPE) do participante, frequência cardíaca e resposta individual durante cada sessão, os treinadores seguirão um algoritmo projetado pelo PI e colaboradores para progredir ou regredir o nível de intensidade.
O participante assistirá a uma aula sobre como criar e manter mudanças de comportamento.
|
Os participantes elegíveis e consentidos randomizados para o braço de exercício (EX) trabalharão com um treinador de exercícios 3 vezes por semana durante 16 semanas.
As sessões de treinamento são de 60 min.
Os horários são determinados pelo participante e pelo treinador com supervisão da equipe de estudo, idealmente ocorrendo em horários semelhantes todos os dias, de acordo com a teoria do IBC.
Cada sessão de treinamento será ministrada virtualmente em uma plataforma IU Health Zoom compatível com HIPAA.
As sessões de exercícios virtuais incluem 3 partes: exercícios cardiovasculares, treinamento de resistência e exercícios de equilíbrio ou alongamento.
Durante as sessões, os pacientes usarão monitores de frequência cardíaca fornecidos com uma meta de treinamento de intensidade moderada, definida como 40-60% da reserva de frequência cardíaca.
Com base na taxa de esforço percebido (RPE) do participante, frequência cardíaca e resposta individual durante cada sessão, os treinadores seguirão um algoritmo projetado pelo PI e colaboradores para progredir ou regredir o nível de intensidade.
O participante assistirá a uma aula sobre como criar e manter mudanças de comportamento.
|
|
Sem intervenção: Cuidados usuais
Os participantes randomizados para cuidados habituais (UC) receberão cuidados por sua equipe de tratamento.
Os participantes da UC são incentivados a se exercitar, mas não receberão componentes da intervenção.
Os participantes no braço UC receberão folhetos de cuidados habituais na linha de base do American College of Sports Medicine.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração na aptidão cardiorrespiratória
Prazo: linha de base, 16 semanas
|
Medido por minutos na esteira
|
linha de base, 16 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
bateria de desempenho físico
Prazo: linha de base, 8 e 16 semanas
|
pontuação total na bateria curta de desempenho físico
|
linha de base, 8 e 16 semanas
|
|
Qualidade de vida média, medida pelo Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente-29
Prazo: linha de base, 8 e 16 semanas
|
Questionário em escala Likert, com escores de resposta variando de 1 a 5. Os escores variam de 1 ou 5 sendo o valor mais baixo.
|
linha de base, 8 e 16 semanas
|
|
densidade muscular
Prazo: linha de base e 16 semanas
|
medido por mg/kg2 em HU em tomografias computadorizadas
|
linha de base e 16 semanas
|
|
massa adiposa
Prazo: linha de base e 16 semanas
|
medido por mg/kg2 em HU em tomografias computadorizadas
|
linha de base e 16 semanas
|
|
Alteração nos minutos de atividade física
Prazo: linha de base para pós-intervenção de 16 semanas
|
medido por dados do acelerômetro
|
linha de base para pós-intervenção de 16 semanas
|
|
Mudança em passos por dia
Prazo: linha de base para pós-intervenção de 16 semanas
|
medido por dados do acelerômetro
|
linha de base para pós-intervenção de 16 semanas
|
|
Intenção de mudança e hábitos, conforme medido pelas Escalas de Teoria Comportamental
Prazo: linha de base e 16 semanas
|
Questionário em escala Likert, medido com uma escala Likert de 5 pontos com opções de resposta que variam de "discordo totalmente" a "concordo totalmente".
As pontuações totais são somadas na faixa de 40 a 200, com uma pontuação mais alta indicando uma motivação mais forte que pode prever o comportamento do exercício.
|
linha de base e 16 semanas
|
|
Adesão à intervenção definida
Prazo: linha de base para pós-intervenção de 16 semanas
|
a proporção de sessões agendadas com participantes randomizados para o braço de intervenção de exercícios
|
linha de base para pós-intervenção de 16 semanas
|
|
mudança nas limitações funcionais relatadas pelo paciente, conforme medido por uma escala de limitações funcionais
Prazo: linha de base e 16 semanas
|
pontuação média da escala de 5 perguntas, onde as respostas dos participantes são pontuadas 0 ou 1, com "alguma dificuldade" 1 e "nenhuma dificuldade" 0.
|
linha de base e 16 semanas
|
|
massa muscular
Prazo: linha de base e 16 semanas
|
medido por mg/kg2 em hu nas varreduras PET/CT
|
linha de base e 16 semanas
|
|
Captação do estudo
Prazo: data aberta para acumular até fechar o acúmulo, até 2 anos
|
A proporção do total de pacientes abordados, rastreados e finalmente concluindo as avaliações da linha de base
|
data aberta para acumular até fechar o acúmulo, até 2 anos
|
|
Pontuação média de fadiga medida pela escala de Tampa para cinesiofobia (TSK)
Prazo: baseline e 16 semanas
|
Lista de verificação de escala Likert de 17 itens
|
baseline e 16 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tarah Ballinger, MD, Indiana University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CTO-IUSCCC-0781
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .